2024年08月山西医科大学第一医院内科老年医学专科医师规范化培训招收2人笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解 .doc

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2024年08月山西医科大学第一医院内科老年医学专科医师规范化培训招收2人笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解

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一、选择题(共100题)

1、局麻药的麻醉效能主要决定于

A.pKa(解离常数)

B.相对分子质量

C.浓度

D.脂溶性(分配系数)

E.蛋白结合

解析:正确答案:D

解析:pKa与局麻药的起效及弥散性呈负相关,而局麻药分子量与局麻药的效能无关;局麻药的浓度可加强阻滞的深度,也可使起效时间加快和延长作用的时效;但局麻药的脂溶性才是麻醉效能的决定因素,脂溶性与麻醉效能呈正相关,脂溶性大较容易穿透神经细胞膜并发挥对神经的阻滞作用;与蛋白结合的程度与毒性、代谢、作用持续时

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