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护理学(护师)相关专业知识试题练习题

一、选择题

1.以下哪种不属于医院感染的情况是（）

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿经产道时获得的感染

C.由于诊疗措施激活的潜在性感染

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

答案：D

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，因为其感染并非在医院内新获得的。而A选项本次感染直接与上次住院有关，说明是在医院相关环境下引发的；B选项新生儿经产道时获得的感染，产道属于医院诊疗相关的场所；C选项由于诊疗措施激活的潜在性感染也是在医院诊疗过程中发生的，均属于医院感染。

2.患者，男性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。护士在为其进行氧疗时，应采取的吸氧方式是（）

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间断吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间断吸氧

答案：C

解析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症对外周化学感受器的刺激来维持呼吸。如果给予高浓度、高流量吸氧，会使血氧分压迅速升高，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。所以应采取低浓度（25%33%）、低流量（12L/min）持续吸氧。

二、填空题

1.无菌物品的有效期在未被污染的情况下，有效期为______天；开启后的无菌溶液有效期为______小时。

答案：7；24

解析：在未被污染的情况下，无菌物品一般有效期为7天，这是为了保证物品的无菌状态，防止细菌滋生。而开启后的无菌溶液，由于与外界有了一定的接触，容易受到污染，所以有效期为24小时，超过这个时间就不能再使用，以避免感染。

2.冷疗的禁忌部位有枕后、______、阴囊、______、腹部、心前区。

答案：耳廓；足底

解析：枕后、耳廓、阴囊部位皮肤薄嫩，对冷刺激敏感，冷疗易引起冻伤；足底用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热，还可引起一过性的冠状动脉收缩；腹部用冷易引起腹泻；心前区用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。

三、判断题

1.为患者进行大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离为4060cm。（）

答案：正确

解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离为4060cm，这样的高度能使液体在重力作用下顺利流入肠道，达到清洁肠道、解除便秘、稀释和清除肠道内有害物质等目的。如果距离过低，液体流入速度过慢，可能无法达到理想的灌肠效果；如果距离过高，液体流入速度过快，可能会对肠道造成刺激和损伤。

2.只要在有效期内，无菌包可以随意打开使用。（）

答案：错误

解析：即使无菌包在有效期内，打开使用前也需要检查其完整性和密封性。如果无菌包有破损、潮湿或者可疑污染等情况，即使在有效期内也不能使用，应重新进行灭菌处理。同时，打开无菌包时需要遵循严格的无菌操作原则，以确保使用过程中不被污染。

四、解答题

1.简述压疮发生的原因。

答案：压疮发生的原因主要有以下几方面：

（1）力学因素：①压力：垂直压力是引起压疮的最主要原因，局部组织持续受压，可导致毛细血管血液循环障碍，造成组织缺血缺氧，引起组织损害。②摩擦力：患者在床上活动或搬运患者时，皮肤受到床单和衣服表面的逆行阻力摩擦，易损伤皮肤角质层，使皮肤抵抗力下降。③剪切力：由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起，与体位关系密切，如患者半坐卧位时，身体下滑，皮肤与床铺出现平行的摩擦力，加上皮肤垂直方向的重力，从而导致剪切力的产生，引起局部组织血液循环障碍。

（2）局部潮湿或排泄物刺激：皮肤经常受到汗液、尿液、各种渗出引流液等物质的刺激，使皮肤酸碱度改变，抵抗力下降，容易发生压疮。

（3）营养状况：营养不良是导致压疮发生的内因。全身营养障碍、营养摄入不足，可出现蛋白质合成减少、负氮平衡、皮下脂肪减少、肌肉萎缩，一旦受压，骨隆突处皮肤要承受外界压力和骨隆突处对皮肤的挤压力，受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护，引起血液循环障碍出现压疮。

（4）年龄：老年人皮肤松弛干燥，缺乏弹性，皮下脂肪萎缩、变薄，皮肤易损性增加，容易发生压疮。

（5）体温升高：体温升高时，机体新陈代谢率增高，组织细胞对氧的需求量增加，加之局部组织受压，使已有的组织缺氧更加严重，从而加速了压疮的发生。

（6）矫形器械使用不当：使用石膏绷带、夹板、牵引器等矫形器械时，若衬垫不当、松紧不适宜，会导致局部组织血液循环障碍，引起压疮。

2.请阐述静脉输液的目的。

答案：静脉输液的目的主要包括以下几点：

（1）补充水