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外科学试题（附答案）

一、单选题（共101题，每题1分，共101分）

1.脾破裂术前最重要的治疗措施是

A、控制感染

B、补充营养

C、应用止血药

D、补充血容量

E、止痛

正确答案：D

2.治疗高渗性脱水理想的液体是

A、0.9%氯化钠液

B、10%葡萄糖液

C、平衡盐溶液

D、5%碳酸氢钠液

E、0.45%氯化钠液

正确答案：E

3.掌深部间隙感染处理原则错误的是

A、切口常选在手背肿胀明显处

B、早期静脉滴注大剂量青霉素

C、切口不超过手掌远侧横纹

D、纵轴切开引流

E、抬高患侧上肢

正确答案：A

4.急性腹膜炎最主要的临床症状是

A、腹泻

B、腹痛

C、发热

D、恶心、呕

E、腹胀

正确答案：B

5.结肠破裂

A、腹膜炎出现较晚,但较重

B、腹膜炎出现较晚且较轻

C、腹膜炎严重,呈板状腹

D、无腹膜刺激征

E、腹膜炎出现早

正确答案：A

6.脾破裂

A、不凝的血性液体

B、稀脓性液体,略带臭味

C、黄绿色透明液体,无臭味

D、淡黄色透明液体

E、黄绿色稠厚液体,带有粪便样特殊臭味

正确答案：A

7.男,20岁。右大腿前皮肤烧伤3小时,面积约为8%,布满数个大水疱。创面湿润、痛觉明显,其创面处理应是

A、新洁尔灭消毒烧伤处,包扎

B、烧伤处涂碘酒,覆盖敷料

C、将水疱消毒后穿刺抽液,定时换药

D、消毒后将水疱全部剪除,包扎

E、暴露伤口,观察

正确答案：C

8.肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是

A、肠炎

B、胆囊结石

C、误吸

D、腹胀、腹泻

E、肠道细菌移位

正确答案：D

9.应用皮质激素治疗感染性休克时,其使用量为常规用量的

A、1/4

B、1/2

C、2倍

D、5倍

E、10倍以上

正确答案：E

10.关于颅骨骨折的叙述,下列哪项不正确?

A、颅底骨折有脑脊液耳、鼻漏时禁忌堵塞耳、鼻道

B、骨折线跨过硬脑膜中动脉沟时须防硬膜外血肿的发生

C、运动区部位的凹陷性骨折禁忌手术复位

D、颅盖骨骨折的诊断主要依靠X线摄片

E、颅底骨折属内开放性颅脑损伤

正确答案：C

11.男,80岁。半个月前出现头痛、间断呕吐,并逐渐出现左侧肢体无力。3个月前有头部外伤史。头颅CT示右顶枕新月形低密度影。最可能的诊断是

A、急性硬脑膜外血肿

B、硬脑膜下积脓

C、慢性硬脑膜下血肿

D、慢性硬脑膜外血肿

E、急性硬脑膜下血肿

正确答案：C

12.注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是

A、对易感人群进行预防接种

B、对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗

C、杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌

D、主要用于儿童的预防接种

E、中和与神经细胞结合的毒素

正确答案：B

13.女,52岁,肥胖。右腹股沟韧带下方卵圆窝处可见3cm×3cm半球状突起,局部有胀痛感。平卧时突起可变小、变软,但有时不完全消失。查体:卵圆窝处咳嗽冲击感不明显。最常用的手术方式是

A、McVay法

B、Halsted法

C、Bassini法

D、Ferguson法

E、Shouldice法

正确答案：A

14.通过胃管肠内营养时,判断有胃潴留的标准是在停止输营养液30分钟后,回抽量至少大于

A、150ml

B、250ml

C、200ml

D、50ml

E、100ml

正确答案：A

15.多发生于年老体弱者的腹外疝是

A、脐疝

B、腹股沟斜疝

C、股疝

D、腹股沟直疝

E、白线疝

正确答案：D

16.治疗休克时,收缩压88mmHg,但中心静脉压16cmH2O,错误的判断是

A、静脉血管床过度收缩

B、血容量充足

C、充血性心力衰竭

D、肺循环阻力增加

E、心功能不全

正确答案：C

17.男,28岁。腰背及腹部挤压伤后1小时。查体:P96次/分,BP140/80mmHg。痛苦貌,腹部膨隆,轻压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,腰肋部可见瘀斑。急症剖腹探查见后腹膜完整,腹膜后见10cm×8cm×2cm血肿,观察其大小无变化。该患者术后的治疗中最重要的是

A、纠正水电平衡紊乱

B、防治感染

C、防治肝肾功能障碍

D、纠正贫血

E、纠正低蛋白血症

正确答案：B

18.男,60岁,体重55kg。全胃切除术后5天,左上腹疼痛,腹腔引流管内可见少量肠液。查体:T37.2℃,P100次/分,R19次/分,BP130/80mmHg,左上腹轻压痛,无反跳痛、肌紧张。予禁食,肠外营养。该患者的REE(实际静息能量消耗)大约是

A、60%

B、80%

C、100%

D、140%

E、200%

正确答案：D

19.细胞外液中主要的阳离子是

A、K+

B、Na+

C、Ca2+

D、Mg

E、Fe

正确答案：B

20.男性,45岁。因幽门梗阻、胃次全切除术第5天,术后排气3次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,腹胀明显,无压痛反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。根据目前情况应诊断为

A、绞窄性肠梗阻

B、低血钙

C、