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糖尿病科普知识糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，全球有数亿人口受到影响。正确认识糖尿病的基本知识、预防措施和治疗方法对于患者的健康管理至关重要。本课件旨在系统介绍糖尿病的病因、症状、诊断、治疗及日常管理，帮助大家全面了解糖尿病相关知识，提高对疾病的认知水平，为有效预防和控制糖尿病提供科学指导。

什么是糖尿病？基本定义糖尿病是一种以血糖升高为特征的慢性代谢性疾病。当我们的身体不能产生足够的胰岛素或无法有效利用所产生的胰岛素时，就会导致血液中葡萄糖水平升高，从而引发一系列健康问题。发病机制

糖尿病的主要类型1型糖尿病是一种自身免疫性疾病，身体的免疫系统攻击并破坏了胰腺中产生胰岛素的β细胞。这类患者需要终身使用胰岛素治疗，多见于儿童和青少年，但也可能在任何年龄段发病。2型糖尿病是最常见的类型，约占糖尿病患者的90%。主要特征是胰岛素抵抗和相对的胰岛素分泌不足。与不健康的生活方式、肥胖和遗传因素密切相关，通常在成年后发病。妊娠糖尿病

全球糖尿病流行现状5.36亿全球患病人数根据国际糖尿病联盟(IDF)2021年数据显示，全球约有5.36亿成年人患有糖尿病，占成年人口的10.5%7.83亿2045年预测患病人数若不采取有效干预措施，预计到2045年，全球糖尿病患者人数将增至7.83亿，增长率高达46%75%低中收入国家比例

中国糖尿病现状根据2020年中国成人糖尿病流行病学调查结果显示，我国成年人糖尿病患者人数已达1.41亿，患病率高达11.2%，居全球第一。尤其在经济发达的大城市，患病率更高，超过了12%。

糖尿病高危人群家族史有一级亲属(父母、兄弟姐妹)患有糖尿病的人，其发病风险明显增加。尤其是2型糖尿病有很强的遗传倾向，如果父母双方都患有2型糖尿病，子女的患病风险可高达40%。肥胖/超重超重或肥胖(尤其是腹部肥胖)是2型糖尿病的主要危险因素。体质指数(BMI)≥24kg/m2的人群需特别注意，腰围男性≥90厘米、女性≥85厘米是重要警示信号。年龄增长随着年龄增长，患2型糖尿病的风险逐渐增加，特别是45岁以上人群。这与年龄增长导致的胰岛β细胞功能逐渐衰退和胰岛素敏感性下降有关。久坐/缺乏锻炼

糖尿病的发病机制简述胰岛素产生异常胰腺中的β细胞负责产生胰岛素。在1型糖尿病中，自身免疫反应导致这些细胞被破坏；在2型糖尿病中，胰岛素分泌相对不足或分泌节律异常。胰岛素抵抗即使胰岛素存在，肝脏、肌肉和脂肪组织等靶器官对胰岛素的反应减弱，无法有效利用胰岛素，导致血糖无法有效进入细胞内。肥胖是引起胰岛素抵抗的主要因素。血糖调节失衡正常情况下，血糖水平在一个狭窄的范围内波动。糖尿病患者由于胰岛素作用障碍，导致血糖调节系统失衡，引起高血糖状态，长期高血糖又会进一步加重β细胞功能损害。

1型糖尿病机制遗传易感性特定的HLA基因型（如DR3-DQ2和DR4-DQ8）与1型糖尿病发病风险增加相关。这些基因影响人体免疫系统对自身组织的识别能力。环境触发因素病毒感染（如肠道病毒）、饮食因素（早期接触牛奶蛋白）、肠道菌群改变等环境因素可能在易感个体中触发自身免疫反应。免疫系统攻击T细胞介导的自身免疫反应导致胰岛β细胞被逐渐破坏。自身抗体（如GAD65抗体、IA-2抗体等）可作为免疫攻击的标志物被检测到。胰岛素绝对缺乏当约80-90%的胰岛β细胞被破坏时，患者出现明显症状。由于无法产生足够胰岛素，患者必须依赖外源性胰岛素维持生命。

2型糖尿病机制遗传因素2型糖尿病有明显的家族聚集性，多基因遗传特征。若父母一方患病，子女风险增加40%；父母双方患病，风险高达70%。不良生活方式高热量、高脂肪饮食和久坐生活方式导致体重增加，特别是腹部脂肪积累，是诱发胰岛素抵抗的关键因素。胰岛素抵抗肌肉、肝脏和脂肪组织对胰岛素的敏感性下降，需要更多胰岛素才能达到相同的降糖效果，这是2型糖尿病的核心病理环节。β细胞功能衰竭初期β细胞通过增加胰岛素分泌来补偿胰岛素抵抗，但长期超负荷工作导致功能逐渐衰竭，最终胰岛素分泌不足，出现明显高血糖。

妊娠糖尿病机制胎盘激素影响妊娠中后期，胎盘分泌的激素如人胎盘催乳素、孕激素和皮质醇等增加，这些激素具有拮抗胰岛素的作用生理性胰岛素抵抗妊娠中期开始，孕妇出现正常的生理性胰岛素抵抗，血糖水平自然升高以确保足够营养供应给胎儿β细胞代偿不足正常情况下，妊娠期β细胞功能增强以应对胰岛素抵抗，但部分女性β细胞代偿能力不足，无法满足妊娠期增加的胰岛素需求妊娠糖尿病通常在妊娠24-28周出现，绝大多数产后恢复正常。然而，这些女性未来发生2型糖尿病的风险显著增加，约有35-60%的妊娠糖尿病患者在产后5-10年内发展为2型糖尿病。

糖尿病的主要症状多饮高血糖导致尿液中葡萄糖浓度增高，引起渗透性利尿，体液流失导致口渴感增强。患者常感到口干舌燥，每天饮水量可达3-4升甚至更