控制严重出血的急救方法[001].pptxVIP

控制严重出血的急救方法出血是最常见的急症之一，正确的急救方法可以挽救生命。本演示将介绍控制严重出血的关键技术和知识点。掌握这些技能，您可能在危急时刻挽救他人或自己的生命。作者：

严重出血的定义1500ml+大量失血成人血容量约为5000ml，失血超过1500ml可致命10分钟持续出血时间无法自行止住的持续性出血120+心率加快大量失血导致心跳加速，每分钟超过120次严重出血会快速导致生命体征改变，包括血压下降、意识模糊。需立即采取急救措施。

严重出血的常见原因外伤交通事故、工伤、跌倒、锐器伤骨折穿透伤、挤压伤手术并发症术中血管损伤术后出血吻合口裂开内脏出血消化道出血肝脾破裂妇产科出血血液系统疾病血友病白血病血小板减少

严重出血的危险性死亡失血过多导致不可逆转的器官衰竭器官功能衰竭关键器官缺血导致功能衰竭休克循环血量不足引起的低灌注状态严重出血若不及时处理，会引起一系列严重并发症。休克是最常见的早期危险状态，随后可能发展为多器官功能衰竭。

急救的重要性黄金时间：争分夺秒严重出血后的60分钟被称为黄金时间。此阶段内进行有效干预，患者生存率显著提高。正确处理可挽救生命掌握正确的止血技术可能是生死的关键区别。简单的止血措施也能显著减少血液损失。减少并发症及时有效的止血不仅能拯救生命，还能减少后期感染、组织坏死等并发症的发生率。

急救原则安全第一确保自身安全，佩戴防护装备，避免接触患者血液快速评估判断出血部位、程度、患者意识状态及生命体征及时止血根据出血情况选择合适的止血方法迅速实施呼叫专业救援拨打急救电话120，提供准确位置和伤情描述急救中保持冷静至关重要。记住：先保护自己，才能有效帮助他人。

评估出血严重程度出血量估计成人手掌大小的血泊约100ml浸透一条毛巾约250ml出血速度喷射状：动脉出血持续流出：静脉出血患者反应意识改变皮肤苍白、出冷汗脉搏变快变弱通过这些指标可初步判断出血严重程度，为后续急救处理提供依据。

直接压迫止血法用干净敷料覆盖伤口纱布、干净布料或塑料袋直接压迫出血部位用手掌施加足够压力持续压迫至少15分钟不要频繁查看伤口保持压力并包扎固定确保包扎压力适当直接压迫是最基本、最有效的止血方法，适用于大多数外伤性出血。

加压包扎法1准备材料绷带、纱布垫、胶带、剪刀2覆盖伤口用多层纱布垫覆盖整个伤口3加压物放置在纱布上放置卷起的绷带作为加压物4绷带固定用弹性绷带紧密包扎，固定加压物加压包扎适用于需要双手操作其他救援任务时。包扎要紧而不宜过紧，以免影响血液循环。

止血带使用确认适用情况四肢大动脉出血无法通过直接压迫控制时使用选择位置放置在伤口上方5-7厘米处，避开关节施加足够压力旋紧至出血停止，并固定旋钮记录时间在患者额头或明显处标记使用时间止血带是控制严重肢体出血的有效手段，但使用不当可能导致肢体坏死。只在必要时使用。

抬高伤肢法适用部位四肢，特别是上肢出血抬高高度高于心脏水平20-30厘米禁忌情况骨折、脊髓损伤、脑部损伤辅助措施与直接压迫法同时使用效果更佳持续时间保持抬高状态至医护人员接手抬高伤肢可利用重力降低局部血压，减少出血。这是一种简单辅助措施，通常需结合其他止血方法使用。

压迫止血点法颞动脉位于耳朵前方，控制头皮出血颈动脉位于颈部中线旁开1.5厘米处肱动脉位于上臂内侧，控制前臂及手部出血股动脉位于腹股沟，控制下肢出血压迫动脉止血点是临时控制远端出血的有效方法。正确定位是关键。一般最多持续10分钟，避免长时间压迫。

止血药物应用全身性止血药氨甲环酸、止血环酸、维生素K、凝血酶原复合物局部止血药明胶海绵、氧化纤维素、医用止血粉、藻酸盐敷料使用方法局部止血药直接应用于伤口；全身性止血药根据医嘱使用注意事项使用前检查过敏史；注意药物相互作用；遵医嘱使用止血药物是现代急救的重要辅助手段。局部止血药适合现场使用，全身性止血药多在医院环境使用。

鼻出血的处理保持坐位身体稍微前倾，不要仰头压迫鼻翼拇指和食指捏紧鼻翼软骨部位持续压迫10-15分钟不要频繁查看或擤鼻冰敷鼻梁和后颈协助血管收缩鼻出血常见但处理不当可能危险。避免仰头，防止血液流入咽喉导致吸入或误吞。

口腔出血的处理清理口腔用生理盐水或凉开水轻轻漱口，排出口腔内血液和血块。避免大力漱口，以免加重出血。压迫出血点找到确切出血点，用干净纱布或棉球直接压迫10-15分钟。牙龈出血可用茶包压迫，茶单宁有助止血。咬合止血牙齿拔除后出血，可用干净纱布卷成卷放在出血部位，咬紧30分钟。避免吸吮伤口或用舌头舔触。口腔出血处理时应保持患者清醒，避免血液误吸。如出血超过30分钟未止，应立即就医。

内出血的识别胸腹部内出血腹部疼痛、胀痛腹部触痛、反跳痛腹部淤青或紫斑呼吸困难头部内出血剧烈头痛意识变化瞳孔不等大恶心呕吐平衡问题全身症状皮肤苍白、湿冷心率加快血压下降极度口渴焦虑不安内出血往往隐匿且