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神经精神病学考试模拟题与答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.吉兰-巴雷综合征伴有面神经麻痹与特发性面神经麻痹(面神经炎)的主要临床鉴别点是

A、有否鼓颊提唇不能

B、有否肢体活动障碍

C、有否皱额闭眼障碍

D、有否伸舌偏斜

E、有否张口偏斜

正确答案：B

2.诊断精神障碍最好的办法是

A、横向的现症精神状况结合纵向的病史材料

B、现症精神状况检查

C、既往病史资料

D、心理测验

E、实验室检查

正确答案：A

3.精神分裂症最突出的临床表现是：

A、情感障碍

B、记忆障碍

C、感知障碍

D、思维障碍

E、行为障碍

正确答案：D

4.癫痫的发病机制非常复杂，导致癫痫发作的是

A、不同部位的致痫灶

B、丘脑病理灶

C、脑干病理灶

D、小脑病理灶

E、大脑皮质病理灶

正确答案：A

5.患儿，7岁，近期学习成绩下降，经常在上课中突然发愣、呼之不应、手中钢笔落地，发作后立即清醒，自己没有察觉，没有记忆。最可能的诊断

A、复杂部分性发作

B、全面性强直-阵挛发作

C、单纯部分性发作

D、失神发作

E、肌阵挛发作

正确答案：D

6.脑部病变的患者出现运动性失语是病变损害了

A、优势半球中央前回下部

B、优势半球额中回后部

C、颖上回后部

D、优势半球额下回后部

E、优势半球角回

正确答案：D

7.以下关于痛性发作不正确的表述是

A、是大脑皮质神经元过度异常放电导致短暂的脑功能异常

B、常表现发作性意识障碍

C、发作期及发作间期脑电图均有异常

D、有的发作类型可无意识障碍

E、可表现运动性、感觉异常发作及情绪、内脏、行为改变

正确答案：C

8.女患，55岁，以“头痛，说话不清楚，右侧肢体无力4小时”为主诉来诊，随即昏迷。查体:血压180/120mmHg，中昏迷，右侧肢体偏瘫。辅助检查:血糖7.5mmo1/L,头颅CT示左侧丘脑高密度影。根据其病因应首先考虑为

A、糖尿病

B、血液病

C、脑动脉瘤破裂

D、脑血管畸形

E、高血压和动脉硬化

正确答案：E

9.椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的临床表现为

A、跌倒发作

B、耳鸣和耳聋

C、眩晕、恶心和呕吐

D、吞咽困难

E、复视

正确答案：C

10.王某，女，65岁，听不懂别人讲话，也不会说话3个月，这种语言障碍称为

A、运动性失语

B、构音障碍

C、混合性失语

D、感觉性失语

E、命名性失语

正确答案：C

11.膝健反射中枢在

A、L2-L4

B、L1-L3

C、L5-S2

D、L3-L5

E、T12-L2

正确答案：A

12.男，55岁，有长期饮酒史，近期出现情绪低沉，想死，由家属送来急诊，当时呼吸有明显酒味。对这样有自杀意图的酒依赖者，最合适的处理是：

A、耐心说服，劝其不要自杀

B、立即住院治疗

C、每日一次心理治疗

D、每日一次群体心理治疗

E、使用大剂量镇静剂

正确答案：B

13.女性，30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出现双小腿无力伴刺痛感，且逐渐加重。查体：双下肢肌力3级，膝反射减弱，双小腿皮肤对称性感觉减退，两侧腓肠肌压痛阳性。治疗首选：

A、抗凝治疗

B、皮质类固醇

C、抗病毒药物

D、血浆置换

E、抗生素

正确答案：D

14.痴呆综合征又称

A、老年性痴呆

B、慢性脑病综合征

C、急性脑病综合征

D、遗忘综合征

E、精神发育迟滞

正确答案：B

15.影响精神分裂症预后的因素不包括：

A、症状特点

B、维持治疗

C、病前的社会功能水平

D、是否使用了电抽搐治疗

E、起病形式

正确答案：D

16.神经病学的特性不包括

A、症状的特异性

B、疾病的难治性

C、诊断的依赖性

D、疾病的严重性

E、疾病的复杂性

正确答案：A

17.患者女，29岁，已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落，晨重夕轻，兴趣缺乏，精力减弱，言语减少，动作迟缓，自觉脑子笨，觉得前途暗淡，悲观失望，早醒，食欲减退，便秘，性欲减退，自责，自罪，多次自杀未遂。该患者最可能的诊断为

A、抑郁性神经症

B、神经衰弱

C、反应性精神障碍

D、抑郁发作

E、隐匿性抑郁发作

正确答案：D

18.脑血栓形成不应出现的临床表现是

A、头痛

B、意识不清

C、癫痫发作

D、肢体瘫痪

E、脑膜刺激征

正确答案：E

19.下列哪种依赖药物在停药12-24小时内即出现戒断症状，2～3天达高峰

A、吗啡

B、巴比妥类

C、苯丙胺类

D、大麻

E、海洛因

正确答案：B

20.下述哪条不属强迫症状：

A、反复洗手，害怕手上有乙型肝炎病毒

B、穿衣服时需先穿毛衣、外衣，再穿袜子、裤子，如次序打乱就烦躁不安

C、总是怀疑自己听错了老师布置的作业，需反复向同学、老师验证才放心

D、总是怀疑自己有病，虽经各种化验证实无病，仍不放心

E、出门后反复检查门是否锁好

正确答案：D

21.女患，67岁，以“右眼一过性黑朦、左侧肢