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医院感染与诊断考试题练习题测试题练习题库+答案

一、选择题

1.下列哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等

D.住院患者在医院内获得的感染

答案：D。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A只有细菌定植无炎症表现不属于感染；选项B非生物性因子刺激产生的炎症不属于感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。

2.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。

A.2例

B.3例

C.4例

D.5例

答案：B。解析：根据相关规定，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

3.关于医院感染的预防和控制，下列说法错误的是（）

A.洗手是预防医院感染最简单、最有效、最经济的方法

B.所有的侵入性操作都需要严格遵守无菌技术原则

C.隔离是预防医院感染的重要措施，所有患者都需要隔离

D.合理使用抗菌药物可以减少耐药菌的产生

答案：C。解析：并不是所有患者都需要隔离，隔离是针对具有传染性或可能传播感染的患者采取的措施，根据病原体的传播途径等采取相应的隔离方式，所以选项C说法错误。选项A洗手能有效去除手部细菌，是预防医院感染的重要且经济有效的方法；选项B侵入性操作严格遵守无菌技术原则可防止外界病原体进入人体；选项D合理使用抗菌药物能避免滥用导致耐药菌产生。

二、填空题

1.医院感染的传播途径主要有______、______、______。

答案：接触传播、空气传播、飞沫传播。解析：接触传播是医院感染最常见的传播途径，包括直接接触和间接接触；空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播；飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。

2.医院感染监测包括______监测和______监测。

答案：全面综合性监测、目标性监测。解析：全面综合性监测是对全院所有患者和医务人员的医院感染及其相关危险因素进行的监测；目标性监测是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测。

3.医疗机构应当按照《消毒管理办法》，严格执行医疗器械、器具的______、______、______制度。

答案：清洗、消毒、灭菌。解析：严格执行医疗器械、器具的清洗、消毒、灭菌制度是防止医院感染通过医疗器械传播的重要措施，清洗是去除污垢等，消毒是杀灭或清除传播媒介上病原微生物使其达到无害化，灭菌是杀灭或清除传播媒介上一切微生物。

三、判断题

1.患者在住院期间出现的所有感染都属于医院感染。（）

答案：错误。解析：患者在住院期间发生的感染，若入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染，则不属于医院感染，所以该说法错误。

2.医务人员在接触患者前后都需要洗手。（）

答案：正确。解析：接触患者前后洗手可以防止医务人员将自身携带的病原体传播给患者，也能避免接触患者后携带患者的病原体传播给其他患者或自身，是预防医院感染的重要措施，所以该说法正确。

3.医院感染暴发时，应立即停止收治新患者。（）

答案：正确。解析：医院感染暴发时，立即停止收治新患者可以减少易感人群的暴露，便于对现有患者进行隔离、治疗和控制感染的进一步扩散，所以该说法正确。

四、解答题

1.简述医院感染的诊断标准。

答案：医院感染的诊断主要依据以下方面：

（1）临床诊断：患者出现发热、寒战、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻等感染相关的症状和体征，结合实验室检查如血常规（白细胞计数、中性粒细胞比例等升高）、C反应蛋白升高、降钙素原升高等炎症指标异常。

（2）病原学诊断：通过采集患者的血液、痰液、尿液、分泌物等标本进行涂片、培养等检查，发现病原体。

（3）对于无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明显潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

（4）患者原有的慢性感染在医院内急性发作，不属于医院感染，但如果在医院内发生了新的病原体感染则属于医院感染。

（5）新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染；经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。

（6）医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染。

2.请说明医院感染的防控措施有哪些。