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颈椎病试题练习题

一、选择题（每题5分，共30分）

1.以下哪种类型颈椎病最为常见？（）

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.交感神经型颈椎病

D.椎动脉型颈椎病

答案：A。神经根型颈椎病是临床上最常见的类型，占颈椎病的60%70%，主要是由于颈椎退变、增生等因素刺激或压迫神经根所致。

2.颈椎病患者出现眩晕症状，最可能是哪种类型的颈椎病？（）

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.交感神经型颈椎病

D.椎动脉型颈椎病

答案：D。椎动脉型颈椎病是由于颈椎退变导致椎动脉受压迫或刺激，引起椎动脉供血不足，从而出现眩晕、恶心、呕吐等症状。

3.脊髓型颈椎病的主要临床表现不包括（）

A.上肢麻木无力

B.下肢踩棉花感

C.头晕头痛

D.行走不稳

答案：C。脊髓型颈椎病主要是脊髓受压，导致肢体感觉和运动功能障碍，表现为上肢麻木无力、下肢踩棉花感、行走不稳等。头晕头痛多见于椎动脉型或交感神经型颈椎病。

4.以下哪项不是颈椎病的诱发因素？（）

A.长期低头工作

B.颈部外伤

C.睡眠姿势不当

D.经常进行颈部锻炼

答案：D。经常进行颈部锻炼可以增强颈部肌肉力量，维持颈椎的稳定性，有助于预防颈椎病，而长期低头工作、颈部外伤、睡眠姿势不当等都可能诱发颈椎病。

5.颈椎病患者进行牵引治疗时，牵引重量一般开始为（）

A.12kg

B.35kg

C.68kg

D.910kg

答案：B。颈椎病牵引治疗时，牵引重量一般开始为35kg，可根据患者的反应和病情逐渐增加重量，但不宜过重，以免造成损伤。

6.治疗神经根型颈椎病的首选方法是（）

A.手术治疗

B.物理治疗

C.药物治疗

D.康复锻炼

答案：B。对于神经根型颈椎病，大多数患者通过物理治疗，如牵引、按摩、理疗等，可以缓解症状，减轻神经根的压迫，所以物理治疗是首选方法。手术治疗一般用于保守治疗无效或病情严重的患者。

二、填空题（每题5分，共20分）

1.颈椎病是由于颈椎间盘______、______及______退变，刺激或压迫颈部脊髓、神经根、血管而产生的一系列症状和体征。

答案：退变、椎体、小关节。颈椎病的发生主要与颈椎的退变有关，包括颈椎间盘的退变、椎体的骨质增生以及小关节的退变等，这些退变会导致颈椎的结构和功能发生改变，进而刺激或压迫周围的组织。

2.颈椎病的分型包括神经根型、______、______、______和食管型。

答案：脊髓型、交感神经型、椎动脉型。这是临床上对颈椎病常见的分型方法，不同类型的颈椎病有不同的临床表现和治疗方法。

3.颈椎病患者的康复锻炼方法有______、______、______等。

答案：米字操、游泳、小飞燕。米字操可以活动颈椎各个方向的关节；游泳能增强颈部和背部肌肉力量；小飞燕动作有助于锻炼腰背肌和颈部肌肉，维持颈椎的稳定性。

4.颈椎病患者睡眠时枕头的高度一般以______cm为宜。

答案：815。合适的枕头高度可以维持颈椎的生理曲度，减轻颈部肌肉的疲劳。过高或过低的枕头都可能加重颈椎的负担。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.所有颈椎病患者都需要进行手术治疗。（）

答案：错误。大多数颈椎病患者通过保守治疗，如物理治疗、药物治疗、康复锻炼等，可以缓解症状，只有少数病情严重、保守治疗无效的患者才需要进行手术治疗。

2.颈椎病只发生于中老年人。（）

答案：错误。虽然中老年人由于颈椎退变，患颈椎病的概率相对较高，但随着现代生活方式的改变，如长期低头使用电子设备等，颈椎病的发病年龄有年轻化的趋势，年轻人也可能患颈椎病。

3.颈部疼痛就是颈椎病。（）

答案：错误。颈部疼痛可能由多种原因引起，如颈部肌肉劳损、落枕、颈部外伤等，不一定就是颈椎病。颈椎病的诊断需要结合患者的症状、体征以及影像学检查等综合判断。

4.颈椎病患者应避免颈部运动。（）

答案：错误。适当的颈部运动可以增强颈部肌肉力量，改善颈椎的血液循环，有助于缓解颈椎病的症状。但运动要适度，避免过度剧烈的运动。

四、解答题（每题15分，共30分）

1.简述神经根型颈椎病的临床表现和治疗方法。

答案：

临床表现：

症状：颈肩部疼痛，可向上肢放射，疼痛性质多为刺痛、灼痛或电击样痛；上肢麻木、无力，手指活动不灵活，精细动作困难；部分患者可伴有头晕、头痛等症状。

体征：颈部活动受限，尤其是向患侧旋转和侧屈时疼痛加重；患侧上肢感觉减退，肌力下降，肱二头肌、肱三头肌反射减弱或消失；神经根牵拉试验（如臂丛神经牵拉试验）阳性，压头试验（如椎间孔挤压试验）阳性。

治疗方法：

保守治疗：

物理治疗：如颈椎牵引，