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【推荐】颈椎病考试试题

一、选择题（每题5分，共25分）

1.以下哪种类型的颈椎病最为常见？（）

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.交感神经型颈椎病

D.椎动脉型颈椎病

答案：A。神经根型颈椎病是临床上最常见的类型，它是由于颈椎退变、增生等因素刺激或压迫神经根而引起的一系列症状，约占颈椎病的60%70%。

2.下列哪项不是颈椎病的诱发因素？（）

A.长期低头工作

B.颈部外伤

C.经常进行颈部锻炼

D.睡眠姿势不良

答案：C。经常进行颈部锻炼可以增强颈部肌肉力量，维持颈椎的稳定性，有助于预防颈椎病，而长期低头工作会使颈部肌肉长期处于紧张状态，颈部外伤可能损伤颈椎结构，睡眠姿势不良会导致颈椎生理曲度改变，这些都是颈椎病的诱发因素。

3.颈椎病患者出现上肢放射性疼痛和麻木，最可能是压迫了（）

A.脊髓

B.神经根

C.交感神经

D.椎动脉

答案：B。当颈椎病变压迫神经根时，会出现上肢放射性疼痛、麻木等症状，这是神经根型颈椎病的典型表现。脊髓受压主要表现为下肢无力、行走不稳等；交感神经受压会出现头晕、视力模糊、心慌等交感神经症状；椎动脉受压会导致头晕、眩晕等脑部供血不足症状。

4.诊断颈椎病最有价值的检查方法是（）

A.X线检查

B.CT检查

C.MRI检查

D.超声检查

答案：C。MRI检查可以清晰地显示颈椎的软组织、脊髓、神经根等结构，对于诊断颈椎病，尤其是脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病有重要价值。X线检查主要用于观察颈椎的骨质结构和生理曲度；CT检查对骨质病变的显示较好，但对软组织的分辨能力不如MRI；超声检查一般不用于颈椎病的诊断。

5.颈椎病患者在牵引治疗时，牵引重量一般开始为（）

A.12kg

B.35kg

C.68kg

D.910kg

答案：B。颈椎病牵引治疗时，牵引重量一般开始为35kg，然后根据患者的反应和耐受情况逐渐增加重量，但一般不超过10kg。

二、填空题（每题5分，共25分）

1.颈椎病的基本病理变化是颈椎间盘退变。

答案：颈椎间盘退变是颈椎病发生发展的基础，随着年龄增长、劳损等因素，颈椎间盘的水分逐渐减少，弹性降低，容易发生突出等病变，进而导致周围组织受压。

2.颈椎病分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型和食管型五种类型。

答案：这是临床上对颈椎病的常见分类，不同类型的颈椎病病因、症状和治疗方法有所不同。椎动脉型颈椎病主要是由于椎动脉受到压迫或刺激，导致脑部供血不足。

3.颈椎病的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。

答案：非手术治疗如牵引、按摩、理疗、药物治疗等，适用于大多数颈椎病患者；手术治疗主要用于病情严重、保守治疗无效的患者。

4.颈椎的正常生理曲度是前凸。

答案：颈椎的生理前凸可以增加颈椎的弹性，减轻和缓冲重力的震荡，保护脊髓和大脑。当颈椎生理曲度变直或反弓时，会影响颈椎的稳定性和功能。

5.颈椎病患者在日常生活中应避免长时间低头姿势。

答案：长时间低头会使颈部肌肉持续紧张，增加颈椎的压力，加重颈椎退变，不利于颈椎病的恢复，所以应尽量避免。

三、判断题（每题5分，共25分）

1.所有颈椎病患者都需要进行手术治疗。（×）

答案：大多数颈椎病患者通过非手术治疗，如改善生活习惯、物理治疗、药物治疗等，可以缓解症状，只有少数病情严重、保守治疗无效的患者才需要手术治疗。

2.颈椎病只会引起颈部疼痛和僵硬。（×）

答案：颈椎病除了颈部疼痛和僵硬外，还可能出现上肢放射性疼痛、麻木、头晕、视力模糊、心慌、下肢无力等多种症状，不同类型的颈椎病症状表现不同。

3.颈部按摩可以随意进行，力度越大越好。（×）

答案：颈部按摩需要由专业人员进行，按摩力度要适中。不当的按摩，尤其是过度用力的按摩，可能会加重颈椎损伤，导致病情恶化，甚至引起严重的后果。

4.颈椎病患者应尽量多卧床休息，避免活动。（×）

答案：适当的活动可以增强颈部肌肉力量，改善颈椎的稳定性。长期卧床休息可能会导致颈部肌肉萎缩，不利于颈椎病的恢复。但活动要适度，避免过度劳累和剧烈运动。

5.佩戴颈托可以长期使用，无需取下。（×）

答案：颈托可以起到固定和保护颈椎的作用，但长期佩戴会导致颈部肌肉萎缩，影响颈椎的正常功能。一般在病情急性期或需要短期固定时使用，病情缓解后应逐渐减少佩戴时间。

四、解答题（共25分）

简述神经根型颈椎病的临床表现和治疗原则。

答案：

临床表现：

症状：主要症状为颈肩痛，短期内加重，并向上肢放射，放射痛范围根据受压神经根不同而表现在相应皮节。皮肤可有麻木、过敏等感觉异常。同时可有上肢肌力下降、手指动作不灵活。

体征：患侧颈部肌肉紧张，活动受限。棘