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2024年抗肿瘤药物培训考核授权试题（含答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种药物不属于靶向抗肿瘤药物？（）

A.吉非替尼

B.环磷酰胺

C.伊马替尼

D.曲妥珠单抗

答案：B

解析：环磷酰胺是烷化剂类的传统细胞毒性抗肿瘤药物，通过与肿瘤细胞的DNA发生共价结合，影响其结构与功能，从而抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。而吉非替尼是表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂，伊马替尼是BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂，曲妥珠单抗是针对人表皮生长因子受体2（HER-2）的单克隆抗体，它们都属于靶向抗肿瘤药物。

2.乳腺癌患者HER-2阳性，可选用的靶向治疗药物是（）

A.西妥昔单抗

B.贝伐珠单抗

C.曲妥珠单抗

D.索拉非尼

答案：C

解析：曲妥珠单抗是针对HER-2阳性乳腺癌的特异性靶向治疗药物，能特异性地作用于HER-2受体，阻断肿瘤细胞的生长信号传导通路，抑制肿瘤细胞的增殖。西妥昔单抗主要用于结直肠癌等，作用靶点是表皮生长因子受体（EGFR）；贝伐珠单抗是抗血管生成药物，作用靶点是血管内皮生长因子（VEGF）；索拉非尼主要用于肝癌、肾癌等，是多激酶抑制剂。

3.顺铂最常见的不良反应是（）

A.过敏反应

B.神经毒性

C.肾毒性

D.心脏毒性

答案：C

解析：顺铂是一种常用的铂类化疗药物，肾毒性是其最常见且严重的不良反应之一，主要表现为血肌酐升高、蛋白尿等，严重时可导致肾功能衰竭。过敏反应相对较少见；神经毒性在一些化疗药物如奥沙利铂中更为突出；心脏毒性常见于蒽环类药物如阿霉素等。

4.下列哪种药物可用于解救甲氨蝶呤的毒性？（）

A.亚叶酸钙

B.碳酸氢钠

C.美司钠

D.右丙亚胺

答案：A

解析：甲氨蝶呤是一种叶酸拮抗剂，通过抑制二氢叶酸还原酶，干扰叶酸代谢，从而抑制肿瘤细胞的生长。亚叶酸钙是叶酸的活性形式，可在体内转变为四氢叶酸，能有效拮抗甲氨蝶呤的毒性，起到解救作用。碳酸氢钠主要用于碱化尿液，促进甲氨蝶呤的排泄；美司钠用于预防环磷酰胺等药物引起的出血性膀胱炎；右丙亚胺用于预防蒽环类药物的心脏毒性。

5.阿霉素的主要剂量限制毒性是（）

A.骨髓抑制

B.心脏毒性

C.胃肠道反应

D.肝毒性

答案：B

解析：阿霉素属于蒽环类抗肿瘤药物，其主要的剂量限制毒性是心脏毒性，可表现为急性心律失常、慢性心肌病变等，严重影响患者的心脏功能，限制了药物的使用剂量。骨髓抑制也是常见不良反应，但不是主要的剂量限制因素；胃肠道反应和肝毒性相对心脏毒性来说，对剂量的限制作用较小。

6.以下属于免疫检查点抑制剂的是（）

A.帕博利珠单抗

B.利妥昔单抗

C.硼替佐米

D.来那度胺

答案：A

解析：帕博利珠单抗是一种程序性死亡受体1（PD-1）抑制剂，属于免疫检查点抑制剂，通过阻断PD-1与其配体的结合，激活免疫系统来攻击肿瘤细胞。利妥昔单抗是针对CD20抗原的单克隆抗体，用于治疗B细胞淋巴瘤等；硼替佐米是蛋白酶体抑制剂，主要用于多发性骨髓瘤的治疗；来那度胺是免疫调节剂，也用于多发性骨髓瘤等疾病。

7.晚期非小细胞肺癌患者，检测发现有ALK融合基因阳性，可选用的靶向药物是（）

A.厄洛替尼

B.克唑替尼

C.阿法替尼

D.奥希替尼

答案：B

解析：克唑替尼是一种针对间变性淋巴瘤激酶（ALK）融合基因的靶向药物，对ALK阳性的非小细胞肺癌有较好的疗效。厄洛替尼和阿法替尼是针对EGFR突变的靶向药物；奥希替尼主要用于治疗EGFRT790M突变的非小细胞肺癌。

8.抗肿瘤药物引起的骨髓抑制，最常见的是（）

A.白细胞减少

B.红细胞减少

C.血小板减少

D.全血细胞减少

答案：A

解析：大多数抗肿瘤药物都可引起骨髓抑制，其中白细胞减少最为常见。白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，骨髓抑制导致白细胞生成减少，使患者容易发生感染等并发症。红细胞减少和血小板减少也可出现，但相对白细胞减少来说，发生率稍低。全血细胞减少是较为严重的骨髓抑制表现，相对少见。

9.伊立替康引起的迟发性腹泻，可选用的治疗药物是（）

A.蒙脱石散

B.洛哌丁胺

C.双歧杆菌活菌制剂

D.黄连素

答案：B

解析：伊立替康引起的迟发性腹泻，洛哌丁胺是首选的治疗药物。洛哌丁胺可抑制肠道蠕动，延长肠内容物的滞留时间，从而缓解腹泻症状。蒙脱石散主要用于吸附肠道内的毒素和病原体，对止泻有一定作用，但不是伊立替康迟发性腹泻的首选；双歧杆菌活菌制剂主要用于调节肠道菌群；黄连素对肠道感染性腹泻有一定疗效，但对伊立替康引起的迟发性腹泻效果不佳。

10.以下哪种药物不属于芳香化酶抑制剂