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【推荐】防范患者坠床跌倒的预案及处理流程试题及答案
一、选择题(每题5分,共25分)
1.评估患者坠床跌倒高危因素不包括以下哪项()
A.年龄B.意识状态C.饮食喜好D.肢体活动能力
答案:C。详细解释:年龄较大者身体机能下降,平衡能力和反应能力减弱,发生坠床跌倒的风险增加;意识状态不佳,如昏迷、谵妄等患者,不能很好地控制自身行为,易发生坠床跌倒;肢体活动能力受限,如偏瘫、截瘫患者,行动不便,也容易跌倒。而饮食喜好与患者坠床跌倒的发生没有直接关联。
2.发现患者坠床跌倒后,首先应()
A.立即将患者扶起B.报告医生C.检查患者生命体征和受伤情况D.通知家属
答案:C。详细解释:发现患者坠床跌倒后,不能盲目立即将患者扶起,以免加重可能存在的损伤。应首先检查患者的生命体征(如呼吸、心率、血压等)和受伤情况,评估患者的整体状况,然后再根据情况进行后续处理,如报告医生、通知家属等。
3.对于坠床跌倒高风险患者,护理措施错误的是()
A.保持病房地面干燥清洁B.在病床两侧安装防护栏C.允许患者自行去卫生间D.加强巡视
答案:C。详细解释:保持病房地面干燥清洁可减少因滑倒导致的跌倒;在病床两侧安装防护栏能有效防止患者坠床;加强巡视可以及时发现患者的异常情况并给予帮助。而对于坠床跌倒高风险患者,自行去卫生间存在较大的安全隐患,应协助其去卫生间,而不是允许其自行前往。
4.患者坠床跌倒后出现局部皮肤擦伤,以下处理方法正确的是()
A.用酒精直接消毒伤口B.立即包扎伤口C.用生理盐水清洗伤口后涂抹碘伏D.不做处理
答案:C。详细解释:酒精对伤口刺激性较大,直接用于擦伤伤口会引起剧烈疼痛,所以A选项错误;伤口未清洁就立即包扎,容易导致伤口感染,B选项错误;不做处理可能会使伤口感染,D选项错误。用生理盐水清洗伤口可去除伤口表面的污垢,涂抹碘伏能起到消毒杀菌的作用,有利于伤口愈合。
5.预防患者坠床跌倒的应急预案中,下列哪项不属于护理人员的职责()
A.对患者进行坠床跌倒风险评估B.制定医疗方案C.向患者及家属进行安全教育D.落实防范措施
答案:B。详细解释:护理人员的职责包括对患者进行坠床跌倒风险评估,以确定患者的风险等级;向患者及家属进行安全教育,提高他们的防范意识;落实防范措施,如安装防护栏、保持环境安全等。而制定医疗方案是医生的职责,不是护理人员的职责。
二、填空题(每题5分,共25分)
1.对坠床跌倒高风险患者,应在床头悬挂()标识。
答案:防坠床跌倒。详细解释:在床头悬挂防坠床跌倒标识,可以醒目地提醒医护人员、患者及家属该患者存在坠床跌倒的高风险,从而采取相应的防范措施。
2.患者坠床跌倒后,应及时记录事件的()、()、()及处理经过。
答案:时间、地点、经过。详细解释:准确记录事件的时间、地点和经过,有助于后续对事件进行分析和总结,判断事件发生的原因和可能存在的问题,同时也为医疗纠纷等情况提供可靠的证据。
3.评估患者坠床跌倒的风险因素包括()、()、()、()等。(写出四个即可)
答案:年龄、意识状态、肢体活动能力、药物影响。详细解释:年龄越大,身体机能下降,发生坠床跌倒的可能性增加;意识不清的患者无法有效自我保护;肢体活动不便会影响平衡和行动;某些药物如镇静催眠药、抗高血压药等可能会导致患者头晕、乏力等,增加坠床跌倒的风险。
4.发生患者坠床跌倒事件后,应及时组织(),分析原因,总结经验教训,提出改进措施。
答案:讨论。详细解释:通过组织讨论,可以让参与事件处理的医护人员等各抒己见,共同分析事件发生的原因,找出存在的问题和不足之处,总结经验教训,进而提出针对性的改进措施,以防止类似事件再次发生。
5.对于有认知障碍的坠床跌倒高风险患者,应安排()陪伴。
答案:专人。详细解释:有认知障碍的患者无法正确判断周围环境和自身行为,容易发生坠床跌倒等意外。安排专人陪伴可以随时关注患者的情况,及时给予帮助和保护,降低风险。
三、判断题(每题5分,共25分)
1.所有患者入院时都需要进行坠床跌倒风险评估。()
答案:正确。详细解释:不同患者存在不同的坠床跌倒风险因素,对所有患者入院时进行评估,可以及时发现高风险患者,采取相应的防范措施,保障患者的安全。
2.患者坠床跌倒后,只要患者说没事就不需要进一步检查。()
答案:错误。详细解释:患者可能因为疼痛耐受性等原因,即使受伤也可能说没事。而且有些损伤可能在当时不会立即表现出明显症状,如颅内损伤等。所以患者坠床跌倒后,无论患者自我感觉如何,都需要进行详细的检查,以排除潜在的损
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