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【推荐】临床医学三基考试题(+答案)

一、选择题（每题2分，共30分）

1.正常成人安静时的心率平均为（）

A.50次/分

B.75次/分

C.100次/分

D.120次/分

答案：B。正常成人安静时心率范围是60100次/分，平均约75次/分。

2.下列哪种药物不属于抗生素（）

A.青霉素

B.链霉素

C.胰岛素

D.红霉素

答案：C。胰岛素是一种调节血糖的激素，不是抗生素。青霉素、链霉素、红霉素都属于抗生素类药物。

3.维持人体基本生命活动的能量消耗是（）

A.基础代谢

B.食物特殊动力作用

C.活动

D.生长发育

答案：A。基础代谢是维持人体基本生命活动（如心跳、呼吸、体温等）所消耗的能量。食物特殊动力作用是指进食后引起机体额外产生热量的现象；活动和生长发育会额外消耗能量，但不是维持基本生命活动的能量消耗。

4.诊断消化性溃疡最可靠的方法是（）

A.胃液分析

B.大便隐血试验

C.X线钡餐检查

D.胃镜检查

答案：D。胃镜检查可以直接观察胃和十二指肠黏膜的病变情况，还能取组织进行病理检查，是诊断消化性溃疡最可靠的方法。胃液分析主要用于了解胃酸分泌情况；大便隐血试验用于检测消化道有无出血；X线钡餐检查可以发现溃疡的间接征象，但不如胃镜直接和准确。

5.最常见的心律失常是（）

A.室性早搏

B.房性早搏

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

答案：A。室性早搏是最常见的心律失常，可见于正常人，也可见于各种心脏病患者。房性早搏也较常见，但不如室性早搏发生率高；心房颤动和房室传导阻滞也是常见心律失常，但相对室性早搏来说发病率较低。

6.下列哪项不是引起呼吸衰竭的病因（）

A.气道阻塞性病变

B.肺血管疾病

C.胸廓与胸膜病变

D.发热

答案：D。发热一般不会直接引起呼吸衰竭。气道阻塞性病变（如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等）、肺血管疾病（如肺栓塞等）、胸廓与胸膜病变（如胸廓畸形、胸腔积液等）都可影响肺的通气和换气功能，导致呼吸衰竭。

7.小儿生长发育最快的时期是（）

A.婴儿期

B.幼儿期

C.学龄前期

D.学龄期

答案：A。婴儿期是小儿生长发育最快的时期，此期体重、身高增长迅速，同时各系统器官也在不断发育完善。幼儿期生长速度较婴儿期减慢；学龄前期和学龄期生长速度相对平稳。

8.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围（）

A.5cm区域

B.10cm区域

C.15cm区域

D.20cm区域

答案：C。手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域，以保证手术区域的无菌，防止感染。

9.下列哪种情况需预防性应用抗生素（）

A.疝修补术

B.甲状腺腺瘤摘除术

C.开放性骨折清创内固定术

D.脂肪瘤切除术

答案：C。开放性骨折清创内固定术属于有污染可能的手术，需预防性应用抗生素以降低感染风险。疝修补术、甲状腺腺瘤摘除术、脂肪瘤切除术一般为清洁手术，通常不需要预防性使用抗生素。

10.颅内压增高的“三主征”是（）

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、偏瘫

C.头痛、抽搐、偏瘫

D.呕吐、抽搐、视乳头水肿

答案：A。颅内压增高的“三主征”为头痛、呕吐、视乳头水肿。头痛是最常见的症状，呕吐多呈喷射性，视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征。

11.缺铁性贫血最主要的病因是（）

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.铁需要量增加

答案：C。慢性失血是缺铁性贫血最主要的病因，如消化性溃疡出血、月经过多等，长期慢性失血导致铁丢失过多。铁摄入不足多见于婴幼儿、青少年、孕妇等特殊人群；铁吸收不良常见于胃肠道疾病患者；铁需要量增加也可导致缺铁，但不是最主要原因。

12.糖尿病最常见的急性并发症是（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖昏迷

D.感染

答案：A。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症，多由于胰岛素治疗中断、感染、饮食不当等因素诱发。高渗高血糖综合征病情较严重，但发病率相对较低；低血糖昏迷也是糖尿病治疗过程中可能出现的急性并发症，但不如糖尿病酮症酸中毒常见；感染是糖尿病常见的并发症，但不属于急性并发症的范畴。

13.骨折的专有体征是（）

A.疼痛、肿胀、功能障碍

B.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感

C.压痛、反跳痛、肌紧张

D.弹性固定、关节盂空虚

答案：B。骨折的专有体征包括畸形、异常活动（在肢体非关节部位出现类似关节的活动）、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍是许多损伤都可能出现的表现；压痛、反跳痛、肌紧张是腹部疾病的重要体征；弹性固定、关节盂空虚是关节脱位的专有体征。

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