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护士理论知识考试题练习题库

选择题

1.下列哪种不属于常用的给药途径？

A.口服

B.肌肉注射

C.皮肤涂抹

D.呼吸道吸入

答案：C。常用的给药途径包括口服、注射（如肌肉注射）、呼吸道吸入等。皮肤涂抹虽然也是一种给药方式，但相对不是最常用的经典给药途径。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压？

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B。袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高。

3.正常成人安静时的呼吸频率为？

A.1218次/分

B.1620次/分

C.1822次/分

D.2024次/分

答案：B。正常成人安静时呼吸频率为1620次/分。

4.下列哪种溶液属于晶体溶液？

A.右旋糖酐

B.白蛋白

C.甘露醇

D.血浆

答案：C。晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡起着重要作用，如葡萄糖溶液、生理盐水、甘露醇等。右旋糖酐、白蛋白、血浆属于胶体溶液。

填空题

1.医院感染的发生必须具备三个基本条件，即______、______和______。

答案：感染源、传播途径、易感宿主。感染源是指病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所；传播途径是病原体从感染源传播到易感宿主的途径；易感宿主是对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人。

2.青霉素过敏试验液每毫升含青霉素______单位。

答案：200500。青霉素过敏试验液以每毫升含青霉素200500单位的生理盐水溶液为标准。

3.静脉输液时，成人一般调节滴速为______滴/分，儿童为______滴/分。

答案：4060；2040。根据患者的年龄、病情、药物性质等调节滴速，成人一般4060滴/分，儿童2040滴/分。

判断题

1.无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内。（）

答案：正确。为了防止无菌物品被污染，一经取出，即使未使用，也不能再放回无菌容器内。

2.吸痰时，每次吸痰时间应不超过30秒。（）

答案：错误。吸痰时，每次吸痰时间应不超过15秒，以免引起患者缺氧。

3.长期卧床患者应每2小时翻身一次，以预防压疮。（）

答案：正确。定时翻身是预防压疮最有效的方法之一，长期卧床患者一般每2小时翻身一次。

解答题

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

（1）病情观察：密切观察生命体征，每4小时测量一次体温、脉搏、呼吸，待体温恢复正常3天后，改为每日12次。同时观察患者面色、脉搏、呼吸及出汗等体征。

（2）降温：可采用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗两种方法，局部冷疗采用冷毛巾、冰袋等，全身冷疗采用温水擦浴、乙醇擦浴等。药物降温是通过口服、注射或其他途径给予退热药物。

（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量应在3000ml左右，以补充发热消耗的能量和水分。

（4）口腔护理：发热时由于唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，且抵抗力下降，易引起口腔炎和溃疡，应在晨起、餐后、睡前协助患者漱口，保持口腔清洁。

（5）皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁、干燥，防止着凉。对于长期卧床的患者，应定时翻身，防止压疮的发生。

（6）卧床休息：高热患者应绝对卧床休息，以减少能量消耗。病室应安静、温度适宜、通风良好。

（7）心理护理：关心患者，耐心解答患者的疑问，缓解其紧张情绪，增强其战胜疾病的信心。

2.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。

答案：

原因：

（1）输液前输液管内空气未排尽，导管连接不紧密，有漏气。

（2）输液过程中，液体输完未及时更换药液或拔针。

（3）加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时处理。

临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”，心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。

处理措施：

（1）立即停止输液，通知医生进行紧急处理。

（2）让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉；左侧卧位可使肺动脉的位置处于低位，利于气泡飘移至右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。

（3）给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。

（4）有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。

（5）严密观察患者病情变化，如生命体征、神志等，如有异常及时处理。