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2024年医疗保障局练兵比武试题（附答案）

一、单选题（每题2分，共50分）

1.城乡居民基本医疗保险实行（）相结合的筹资方式。

A.个人缴费和政府补贴

B.单位缴费和个人缴费

C.政府全额补贴

D.单位缴费和政府补贴

答案：A

解析：城乡居民基本医疗保险资金主要来源于个人缴费和政府补贴，所以选A。

2.医保个人账户可以用于支付以下哪项费用（）。

A.在定点药店购买生活用品

B.家人在医院的挂号费

C.健身俱乐部的会员费

D.美容整形费用

答案：B

解析：医保个人账户可用于支付家人在医院的挂号费等符合规定的医疗费用，A选项生活用品、C选项健身俱乐部会员费、D选项美容整形费用通常不在支付范围内，所以选B。

3.参保人员在一个医保年度内首次住院，起付标准为（）。

A.固定金额，不区分医院级别

B.三级医院最高，二级医院次之，一级医院最低

C.二级医院最高，三级医院次之，一级医院最低

D.一级医院最高，二级医院次之，三级医院最低

答案：B

解析：一般来说，医院级别越高，起付标准越高，所以是三级医院最高，二级医院次之，一级医院最低，选B。

4.以下哪种药品不属于医保报销范围（）。

A.甲类药品

B.乙类药品

C.国家免费提供的抗艾滋病病毒药物

D.主要起滋补作用的药品

答案：D

解析：主要起滋补作用的药品不在医保报销范围，甲类药品、乙类药品部分可报销，国家免费提供的抗艾滋病病毒药物按规定报销，所以选D。

5.医保基金的性质是（）。

A.财政资金

B.个人资金

C.社会公共基金

D.单位资金

答案：C

解析：医保基金是社会公共基金，由多方筹集用于保障参保人员的医疗需求，所以选C。

6.参保人员异地就医备案后，在备案地就医的报销政策是（）。

A.按照参保地政策报销

B.按照就医地政策报销

C.报销比例比参保地降低10%

D.报销范围比参保地缩小

答案：A

解析：参保人员异地就医备案后，通常按照参保地政策报销，所以选A。

7.医疗保障经办机构与定点医药机构签订的服务协议有效期一般为（）。

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

答案：A

解析：医疗保障经办机构与定点医药机构签订的服务协议有效期一般为1年，选A。

8.以下哪种行为不属于医保欺诈骗保行为（）。

A.虚构医药服务，伪造医疗文书和票据，骗取医保基金

B.将本人的医保卡借给他人使用

C.正常就医并按规定报销费用

D.冒名就医、挂床住院

答案：C

解析：正常就医并按规定报销费用是合理使用医保，不属于欺诈骗保行为，A、B、D选项均属于欺诈骗保行为，所以选C。

9.职工基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳，用人单位缴费率应控制在职工工资总额的（）左右。

A.2%

B.6%

C.8%

D.10%

答案：B

解析：用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右，所以选B。

10.医保目录调整的周期一般为（）。

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

答案：A

解析：医保目录调整的周期一般为1年，选A。

11.参保人员在定点零售药店购药时，医保个人账户支付的费用是（）。

A.全部药费

B.符合医保规定的药费

C.药费的50%

D.药费的80%

答案：B

解析：医保个人账户支付符合医保规定的药费，并非全部药费，所以选B。

12.大病保险的保障对象是（）。

A.城镇职工

B.城乡居民

C.参加基本医疗保险的人员

D.低收入人群

答案：C

解析：大病保险的保障对象是参加基本医疗保险的人员，选C。

13.医疗保障行政部门对骗取医保基金行为的罚款标准一般为骗取金额的（）。

A.1倍以上3倍以下

B.2倍以上5倍以下

C.3倍以上5倍以下

D.5倍以上10倍以下

答案：B

解析：医疗保障行政部门对骗取医保基金行为的罚款标准一般为骗取金额的2倍以上5倍以下，选B。

14.以下关于医保电子凭证的说法，错误的是（）。

A.医保电子凭证全国通用

B.可以通过国家医保服务平台APP激活

C.只能在参保地使用

D.方便参保人员就医结算

答案：C

解析：医保电子凭证全国通用，并非只能在参保地使用，A、B、D选项说法正确，所以选C。

15.医保统筹基金主要用于支付（）。

A.门诊小额费用

B.住院医疗费用

C.药店购药费用

D.体检费用

答案：B

解析：医保统筹基金主要用于支付住院医疗费用等大额医疗费用，门诊小额费用、药店购药费用多由个人账户支付，体检费用一般不在统筹基金支付范围，所以选B。

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