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创伤救治培训试题练习题及答案

一、选择题

1.现场对成人进行胸外心脏按压的频率是（）

A.4060次/分钟

B.6080次/分钟

C.80100次/分钟

D.100120次/分钟

答案：D

解析：根据必威体育精装版的心肺复苏指南，现场对成人进行胸外心脏按压的频率为100120次/分钟，这样能保证有效的血液循环，为心脏和大脑等重要器官提供必要的血液灌注。

2.开放性气胸的急救首先是（）

A.肋间插管引流

B.胸壁伤口加压包扎

C.吸氧

D.开胸探查

答案：B

解析：开放性气胸时，外界空气可随呼吸自由进出胸腔，导致胸腔内压力失衡，严重影响呼吸和循环功能。急救的首要措施是用无菌敷料如凡士林纱布加棉垫封盖伤口，再用胶布或绷带包扎固定，使开放性气胸转变为闭合性气胸，然后再做进一步处理。

3.下列哪种骨折是最不稳定的骨折（）

A.嵌插骨折

B.斜形骨折

C.青枝骨折

D.横形骨折

答案：B

解析：斜形骨折的骨折线与骨干纵轴呈一定角度，骨折端容易发生移位，稳定性较差。嵌插骨折骨折端相互嵌入，比较稳定；青枝骨折多见于儿童，骨质和骨膜部分断裂，稳定性相对较好；横形骨折骨折线与骨干纵轴垂直，其稳定性较斜形骨折好。

二、填空题

1.创伤的死亡有三个高峰，第一个高峰在______内，称为______死亡，第二个高峰出现在伤后______内，第三个高峰出现在伤后______。

答案：数秒至数分钟；即刻；数分钟至数小时；数天至数周

解析：创伤死亡的第一个高峰多为严重的颅脑损伤、高位脊髓损伤、心脏大血管破裂等，这些损伤往往在短时间内导致死亡；第二个高峰主要是由于失血、休克等原因引起，若能及时救治可降低死亡率；第三个高峰则与感染、多器官功能障碍综合征等并发症有关。

2.止血带止血法主要用于______和______的大出血。

答案：四肢动脉；大静脉

解析：止血带止血是一种有效的止血方法，但会阻断肢体的血液循环，所以主要用于四肢动脉和大静脉的大出血，且在使用时需严格掌握适应证和正确的使用方法，避免因使用不当导致肢体缺血坏死等严重并发症。

三、判断题

1.对于头部受伤的患者，应尽量让其保持头部低位，以增加脑部供血。（）

答案：错误

解析：头部受伤的患者应保持头部稍抬高的体位，一般抬高15°30°，这样有利于头部血液回流，减轻脑水肿，降低颅内压。若让头部处于低位，会增加颅内压力，加重脑部损伤。

2.包扎伤口时，应尽量选用干净的布料，避免使用有毛絮的物品，以免毛絮残留伤口引起感染。（）

答案：正确

解析：有毛絮的物品在包扎伤口时，毛絮可能会残留于伤口内，成为细菌滋生的良好培养基，增加伤口感染的机会。所以包扎伤口应选用干净、无明显毛絮的布料。

四、解答题

1.简述心肺复苏的操作步骤。

答案：心肺复苏（CPR）操作步骤如下：

评估环境：确保现场环境安全，避免施救者和患者受到二次伤害。

判断意识：轻拍患者双肩，并在双侧耳边大声呼喊，观察患者有无反应。

呼救：若患者无反应，立即呼叫周围人员帮忙拨打急救电话120，并取来自动体外除颤器（AED）。

检查呼吸和脉搏：用食指和中指触摸患者颈动脉搏动，同时观察患者胸廓有无起伏，判断呼吸情况，时间不超过10秒。

胸外按压：将患者仰卧于硬板床或地上，施救者双手交叠，用手掌根部置于患者两乳头连线中点，双臂伸直，利用上半身重量垂直下压，按压深度至少5厘米，不超过6厘米，频率100120次/分钟。

开放气道：采用仰头抬颌法开放气道，清除患者口腔内异物和分泌物。

人工呼吸：捏住患者鼻子，用嘴完全覆盖患者的嘴，缓慢吹气1秒以上，观察到患者胸廓起伏即可，每次吹气量约500600毫升，按压与呼吸比为30:2，即每按压30次进行2次人工呼吸，操作5个循环后再次评估患者呼吸和脉搏。

使用AED：若AED到达，立即开启，按照语音提示操作，将电极片贴在患者胸部正确位置，分析心律，需要除颤时，确保无人接触患者，按下除颤按钮，除颤后继续进行CPR，直至患者恢复自主呼吸和心跳或专业急救人员到达。

2.简述骨折固定的目的和注意事项。

答案：

骨折固定的目的：

避免骨折端在搬运过程中移动而损伤周围的血管、神经、肌肉等组织。

减少骨折部位的疼痛，减轻患者痛苦。

防止骨折断端的移位，便于骨折的愈合。

便于搬运和转运患者。

骨折固定的注意事项：

如有伤口和出血，应先止血、包扎，再进行固定。

固定器材不应直接接触皮肤，可在器材与皮肤之间垫上