胫骨结节牵引评分.pdfVIP

项目要求分值扣分说明

适应症：适用于有移位的股骨，骨盆骨3

折，髋关节脱位。

评估

症：局部，，血友病，局部

骨折，骨质疏松者，小儿或老年不能耐受牵引3

者

4

评估牵引部位的皮肤状况及患者对疼痛的

耐受性

1.骨牵引的方法和目的。

告知与3

2.牵引可能出现的意外情况并发症，患者签字。

准备5

3.保持牵引的效能，重锤要悬空，不能随意增

2

减重量和压牵引绳以免牵引失效。

2

4.准备牵引工具及麻药。

1.患者取平卧位，助手双手固定患肢。

操作过5

2.选择适宜进针点：

程8

(1）胫骨结节与腓骨小头连线中点的外侧位

为进针点，进针点的内侧对应点为出针点。

(2）胫骨结节下方1.0--1.5cm处画一条垂

直胫骨轴的直线（青壮年偏上，老年人偏下，

儿童避开骨骺）以此交点为，向内外侧各2

—3cm处画一交线，即为进针部位。

(3）胫骨结节向后一横指为进针部位。

10

3．进针方向：由外向内垂直胫骨轴线进

针。

4．常规，带无菌手套，铺无菌巾，自10

皮肤，皮下，骨膜以2%的利多卡因局部麻醉。