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【推荐】护士知识考试试题及答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.为病人进行鼻饲时，胃管插入长度相当于病人的（）

A.眉心至剑突长度

B.鼻尖至剑突长度

C.发际至剑突长度

D.眉心至胸骨柄长度

答案：C

解析：为病人进行鼻饲时，胃管插入长度相当于病人发际至剑突长度或前额发际至胸骨剑突处的距离，一般成人插入长度为4555cm。所以选C。

2.最严重的输血反应是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：C

解析：溶血反应是最严重的输血反应，分为血管内溶血和血管外溶血。开始阶段，红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头部胀痛、面部潮红、恶心呕吐等；中间阶段，由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，病人出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热等；最后阶段，大量血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质变成结晶体，阻塞肾小管，导致急性肾衰竭，表现为少尿、无尿等。而发热反应、过敏反应相对溶血反应症状较轻，循环负荷过重是因输血速度过快、量过多导致。所以选C。

3.青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.呼吸道症状

B.消化道症状

C.循环衰竭症状

D.皮肤症状

答案：A

解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道症状或皮肤瘙痒。呼吸道症状表现为胸闷、气促、呼吸困难等，这是由于喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿等引起。皮肤症状可出现瘙痒、荨麻疹等，但一般稍晚于呼吸道症状。消化道症状如恶心、呕吐等，循环衰竭症状如面色苍白、脉搏细弱、血压下降等出现相对更晚。所以选A。

4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B

解析：测量血压时，袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高；袖带过宽，大段血管受压，以致搏动音在到达袖带下缘之前已消失，故测得的血压值偏低。所以选B。

5.患者张某，男，52岁，有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验，应给患者哪一组菜谱（）

A.卷心菜、五香牛肉

B.菠菜、红烧青鱼

C.茭白、鸡蛋

D.油豆腐、鸡血汤

答案：C

解析：粪便隐血试验前三天应禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应。选项A中的五香牛肉，选项B中的菠菜和红烧青鱼，选项D中的鸡血汤都不符合要求，而茭白和鸡蛋不会影响隐血试验结果。所以选C。

6.下列哪项不是大量不保留灌肠的目的（）

A.解除便秘

B.高热病人降温

C.肠道手术前准备

D.分娩前保持肠道清洁

E.治疗肠道感染

答案：E

解析：大量不保留灌肠的目的包括：解除便秘、肠胀气；清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做准备；稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒；灌入低温液体，为高热病人降温。而治疗肠道感染一般采用保留灌肠。所以选E。

7.长期鼻饲者，胃管应多长时间更换一次（）

A.每天

B.每3天

C.每周

D.每2周

答案：C

解析：长期鼻饲的病人，应每周更换胃管一次，从另一侧鼻孔插入，以减少鼻黏膜刺激，防止鼻黏膜损伤和感染。所以选C。

8.患者李某，在出差途中，不幸感染急性甲型肝炎在外地住院。他需要将自己生病的情况告知家人，于是给家里写信，他的信件在寄出前正确的处理是（）

A.用氯胺溶液喷雾

B.用紫外线照射

C.高压蒸汽灭菌

D.甲醛熏蒸柜熏蒸

答案：D

解析：信件是纸质物品，不耐高温、不能喷雾，紫外线照射消毒效果不可靠。甲醛熏蒸柜熏蒸能有效杀灭各种微生物，且对纸张无损害，适用于信件等物品的消毒。所以选D。

9.患者王某，因患肺炎给予红霉素静脉滴注，用药3天后，注射部位沿静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热、痛等症状，下列护理措施中哪项是错误的（）

A.抬高患肢

B.局部理疗

C.增加患肢活动

D.硫酸镁湿敷

答案：C

解析：该患者出现了静脉炎，静脉炎的护理措施包括：停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动；局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液热湿敷；超短波理疗等。而增加患肢活动会加重局部炎症反应，不利于恢复。所以选C。

10.吸气性呼吸困难多见于（）

A.支气管哮喘

B.喉头水肿

C.慢性阻塞性肺气肿

D.气胸

答案：B

解析：吸气性呼吸困难的特点是吸气显著费力，严重者吸气时可见“三凹征”，即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞，如喉头水肿、气管异物等。支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿主要表现为呼气性呼吸困难；气胸表现为突发胸痛、呼吸困难等，但不是典型的吸气性呼吸困难。所以选B。

二、填空题（每题2分，共