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1.掌握:免疫系统的组成、功能;细胞因子的概念。
2.熟悉:免疫球蛋白的结构。
3.了解:白细胞分化抗原、粘附分子的概念。
4.具有分析免疫器官、免疫细胞、免疫分子在机体发挥免疫功能时相互作用的能力。
;免疫系统(immunesystem)由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成,是机体执行免疫功能、发生免疫应答的物质基础。;;第一节免疫器官;(二)胸腺;第一节免疫器官;二、外周免疫器官;1mm;淋巴结;2.淋巴结的功能
(1)滤过和净化作用。杀伤病原微生物,清除异物,防止病原体扩散。
(2)免疫应答场所。各种免疫细胞,捕捉抗原、传递抗原信息及免疫细胞活化增殖。B细胞受刺激活化后分化增殖为大量的浆细胞形成生发中心;T细胞分化增殖为致敏淋巴细胞。
(3)参与淋巴细胞再循环。淋巴细胞周而复始地从血液进入外周淋巴组织,再通过淋巴管道回到血液中的过程,称为淋巴细胞再循环。;二、外周免疫器官;(二)脾;2.脾的功能
是T细胞、B细胞定居的场所;
是免疫应答的场所;
过滤血液;
合成某些生物活性物质,如补体(C5和C8等)和备解素等重要的免疫效应分子;(三)粘膜相关淋巴组织(MALT);MALT中的B细胞多为IgA产生细胞,受抗原刺激后直接将SIgA分泌到附近黏膜,发挥局部免疫作用;
MALT中的淋巴细胞进入淋巴细胞再循环,可使局部的免疫应答效果普及到全身的黏膜。;;第二节免疫细胞;第二节免疫细胞;一、细胞表面分子;(二)细胞间黏附分子(CAM)
是众多介导细胞间或细胞与细胞外基质间相互接触和结合分子的统称。黏附分子以受体-配体结合的形式发挥作用,使细胞与细胞间、细胞与基质间或细胞-基质-细胞间发生黏附、识别、活化及信号传导,是免疫应答等一系列重要生理和病理过程的分子基础。
黏附分子与CD分子是从不同角度进行命名的。黏附分子是以黏附功能来归类,CD分子是用单克隆抗体识别、归类和命名,;淋巴细胞主要包括T细胞、B细胞、自然杀伤细胞等,T细胞和B细胞还可以进一步分为若干亚群。
;二、淋巴细胞;初始
T细胞;(1)CD4+T细胞:辅助性T细胞;CD4+TH细胞;(2)CD8+T细胞:细胞毒T细胞(CTL/TC),可??异性直接杀伤靶细胞,主要通过两种机制发挥细胞毒作用:;CD8+T细胞/CTL功能;2.T细胞表面分子;(2)CD4和CD8分子:成熟的T细胞只能表达CD4或CD8分子,其主要功能是辅助TCR识别抗原和参与T细胞活化信号的转导,所以CD4和CD8分子又称T细胞辅助受体。同时使T细胞识别抗原分别具有自身MHC-Ⅱ类和MHC-Ⅰ类限制性。;(3)协同刺激分子:是提供T细胞活化第二信号的辅助分子,主要包括CD28和CD40配体。
CD28是协同刺激分子B7的受体。CD28与B7结合产生的协同刺激信号在T细胞活化中发挥重要作用。
CD40配体(CD40L,CD154)表达在活化的CD4+T细胞表面,能与B细胞表面的CD40结合,传递细胞活化第二信号,促进T、B细胞的活化,并诱导记忆性B细胞分化。;(4)CD2分子:又称为淋巴细胞功能相关抗原2(LFA-2),参与T细胞的活化,其配体主要是LFA-3(CD58)。CD2分子又称绵羊红细胞受体,在体外若将绵羊红细胞与T细胞混合,绵羊红细胞与T细胞上CD2分子结合呈花环状,称为E花环试验。临床上常用此试验检测患者细胞免疫功能。;(5)细胞因子受体(cytokinereceptor,CKR):多种细胞因子可作用于T细胞,这是由于T细胞表面可表达多种CKR,包括IL-1R、IL-2R、IL-4R、IL-6R及IL-7R等。其中IL-2R由α及β链组成,IL-2R的α链即CD25,又称为活化的T细胞抗原,是T细胞活化的重要标志。;(6)丝裂原受体(mitogenreceptor,MR):丝裂原(mitogen)亦称有丝分裂原,可与淋巴细胞表面相应受体结合,使细胞发生有丝分裂、增殖。常见的有植物血凝素(PHA)、刀豆蛋白A(Con-A)、美洲商陆(PWM)。临床上可以利用PHA或Con-A刺激外周血淋巴细胞,观察T细胞增殖的程度,称为淋巴细胞转化试验,是一种细胞免疫功能的体外检测方法。;(二)B细胞(骨髓依赖性淋巴细胞)
定居于外周免疫器官并参与淋巴细胞再循环。其主要功能:受抗原刺激后分化为浆细胞产生抗体、产生多种细胞因子、提呈抗原和免疫调节等。;1.B细胞亚群及功能
根据B细胞表面CD5表达与否,可将B细胞分为B1细胞和B2细胞。在个体发育中表达CD5的B1细胞出现较早,参与非特异性免疫;B2细胞CD5阴性,为成熟的B
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