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两定医疗机构培训

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两定机构管理概述医保政策解读协议管理培训

010203

监督检查与违规处服务质量提升案例分析与经验分

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01两定机构管理概述

定义与范围

1两定机构定义

两定机构是指医疗保险定点医疗机构和医疗保险定点药店，是医疗保险制度的重要组成部

分。

2定点医疗机构范围

包括综合医院、专科医院、门诊部、诊所等，为参保人提供医疗服务。

3定点药店范围

包括零售药店、连锁药店等，为参保人提供药品服务。

两定机构的重要性

服务质量

两定机构的服务质量直接影响参保人的满意度

和信任度，关系到医保制度的可持续发展。

医疗保障

两定机构是医保制度的重要支柱，为参保人

提供医疗保障和费用结算服务。

费用控制

通过两定机构的管理，可以控制医疗费用的不

合理增长，提高医保资金的使用效率。

两定机构的历史与发展

起源与发展政策推动现状与挑战

两定机构的概念起源于医疗保险制度的政府对两定机构的设立和管理制定了当前，两定机构已经覆盖了大部分地区，

建立和发展，随着医保制度的不断完善，一系列政策，推动了两定机构的健康但在一些地区仍存在医疗资源不足、服

两定机构的数量和服务质量也在不断提发展。务质量不高的问题。未来，需要进一步

高。加强两定机构的管理和服务创新，提高

医疗服务质量和效率。

02医保政策解读

必威体育精装版医保政策调整

医药服务价格改革医保支付方式改革

调整