内科人卫一类试题库+参考答案.docxVIP

内科人卫一类试题库+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.支气管哮喘两肺出现呼气性哮鸣音的主要原因

A、气道炎症引起支气管黏膜肿胀

B、感染引起支气管分泌物增多

C、缺氧致支气管平滑肌痉挛

D、合并慢支引起支气管不可逆性狭窄

E、细菌感染致支气管黏膜肿胀

正确答案：A

2.在十二指肠溃疡的发病机制中，起最主要作用的是

A、碱性十二指肠液减少

B、壁细胞总数增多

C、遗传因素

D、幽门螺杆菌（Hp）感染

E、G细胞增殖

正确答案：D

3.幽门螺杆菌含有丰富的

A、肌酸激酶

B、蛋白酶

C、脂肪酶

D、尿素酶

E、淀粉酶

正确答案：D

4.下列哪一项提示重症肺炎的诊断

A、畏寒、高热

B、疲乏、无力

C、头痛、烦躁不安

D、血压80/50mmHg

E、肺部大片阴影

正确答案：D

5.霍纳（Honer）综合征的表现中，错误的是

A、患侧瞳孔扩大

B、患侧眼球内陷

C、压迫颈部交感神经

D、患侧眼睑下垂

E、同侧额部少汗

正确答案：A

6.高血压患者出现以下哪项表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段

A、夜间阵发性气促

B、心尖区第一心音降低

C、劳力性呼吸困难

D、室性期前收缩

E、心尖区收缩期杂音

正确答案：C

7.患者，男，52岁，10年前诊断为重症肌无力，近5天来发热，咳嗽无力，痰多。查体：双肺可闻及湿啰音，胸片示双下肺炎。患者的呼吸系统防御功能出现问题的是

A、免疫防御功能

B、肺泡巨噬细胞吞噬功能

C、化学防御功能

D、多形核粒细胞

E、物理防御功能

正确答案：E

8.有关肺脓肿的治疗，下述错误的是

A、可用甲硝唑

B、早期有效彻底的抗生素治疗可以治愈

C、根据病情每天青霉素剂量240万～1000万U

D、抗生素治疗不少于8周

E、临床症状完全消失后即停药

正确答案：E

9.治疗消化性溃疡时应用下列药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效的是

A、H2受体拮抗剂

B、胃酸中和剂

C、胃泌素受体拮抗剂

D、M胆碱能受体阻滞剂

E、质子泵抑制剂

正确答案：E

10.肺心病发生右室肥大的主要原因是

A、肺循环阻力增加

B、心肌缺氧

C、心律失常

D、营养不良

E、细菌毒素对心肌的毒性作用

正确答案：A

11.患者上腹痛半年，胃镜示复合性溃疡，口服西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除术。术后1月上腹疼痛复发，胃镜示吻合口溃疡，进一步检查应首选

A、血清胃泌素测定

B、X线钡餐检查

C、粪便隐血检查

D、胃脱落细胞检查

E、胃镜及活组织检查

正确答案：A

12.对便血的患者最重要的检查是

A、癌胚抗原检查

B、直肠指诊

C、钡灌肠检查

D、电子结肠镜检查

E、大便潜血试验

正确答案：D

13.患者，男，51岁。昨晚饮酒较多，今晨被发现死于床上。尸检时发现两侧胁腹部青紫斑。该患者最可能的死因是

A、急性出血坏死型胰腺炎

B、急性中毒性痢疾

C、消化道出血

D、脑出血

E、急性心肌梗死

正确答案：A

14.临床上最常见的肺炎应是

A、细菌性肺炎

B、过敏性肺炎

C、化学性肺炎

D、军团菌肺炎

E、放射性肺炎

正确答案：A

15.下列哪项不是胆道蛔虫病的近期并发症

A、胆道出血

B、急性胰腺炎

C、肝脓肿

D、胆结石形成

E、重症胆管炎

正确答案：D

16.下列哪项胸液检查结果最支持恶性胸腔积液

A、血性胸液

B、ADA10U/L

C、病理细胞学检查

D、CEA20μg/L

E、蛋白质34g/L

正确答案：C

17.支气管哮喘时，不会出现下列哪种病理改变

A、肺泡壁破坏融合

B、支气管平滑肌肥厚

C、上皮脱落及基底膜增厚

D、黏膜水肿，黏膜及黏膜下血管增生

E、管壁炎症细胞浸润

正确答案：A

18.对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为

A、溴己新

B、氧氟沙星

C、羧甲司坦

D、氨溴索

E、可待因

正确答案：E

19.下列是左心衰竭最早期的改变的是

A、咳嗽、咳痰、咯血

B、夜间阵发性呼吸困难

C、端坐呼吸

D、消化道症状

E、劳力性呼吸困难

正确答案：E

20.对肠结核最具确诊意义的是

A、大便及痰液皆找到抗酸杆菌

B、活检发现干酪样坏死

C、肠镜检查示环形溃疡，边缘呈鼠咬状

D、X线钡剂跳跃征象

E、结核菌素试验强阳性

正确答案：B

21.诊断肺炎球菌肺炎下列哪一项最具有价值

A、痰培养肺炎球菌阳性

B、白细胞总数及中性都将增高

C、X线大片状阴影，呈肺叶或肺段分布

D、肺部湿啰音

E、肺实变体征

正确答案：A

22.支气管扩张伴感染时常见的体征为

A、双下肺闻及固定的哮鸣音

B、病变部位闻及固定持久的局限性粗湿啰音，有时可闻及哮鸣音

C、病变部位闻及帛裂音

D、双下肺闻及哮鸣音

E、病变部位闻及胸膜摩擦音

正确答案：B

23.关于慢性支气管炎的治疗，下列哪项是错误的

A、迁延期患者