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内科学试题库(含答案)

一、单选题(共102题,每题1分,共102分)

1.下列为类风湿关节炎的临床特征,除了一项不是:()

A、掌指关节肿痛

B、远端指间关节肿痛

C、对称性关节肿痛

D、近端指间关节肿痛

E、腕关节肿痛

正确答案:B

2.肝性脑病导致中枢神经系统功能紊乱,主要毒性作用是下列哪一种?()

A、干扰脑的氨基酸代谢

B、干扰脑的糖代谢

C、干扰脑的水盐代谢

D、干扰脑的脂肪代谢

E、干扰脑的能量代谢

正确答案:A

3.原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则,哪项不正确()

A、无效时改用泼尼松龙

B、减药慢稳

C、抗生素预防感染

D、始量要足

E、维持用药半年至一年或更长

正确答案:C

4.女性,20岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。有助于明确诊断的检查结果是()

A、胸部X线片显示肺纹理稍多

B、第一秒用力呼气容积降低

C、最大呼气流量显著降低

D、最大呼气中段流量降低

E、支气管舒张试验阳性

正确答案:E

5.可并发脑栓塞的风湿性心脏瓣膜病最常见于()

A、二尖瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄

C、主动脉瓣关闭不全

D、主动脉瓣狭窄

E、肺动脉瓣狭窄

正确答案:B

6.关于结核性腹膜炎腹痛的特点,下列哪项除外?()

A、腹部压痛一般轻微

B、早起腹痛比较明显,或可始终无疼痛

C、并发不完全性肠梗阻时,有阵发性腹痛

D、出现肌卫和板状强直

E、疼痛多位于脐周和下腹

正确答案:B

7.男性、45岁,乙型肝炎30年,近二个月来,乏力腹泻,睡眠倒置,性格与前不同易急燥,化验GPT125U,A/G:2.5/3.2,B超示:肝回声不均匀、增强,门脉内径1.6CM,少量腹水,下列哪个是最正确的()

A、服镇静药、卧床休息

B、应用抗菌素控制腹泻

C、不必用降血氨药物

D、积极应用利尿剂

E、禁止蛋白质饮食

正确答案:E

8.如果患者的空腹血糖为6.5mmol/L,则下列哪一项措施是不正确的()

A、检查有无影响血糖结果的因素

B、做口服糖耐量试验

C、测定糖化血红蛋白

D、测定空腹、餐后2小时血糖

E、给予口服降糖药治疗

正确答案:E

9.下列哪一项最能提示急性胰腺炎为重症急性胰腺炎()

A、发热持续3天

B、Grey-Turner征

C、腹肌紧张有反跳痛

D、剧烈腹痛

E、黄疸

正确答案:B

10.女30岁。因反复肾绞痛住院。查体:双肾区叩痛明显。实验室检查:尿红细胞(++),血尿酸及尿尿酸增高。B超示双肾多发结石,双肾轻度积水,KUB(-),该病最常见的病因是()

A、动物蛋白摄入过多

B、饮酒过量

C、原发性尿酸代谢障碍

D、肿瘤溶解综合征

E、药物抑制尿酸排泄

正确答案:C

11.甲亢患者甲状腺肿的特点是()

A、压痛

B、腺体上可扪及震颤

C、质硬

D、固定、不能活动

E、常可触及包块

正确答案:B

12.在慢性溃疡性结肠炎,通常的病理发现是()

A、直肠粘膜不受炎症累及

B、当盲肠被累及时,横结肠不受累及

C、大部分或全结肠粘膜的弥漫性炎症

D、炎症扩展到结肠壁固有层肌肉和浆膜组织

E、炎症扩展到末端回肠

正确答案:E

13.右心衰体循环淤血的表现是()

A、静脉反流征阳性

B、端坐呼吸

C、劳力性呼吸困难

D、阵发性夜间呼吸困难

E、心源性哮喘

正确答案:A

14.下列哪项检查最有助于上、下尿路感染的鉴别?()

A、尿沉渣抗体包裹细菌阳性

B、尿沉渣镜检有透明管型3—5高倍

C、一小时尿白细胞大于30万

D、尿沉渣涂片找到细菌

E、中段尿菌落计数大于105/ml

正确答案:A

15.扩张型心肌病的主要临床表现是()

A、下肢水肿

B、左心室明显扩大

C、可闻及第三心音或第四心音

D、心音减弱

E、心尖部收缩期杂音

正确答案:B

16.十二指肠球部溃疡患者,三天上腹痛加重,反复呕吐,为胃内容物及咖啡样物,共3次约500ML,无宿食,吐后疼痛缓解,最可能合并()

A、癌变

B、穿孔

C、幽门梗阻

D、弥漫性腹膜炎

E、上消化道出血

正确答案:E

17.下列哪种情况最应该门诊随访复查胃镜()

A、慢性非萎缩性胃炎

B、慢性浅表性胃炎

C、慢性萎缩性胃炎病理发现不典型增生

D、慢性萎缩性胃炎

E、特殊类型胃炎

正确答案:C

18.胸腔积液检查示:胸腔积液总蛋白15g/L,LDH56U/L,Glu5.4mmo/L,ADA23U/L。最可能的病因是()

A、心力衰竭所致胸腔积液

B、类风湿关节炎所致胸腔积液

C、恶性胸腔积液

D、乳糜性胸腔积液

E、类肺炎性胸腔积液

正确答案:A

19.社区感染性肺炎中最常见的革兰阴性菌是()

A、流感嗜血杆菌

B、肺炎克雷伯杆菌

C、嗜肺军团菌

D、大肠埃希菌

E、绿脓杆菌

正确答案:A

20.男性,14岁。晨跑后突感左胸闷、胀痛,气促出冷汗。查

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