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内科基础模拟考试题（附参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.骨质疏松症的临床表现不包括

A、骨折

B、驼背

C、呼吸功能降低

D、失眠

E、身高缩短

正确答案：D

2.磺脲类口服降糖药不适宜用于

A、2型糖尿病患者已用胰岛素

B、2型糖尿病对胰岛素抗药

C、2型糖尿病对胰岛素不敏感

D、2型糖尿病合并妊娠

E、2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标

正确答案：D

3.下列物质中促进肝硬化患者腹水形成最重要的是

A、糖皮质激素

B、雄激素

C、雌激素

D、醛固酮

E、黑色素

正确答案：D

4.MDS-RA

A、环形铁粒幼细胞占全骨髓有核红细胞15%

B、血液原始细胞

C、血液原始细胞

D、血液原始细胞l.0×l09/L,骨髓中原始细胞5%～20%

E、血液原始细胞≥5%,骨髓中原始细胞20%～30%,并可见Auer小体

正确答案：B

5.诊断急性肾衰可靠的指标是

A、高钾血症

B、少尿

C、尿钠20mmol/L

D、血尿素氮骤增

E、血肌酐骤升

正确答案：E

答案解析：急性肾衰竭一般是基于血肌酐的绝对或相对值的变化诊断，绝对值每日平均增加44.2μmol/L或88.4μmol/L；或在24-72小时内血肌酐值相对增加25%-100%。

6.某患者血象Hb60g/L,MCV65fl,MCHC27%,MCH26pg,属于何种贫血

A、急性失血性贫血

B、缺铁性贫血

C、巨幼细胞性贫血

D、骨髓病性贫血

E、再生障碍性贫血

正确答案：B

7.增生型肠结核常有

A、炎性息肉

B、肠黏膜脆性增加

C、非干酪性肉芽肿

D、肠腔狭窄

E、瘘管形成

正确答案：D

8.慢性支气管炎并发肺气肿早期病理生理改变,下列哪项错误

A、病变局限于细小气道

B、最大通气量降低

C、闭合容积增大

D、动态肺顺应性降低

E、静态肺顺应性增加

正确答案：B

答案解析：慢性气管炎合并肺气肿呼吸功能检查：①早期可无异常表现。若有小气道阻塞时，最大呼气流量。容积曲线显示流量明显减低（该指标比第一秒用力呼气量更敏感）、闭合容量可增加、动态肺顺应性降低、静态肺顺应性增加。②晚期，若气道狭窄或梗阻，可有最大通气量降低。可见最大通气量降低为晚期表现，并非早期病理生理改变

9.患者,男,58岁。反复咳嗽、咳白黏痰、喘息6年,冬季加重,1周前上述症状再发,经治疗无效住院。检查：胸廓对称,两肺可闻及干、湿啰音。X线示:两肺纹理增粗。其可能的诊断为

A、慢性单纯型支气管炎急性发作期

B、慢性单纯型支气管炎迁延期

C、慢性喘息型支气管炎急性发作期

D、慢性喘息型支气管炎迁延期

E、慢性单纯型支气管炎缓解期

正确答案：C

答案解析：慢性支气管炎是根据症状诊断的，本病例有十几年反复咳嗽、咳痰病史，排除其他疾病后，可诊断为慢性支气管炎。有气喘症状，肺部可闻及哮鸣音，故属于喘息型。近几天咳嗽、咳痰、气短加重，处于急性发作期。故可考虑为慢性喘息型支气管炎急性发作期。

10.明确诊断的类风湿关节炎后,新近出现类风湿结节,临床意义是

A、类风湿关节炎已诊断明确

B、进一步证实诊断正确

C、需要除外其他疾病,如系统性红斑狼疮

D、说明类风湿关节炎病情活动

E、需活检才能确定

正确答案：D

11.患者,男性,30岁。上腹部突发刀割样疼痛,很快波及全腹,体温39.o℃,板状腹,压痛反跳痛及肌紧张均阳性,肝浊音界消失,肠鸣音消失,最可能的诊断是

A、急性阑尾炎穿孔

B、急性梗阻性化脓性胆管炎

C、急性化脓性胆囊炎

D、急性出血性胰腺炎

E、胃十二指肠溃疡穿孔

正确答案：E

12.不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是

A、哌唑嗪

B、酚苄明

C、酚妥拉明

D、阿替洛尔

E、硝普钠

正确答案：D

13.冠状动脉粥样硬化性心脏病病变最常累及的部位是

A、间隔支

B、左冠状动脉回旋支

C、右冠状动脉

D、左冠状动脉前降支

E、左冠状动脉主干

正确答案：D

14.急性心包炎所致心脏压塞的临床表现,下列哪项不正确

A、心排血量降低

B、外周动脉舒张压上升

C、心率加快

D、奇脉

E、静脉压显著增高

正确答案：B

15.风湿热与下列哪种病原菌有关

A、B组乙型溶血性链球菌

B、草绿色链球菌

C、乙组A型溶血性链球菌

D、金黄色葡萄球菌

E、A组乙型溶血性链球

正确答案：E

16.失血性休克早期可引起

A、慢性肾衰竭

B、肾前性肾损伤

C、尿崩症

D、肾后性肾损伤

E、肾性肾损伤

正确答案：B

17.下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象

A、血钙

B、麻痹性肠梗阻

C、胁腹皮肤呈灰紫色斑

D、血清淀粉酶500V

E、剧烈腹痛

正确答案：A

18.患者,男,35岁。剧烈头痛、恶心、呕吐1天为主诉入院。查体：神志恍惚、谵妄状态,眼底动脉变细,反光增强,