2024年护士资格证真题含答案.docxVIP

2024年护士资格证真题含答案

专业实务部分

1.患者，男性，65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗。现患者病情稳定，准备出院，护士对其进行腹式呼吸指导，正确的是

A.呼与吸时间比为2:1～3:1

B.呼与吸时间比为1:2～1:3

C.吸气时收腹，呼气时挺腹

D.用口吸气，用鼻呼气

E.每分钟呼吸20～30次

答案：A

解析：腹式呼吸训练时，应采取鼻吸口呼，吸气时挺腹，呼气时收腹，呼与吸时间比为2:1～3:1，每分钟呼吸7～8次。所以本题选A。

2.某孕妇，28岁。妊娠30周，测空腹血糖2次均＞5.8mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。该孕妇在妊娠期最不可能出现的并发症是

A.过期妊娠

B.妊高征

C.羊水过多

D.胎膜早破

E.泌尿系统感染

答案：A

解析：妊娠期糖尿病患者易发生妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、泌尿系统感染等并发症，而过期妊娠并非其常见并发症。所以本题选A。

3.新生儿，出生后1分钟，心率94次/分，呼吸浅慢且不规则，四肢稍屈，有喉反射，躯干红，四肢青紫。Apgar评分为

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

E.6分

答案：D

解析：心率＜100次/分计1分，呼吸浅慢且不规则计1分，四肢稍屈计1分，有喉反射计2分，躯干红、四肢青紫计1分，Apgar评分共5分。所以本题选D。

4.患者，女性，35岁。因肺炎入院，体温39.7℃，在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是

A.皮肤苍白，寒战，出汗

B.头晕，恶心，无汗

C.脉搏、呼吸渐慢，无汗

D.脉速，四肢湿冷，出汗

E.脉速，面部潮红，无汗

答案：D

解析：退热时大量出汗可导致患者血容量不足，出现脉速、四肢湿冷、出汗等虚脱表现。所以本题选D。

5.某患者，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状。该患者因输血发生了

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应

E.急性肺水肿

答案：C

解析：溶血反应的典型症状为头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等。所以本题选C。

6.患者，男性，40岁。因车祸导致脑外伤，出现昏迷。为保证营养的供给，需要长期鼻饲，在护理操作中，下列哪项是错误的

A.每日做口腔护理2～3次

B.每次鼻饲间隔时间不少于2小时

C.注入流质饮食前应先检查胃管是否在胃内

D.胃管每周更换1次

E.胃管应每日更换

答案：E

解析：长期鼻饲者胃管应每周更换1次，而不是每日更换。所以本题选E。

7.护士在为患者进行评估之后，对其进行护理诊断，以下关于护理诊断的描述，正确的是

A.护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据

B.护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变

C.护理诊断仅是针对个人现存问题的判断

D.护理诊断提出的问题应是护士能够独立解决的问题

E.一项护理诊断可针对多个护理问题

答案：D

解析：护理诊断的陈述内容包括问题、相关因素、症状或体征；护理诊断随患者病情变化而改变；护理诊断不仅针对现存问题，还包括潜在问题；一项护理诊断针对一个护理问题。护理诊断提出的问题应是护士能够独立解决的问题。所以本题选D。

8.患者，女性，68岁。因心力衰竭入院，拟静脉滴注硝酸甘油，护士在巡回过程中发现患者输液部位呈条索状、发红，患者诉疼痛。该患者可能出现了

A.静脉炎

B.空气栓塞

C.发热反应

D.过敏反应

E.循环负荷过重

答案：A

解析：静脉炎的表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。所以本题选A。

9.新生儿，日龄5天。出生后一直未排胎便，护士检查发现患儿腹胀，左下腹可触及质硬包块，初步诊断为先天性巨结肠。该疾病的病因是

A.直肠或结肠远端的肠管持续痉挛

B.先天性肠道闭锁

C.肠套叠

D.先天性肛门闭锁

E.先天性胆道闭锁

答案：A

解析：先天性巨结肠是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞在近端结肠，使该肠管肥厚、扩张。所以本题选A。

10.患者，男性，50岁。患高血压病5年，近半月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，休息后可缓解。经入院检查确诊为心绞痛，责任护士讲解硝酸甘油用药知识，以下不妥的是

A.首次服药应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压

B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服

C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担

D.常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等

E.出现不良反应需立即停药

答案：E

解析：硝酸甘油可扩张外周血管，减轻心脏负担，应舌下含服，不可