理赔出险支付时效管控培训.pdf

如何做好理赔出险支付时效管控

中⼭分公司理赔时效管控专题汇报。快速理赔是保险服务的核⼼环节，直接影

响客⼾体验和满意度。本次报告将全⾯分析现状、问题及解决⽅案。

理赔时效的核心意义

保险核心竞争力

理赔是保险产品的最终价值体现

促进业务增长

快速理赔提升复购率和推荐率

客户满意基石

直接影响客⼾体验与品牌⼝碑

国标与公司考核标准

考核层级主要指标⽬标值

国家监管⼀般案件结案时效≤30天

总公司标准报案⾄结案时效≤1.5天

总公司标准出险⾄结案时效≤7天

⾏业平均报案⾄结案时效2.3天

指标现状概览

1.31天2

报案至结案时效全省排名

截⾄3⽉17⽇数据持续保持领先位置

6个月

优秀表现持续期

连续超越考核标准

出险至结案时效概况

9

6

3

0

1⽉2⽉3⽉

2023€2024€全省均

各环节时效分布分析

报案环节

平均0.25天

查勘环节

平均0.42天

审核环节

平均0.51天

支付环节

平均0.13天

标杆公司对比分析

省内排名第一我司现状差距与机会

报案⾄结案：1.05天报案⾄结案：1.31天智能审核提升空间：23%

⾼频案件智能审核率：85%⾼频案件智能审核率：62%线上化率提升空间：13%

线上化处理率：78%线上化处理率：65%整体时效缩短⽬标：0.26天

主要影响因素梳理