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2024年护士资格证重点试题带答案(精编)
1.患者女性,35岁,双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。体检:双上肢布满小水疱,疱皮较厚。估计烧伤深度和预后正确的是
A.Ⅰ°烧伤,愈后无瘢痕
B.Ⅲ°烧伤,愈合后有挛缩
C.浅Ⅱ°烧伤,如无感染不留瘢痕
D.深Ⅱ°烧伤,可产生瘢痕
E.深Ⅱ°烧伤,仅有色素痕迹
答案:D
解析:深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下,但仍残留部分网状层,深浅不尽一致,也可有水疱,但去疤皮后,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。由于真皮层内有残存的皮肤附件,可赖其上皮增殖形成上皮小岛,如不感染,可融合修复,需时3~4周。但常有瘢痕增生。
2.患者男性,38岁,炎热夏天,在外连续工作6小时,出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安等症状,体温不高。考虑为
A.热衰竭
B.热痉挛
C.日射病
D.热射病
E.中暑
答案:C
解析:日射病由于烈日暴晒或强烈热辐射作用头部,引起脑组织充血、水肿,出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安,严重时可发生昏迷、惊厥。体温多不升高。
3.患者女性,45岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。易导致患者死亡的常见原因是
A.休克
B.窒息
C.肺部感染
D.肾衰竭
E.脱水、酸中毒
答案:B
解析:破伤风患者典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。呼吸肌群受影响时,可出现呼吸停止,导致窒息,这是破伤风患者死亡的主要原因。
4.患者男性,34岁。右侧第4~7肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压65/40mmHg,气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是
A.立即开胸探查
B.胸膜腔穿刺排气减压
C.输血、补液
D.气管插管辅助呼吸
E.吸氧
答案:B
解析:患者因肋骨骨折并发气胸,出现呼吸极度困难、发绀、低血压等危急情况,且右侧胸廓饱满、叩诊鼓音、皮下气肿,说明胸腔内气体积聚,压力过高,压迫肺组织和纵隔,导致呼吸和循环功能障碍。此时首要的处理方法是胸膜腔穿刺排气减压,以迅速降低胸腔内压力,缓解症状。
5.患者女性,48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状,评估此患者心功能为Ⅱ级,应如何指导该患者活动
A.绝对卧床但应取半卧位
B.可照常工作
C.限制活动
D.稍事活动
E.轻体力工作,下午多休息
答案:E
解析:心功能Ⅱ级患者体力活动轻度受限,日常活动可引起气急、心悸。应指导患者轻体力工作,下午多休息,避免过度劳累。
6.患者男性,60岁,因胸痛就诊,既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛,症状的主要区别是
A.疼痛持续时间不同
B.疼痛表现不同
C.疼痛部位不同
D.疼痛性质不同
E.引起诱因不同
答案:A
解析:急性心肌梗死疼痛持续时间较长,可达数小时或数天,且疼痛程度较重,休息或含服硝酸甘油不能缓解;而心绞痛疼痛持续时间较短,一般不超过15分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。
7.患者女性,50岁。因高血压3年,血压控制不好,来医院就诊,护士给其进行健康教育时,讲解原发性高血压治疗的目的是
A.降低颅内压
B.预防和延缓并发症的发生
C.明确高血压的原因
D.减轻体重
E.推迟动脉硬化
答案:B
解析:原发性高血压治疗的主要目的是最大限度地降低心血管发病和死亡的总危险,即预防和延缓并发症的发生。
8.患者男性,56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左房、右室增大,诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于
A.左房代偿期
B.左房失代偿期
C.左室代偿期
D.肺动脉高压期
E.右心受累期
答案:E
解析:二尖瓣狭窄时,左心房血液流入左心室受阻,左心房压力升高,左心房代偿性扩张和肥厚。随着病情进展,左心房失代偿,肺静脉和肺毛细血管压力升高,导致肺淤血。长期肺淤血可引起肺动脉高压,进而导致右心室肥厚和扩张,最终引起右心衰竭。该患者胸片提示左房、右室增大,说明已进入右心受累期。
9.患者女性,58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊,发现血压高,既往曾有过高血压情况,医生主张非药物治疗,非药物治疗措施不包括
A.限制钠盐摄入
B.运动锻炼
C.戒烟
D.给氧
E.保持健康心态
答案:D
解析:高血压的非药物治疗措施包括:合理膳食(限制钠盐摄入、减少脂肪摄入等)、适量运动、戒烟限酒、保持健康心态等。给氧一般用于改善缺氧状态,不属于高血压非药物治疗措施。
10.患者男性,65岁,有心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,自述左侧上下肢麻
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