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急诊医学模拟题与答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.代谢性碱中毒的原因不包括()。

A、碱性物质摄入过多

B、应用利尿剂

C、急性肾功能衰竭

D、胃液丧失过多

E、缺钾

正确答案：C

2.严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降,主要是由于()。

A、心理因素

B、疼痛

C、脓毒症

D、血容量不足

E、中枢神经系统异常

正确答案：D

3.患者,男,46岁,右季肋部不适、食欲下降2年。腹胀、下肢水肿1个月。近4天来腹痛、发热、腹胀加重。查体:脾肋下2.0cm,移动性浊音(+),Hb72g/L,ALB26g/L。腹水淡黄色。比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数600×106/L,白细胞560×106/L,中性粒细胞比例0.80。最可能的诊断是()。

A、肝硬化合并结核性腹膜炎

B、肝硬化合并自发性腹膜炎

C、肝硬化门静脉血栓形成

D、肝硬化合并原发性肝癌

E、肝肾综合征

正确答案：B

4.患者女,49岁,无明显诱因下突发胸闷、胸痛,胸片见左肺被压缩60%,现该患者出现广泛进行性皮下气肿及明显呼吸困难。紧急处理首选()。

A、吸氧

B、胸腔穿刺排气

C、剖胸探查

D、输血

E、气管插管

正确答案：B

5.关于参与支气管哮喘的发病机制,以下叙述正确的是()。

A、青少年运动性哮喘与热天户外活动有关

B、与呼吸道细菌感染相关

C、支气管哮喘属于单基因遗传

D、阿司匹林-哮喘-鼻息肉三联症的发病机制与花生四烯酸代谢有关

E、胃食管反流与哮喘的发生无关

正确答案：D

6.细胞外液占成人体重的比例约为()。

A、25%

B、60%

C、15%

D、20%

E、5%

正确答案：D

7.休克时使用多巴胺的推荐剂量为()。

A、1~10μg/(kg·min)

B、40~50μg/(kg·min)

C、3~15μg/(kg·min)

D、8~30μg/(kg·min)

E、5~20μg/(kg·min)

正确答案：E

8.心脏骤停后亚低温(≥32℃)治疗持续多少小时会出现低温相关副作用?()

A、48~72小时

B、12~24小时

C、6~12小时

D、36~48小时

E、24~36小时

正确答案：D

9.引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是()。

A、慢性支气管炎

B、肺炎

C、肺癌

D、膈肌麻痹

E、ARDS

正确答案：E

10.女,64岁,持续胸痛4小时,突然出现头晕。查体:BP95/65mmHg,心率32次/min,心律齐。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV,V1~V5导联ST段压低0.2mV,QRS波群时限0.14秒。该患者最可能出现的心律失常是()。

A、二度窦房传导阻滞

B、完全性右束支传导阻滞

C、三度房室传导阻滞

D、心房扑动

E、窦性心动过缓

正确答案：C

11.危重症哮喘患者的临床表现,下列哪项不正确?()

A、呈腹式呼吸

B、奇脉

C、血压下降

D、双肺哮鸣音响亮

E、意识模糊

正确答案：D

12.一氧化碳中毒患者发生昏迷,应尽早给予()。

A、激素

B、纳洛酮

C、脱水治疗

D、高压氧舱治疗

E、高流量氧治疗

正确答案：D

13.肾小管病变时,易出现()。

A、透明管型

B、颗粒管型

C、红细胞管型

D、上皮细胞管型

E、蜡样管型

正确答案：D

14.甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是()。

A、甲状腺癌

B、甲状腺腺瘤

C、结节性甲状腺肿

D、弥漫性甲状腺肿

E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

正确答案：D

15.患者男,10岁,电击伤应当紧急处理为()。

A、心肺复苏

B、口腔手术

C、脱离电流

D、肾上腺素

E、ECG监测

正确答案：C

16.急性胰腺炎时,关于淀粉酶测定的正确叙述是()。

A、尿淀粉酶增高可持续2~4周

B、淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度

C、血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎

D、血清淀粉酶在8小时达峰值

E、只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎

正确答案：B

17.异常Q波的标准通常指的是()。

A、Q波时限≥0.02s

B、Q波幅度≥同导联R波的1/3

C、V1导联QRS波群呈QS型

D、Q波时限≤0.03s,幅度≥同导联R波的1/4

E、Q波时限≥0.03s,幅度≥同导联R波的1/4

正确答案：E

18.变异型心绞痛的主要特点是()。

A、情绪激动是常见诱因

B、心绞痛发作时常可见Q波

C、发作时ST段上移

D、常于劳累后发作

E、发作时ST段明显下移

正确答案：C

19.血液中缓冲碱(BB)是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和,除外()。

A、血红蛋白

B、血浆蛋白

C、碳氧血红蛋白

D、HPO-

E、HCO-

正确答案：C

20.引起支气管哮喘气流受阻的原因不包括()。

A、气道壁炎性细胞浸润