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普外科题库含答案

一、单选题（共89题，每题1分，共89分）

1.甲亢手术患者出现手足抽搐时应给予的饮食是

A、低磷

B、低钾

C、低钙

D、低钠

E、低氯

正确答案：A

2.急性化脓性腹膜炎的手术指征中,不正确的是

A、弥漫性腹膜炎无局限趋势

B、观察12小时症状及体征加重

C、中毒症状明显伴休克

D、非手术治疗无效

E、原发性腹膜炎

正确答案：E

3.钱先生,68岁。脑血管意外一周转入本院,消瘦、嗜睡。营养指标检测发现:清蛋白26g/L,转铁蛋白1.8g/L。病人无消化道出血和肠道感染,既往除高血压外无其他疾病史。此时对该病人的营养支持应首选

A、置管行肠内营养

B、口服流质

C、肠内营养+肠外营养,以肠外为主

D、先治疗原发病再考虑营养支持

E、肠外营养

正确答案：A

4.肠内营养最常见的并发症是

A、鼻咽部粘膜损伤

B、高血糖及电解质紊乱

C、恶心、呕吐、腹胀、腹泻

D、吸入性肺炎

E、管道阻塞

正确答案：C

5.男性,22岁,2小时前车祸致腹部撞伤,双下肢骨折。体检:神志淡漠、面色苍白、四肢冰冷;右上腹皮肤瘀斑并有较多血迹附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛;双下肢明显肿胀,有多处伤口。测血压62/46mmHg,心率146次/分。导致病人休克的原因不包括

A、大量失血

B、剧烈疼痛

C、外周血管过度收缩

D、有效循环血量下降

E、多发性创伤

正确答案：C

6.王先生,52岁,因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛2小时入院,诉腹痛剧烈,间歇发作并向右肩部放射,疼痛发作时大汗淋漓,伴呕心、呕吐。查体:右上腹轻度深压痛。若病人出现神志淡漠,寒战、高热,腹痛加重,呼吸急促,出冷汗,脉搏细速,血压下降,该病人出现了何种并发症

A、胆汁性腹膜炎

B、急性重症胆管炎

C、胆道出血

D、肝脓肿

E、急性坏死性胰腺炎

正确答案：B

7.单纯性甲状腺肿的最主要病因是

A、摄碘过多

B、先天性甲状腺激素合成障碍

C、硫脲类药物

D、妊娠

E、碘缺乏

正确答案：E

8.测定基础代谢率的正确时间为

A、清晨洗漱后静卧30分钟

B、清晨空腹静卧时

C、晚餐后静卧30分钟

D、晚间临睡前先静卧30分钟

E、早餐后静卧30分钟

正确答案：B

9.提示急性化脓性腹膜炎患者病情恶化的是

A、腹痛加重

B、脉搏快速、体温下降

C、脉搏加快

D、恶心、呕吐

E、体温升高

正确答案：B

10.导致难复性疝发生的原因主要是

A、腹壁薄弱降低了抵挡作用

B、腹腔内容物反复突出致囊颈损伤粘连

C、疝门小,疝内容物体积相对较大

D、腹腔内容物进入囊内过多,囊颈相对狭窄

E、腹内压突然增高导致腹腔内容物强行进入囊内,刺激囊颈收缩

正确答案：B

11.毕(Billroth)Ⅰ式胃大部分切除术的特点是

A、切除胃远侧2/3~3/4

B、切除胃体大部

C、切除整个胃窦和幽门

D、切除部分十二指肠壶腹部

E、残留胃与十二指肠直接吻合

正确答案：E

12.肠内营养时发生误吸的因素不包括

A、意识障碍

B、饲管移位

C、配方不合理

D、胃潴留

E、体位不当

正确答案：C

13.胃大部切除术后5天,患者突然发生上腹部剧烈疼痛,并伴有强烈的腹膜刺激征,应首先考虑为

A、倾倒综合征

B、胃出血

C、胃潴留

D、输出段空肠梗阻

E、胃肠吻合口破裂

正确答案：E

14.陈先生,56岁。因“腹痛、发热、黄疸间歇性反复发作”收入院,入院诊断为梗阻性黄疸,定于明日行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)。该病人行ERCP的目的不包括

A、观察十二指肠和乳头部的病变,对病变部位取材做活检

B、治疗如肝内胆管结石

C、收集胆汁进行理化及细胞学检查

D、通过造影显示和诊断胆道系统和胰管的病变

E、用于治疗如鼻胆管引流

正确答案：B

15.患者男性,创伤后休克25小时,经抢救后血压恢复正常,但一直未排尿液,膀胱不充盈,导尿导出尿液100ml。为确定是否为急性肾衰竭,可行下列哪一项检查

A、中心静脉压测定

B、血细胞比容

C、尿钠测定

D、血常规

E、PSP试验

正确答案：C

16.全营养混合液的优点下列不正确的是

A、全营养混合液是在无菌环境下配制,减少了细菌污染的机会

B、减少了代谢并发症的发生

C、可使各种营养素同时进入体内,对合成代谢有利

D、在输注过程中,可随时经导管加注一些需要的药物,安全方便

E、不必多次更换,简化了过程

正确答案：D

17.治疗和抢救低血容量性休克的最基本和首要的措施是

A、迅速补充血容量

B、积极去除病因

C、改善微循环灌注

D、应用血管活性药物

E、维持呼吸道通畅

正确答案：A

18.诊断空腔脏器损伤的主要依据是

A、脉搏细弱

B、肠鸣音消失

C、腹痛、腹胀

D、腹膜炎

E、血压下降

正确答案：D

19.休克患者微循环衰竭期的典型表现是

A、血压下降

B、脉搏细速

C、