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护士基础知识试题练习题及答案
选择题
1.下列属于护理程序评估阶段内容的是()
A.收集分析资料
B.确定预期目标
C.制定护理计划
D.实施护理措施
答案:A。护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估阶段的主要内容就是收集和分析服务对象的健康资料,A选项正确;确定预期目标是计划阶段的内容,B选项错误;制定护理计划也是计划阶段,C选项错误;实施护理措施是实施阶段,D选项错误。
2.正常成人安静状态下的呼吸频率范围是()
A.812次/分
B.1216次/分
C.1620次/分
D.2024次/分
答案:C。正常成人安静状态下呼吸频率为1620次/分,C选项符合;812次/分呼吸频率过低,A选项错误;1216次/分接近下限,不完全准确,B选项错误;2024次/分属于呼吸增快,D选项错误。
3.下列哪项不属于压疮的好发部位()
A.枕骨粗隆
B.肘部
C.膝关节内外侧
D.腹部
答案:D。压疮好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处,枕骨粗隆、肘部、膝关节内外侧都是常见的好发部位,而腹部不是骨隆突处,一般不易发生压疮,D选项符合。
填空题
1.青霉素过敏试验液每毫升含青霉素______单位。
答案:200500。青霉素过敏试验液的配制要求每毫升含青霉素200500单位,以确保皮试结果的准确性和安全性。
2.人体散热的方式有辐射、传导、对流和______。
答案:蒸发。人体散热主要通过这四种方式,辐射是指热由一个物体表面通过电磁波的形式传至另一个与它不接触物体表面的一种散热方式;传导是指机体的热量直接传给同它接触的温度较低的物体的一种散热方式;对流是指通过气体或液体的流动来交换热量的一种散热方式;蒸发是指水分由液态转变为气态,同时带走大量热量的一种散热方式。
3.医院内感染的传播途径主要有空气传播、______、接触传播等。
答案:飞沫传播。医院内感染的传播途径包括空气传播、飞沫传播、接触传播、虫媒传播、共同媒介物传播等,飞沫传播是常见的传播途径之一,如患者咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫可携带病原体传播疾病。
判断题
1.为患者进行口腔护理时,棉球不应过湿,以防患者将溶液误吸进入呼吸道。()
答案:正确。在为患者进行口腔护理时,如果棉球过湿,在操作过程中容易使溶液滴入患者呼吸道,引起呛咳甚至窒息等严重后果,所以棉球不应过湿,该说法正确。
2.长期输入生理盐水可引起高钾血症。()
答案:错误。长期输入生理盐水主要会引起水钠潴留等情况,而高钾血症是指血清钾浓度高于5.5mmol/L,长期输入生理盐水一般不会导致高钾血症,该说法错误。
3.测量血压时,袖带缠得过松会使测得的血压值偏低。()
答案:错误。测量血压时,袖带缠得过松,充气后呈气球状,有效面积变窄,使血压测量值偏高;袖带缠得过紧,未注气已受压,使血压测量值偏低,所以该说法错误。
解答题
1.简述静脉输液的目的。
答案:静脉输液的目的主要有以下几点:
补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者,如腹泻、呕吐患者,通过输入合适的液体可以补充丢失的水分和电解质,维持内环境的稳定。
增加循环血量,改善微循环,维持血压。对于大出血、休克等患者,快速静脉输液可以补充血容量,提升血压,保证重要脏器的血液灌注。
供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。对于不能经口进食或进食不足的患者,如昏迷、胃肠道手术后患者,通过静脉输入营养液,如葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等,满足机体对营养的需求。
输入药物,治疗疾病。如输入抗生素控制感染,输入解毒药物解救中毒等,通过静脉输液可以使药物迅速到达全身,发挥治疗作用。
2.简述对高热患者的护理措施。
答案:对高热患者的护理措施如下:
降低体温:可根据病情选择物理降温或药物降温方法。物理降温包括局部冷疗,如使用冰袋、冰囊等放置于大血管流经处(颈部、腋窝、腹股沟等);全身冷疗,如温水擦浴、酒精擦浴等。药物降温则是遵医嘱给予退热药物,用药过程中要注意观察药物疗效和不良反应。
加强病情观察:每4小时测量一次体温,待体温恢复正常3天后,改为每日12次。同时密切观察患者的生命体征、伴随症状、发热的原因及诱因等,如有异常及时报告医生。
补充营养和水分:高热患者消化吸收功能降低,而机体分解代谢增加,消耗大,应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。鼓励患者多饮水,每日摄入量不少于3000ml,以补充发热消耗的水分,促进毒素和代谢产物的排出。
促进患者舒适:做好口腔护理,高热患者
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