口腔牙体牙髓病学--第九章牙髓及根尖周组织生理学特点.ppt

第三篇

牙髓病和根尖周病

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第九章

牙髓和根尖周组织生理学特点

;熟悉：牙髓和根尖周组织的组织学和生理解剖特点在临床上的意义。

了解：疼痛产生的机理。;第一节???????牙髓形态及组织结构

牙髓的特点：

①被硬质牙本质包围

②基质富含纤维且具有粘性

③无有效的侧支血液循环

;肉眼观察

一团红色的具有粘性的软组织。拔髓针可将一个正常有活力的牙髓从髓腔内完整地拨出。;显微镜观察

成牙本质细胞层

无细胞层

多细胞层

中央区;二、结构特点;〔二〕细胞间成分

1、胶原纤维

2、基质及组织液：

正常牙髓内组织压大约在0.8~1.3kpa之间，

可复性牙髓炎时，组织压可上升到1.7kpa左右，

急性牙髓炎时，其组织压可上升到4.6kpa，

过高的组织压提示了牙髓处于不可复状态。;三、髓腔的一般特点及牙髓发病的临床意义

1、髓腔的解剖标志

解剖根尖孔：牙根根管末端的外表开口

生理根尖孔：牙本质牙骨质交界最缩窄处，

距解剖根尖孔约为0.5-1mm;???2、临床意义：

1〕生理性根尖孔的临床意义：

?????在做根管机械预备时的终止点；有助于器械的定位

?狭窄处是天然屏障，防止感染物到根尖孔外

?????根管充填时恰填的标志;2〕髓腔的临床意义：

???????髓腔是骨性腔，仅由根尖孔通向外，当感染时牙髓组织充血水肿产生剧烈疼痛，故急性牙髓炎要开髓引流，减轻压力。

髓腔内无侧支循环，故早期诊断治疗较好。;第二节牙髓的功能;第三节牙髓的增龄性变化;一、体积变化;二、结构变化;三、功能变化;第四节根尖周组织生理学特点;一、牙骨质;二、牙周膜;三、牙槽骨;;;谢谢