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2024年护士资格证重点考点大全

基础护理知识和技能

1.医院饮食分为基本饮食（普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食）、治疗饮食（高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、高膳食纤维饮食、少渣饮食、要素饮食）和试验饮食（隐血试验饮食、胆囊造影饮食、肌酐试验饮食、甲状腺131I试验饮食）。高热量饮食适用于热能消耗较高的患者，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇等；高蛋白饮食适用于高代谢性疾病，如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、大手术后及癌症晚期等患者；低蛋白饮食适用于限制蛋白质摄入的患者，如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等患者；低脂肪饮食适用于肝、胆、胰疾病的患者，以及高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、肥胖症和腹泻患者；低胆固醇饮食适用于高胆固醇血症、动脉粥样硬化、冠心病等患者；低盐饮食适用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻的患者；无盐低钠饮食适用范围同低盐饮食，但水肿较重的患者；高膳食纤维饮食适用于便秘、肥胖症、高脂血症、糖尿病等患者；少渣饮食适用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张、咽喉部及消化道手术的患者；要素饮食适用于严重烧伤及创伤等高代谢、消化道瘘、手术前后需营养支持、非感染性严重腹泻、消化吸收不良、营养不良等患者。隐血试验饮食用于配合大便隐血试验，以协助诊断消化道有无出血，试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应，可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等；胆囊造影饮食适用于需要进行造影检查胆囊、胆管、肝胆管有无结石、慢性炎症等患者，检查前1天午餐进高脂肪饮食，使胆囊收缩、胆汁排空，有助于造影剂进入胆囊，晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物的清淡饮食，晚餐后口服造影剂，禁食、禁水、禁烟至次日上午摄X线片，检查当日早餐禁食，第一次摄片后如胆囊显影良好，进食高脂肪餐（如油煎荷包蛋2个），半小时后第二次摄片观察胆囊收缩情况；肌酐试验饮食用于协助检查、测定肾小球的滤过功能，试验期为3天，试验期间禁食肉类、禽类、鱼类，忌饮咖啡及茶，全日主食在300g以内，蛋白质供给量＜40g，以排除外源性肌酐的影响，蔬菜、水果可不限，热量不足时可添加藕粉及含糖的点心等；甲状腺131I试验饮食用于协助检查甲状腺功能，试验期为2周，试验期间禁用含碘食物，如海带、海蜇、紫菜、海参、虾、鱼、加碘食盐等，禁用碘做局部消毒。

2.无菌技术操作原则：环境要清洁、宽敞、定期消毒；工作人员应着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩、帽子；无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志，无菌物品须存放在无菌容器或无菌包内，无菌包外应注明物品名称、灭菌日期，并按失效期先后顺序摆放，无菌包在未污染的情况下，保存期一般为7天，过期或受潮应重新灭菌；取用无菌物品必须使用无菌持物钳（镊），未经消毒的用物不可触及无菌物品或跨越无菌区；操作时，身体应与无菌区保持一定距离，手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品；无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内；避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏，如用物疑有污染或已被污染，即不可使用，应更换或重新灭菌；一套无菌物品仅供一位患者使用，以防交叉感染。

3.隔离技术：严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病，如霍乱、鼠疫等，患者应住单人房间，通向走廊的门窗须关闭，室内用具力求简单、耐消毒，室外挂有明显的标志，禁止患者出病室，禁止探视和陪护；接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病，如破伤风、气性坏疽等，患者应住单人房间，不许接触他人，接触患者时需戴帽子、口罩、手套，穿隔离衣，护理患者前后及操作后均应洗手；呼吸道隔离适用于通过空气中的飞沫传播的感染性疾病，如肺结核、百日咳、流脑等，同一病原菌感染者可同住一室，通向走廊的门窗须关闭，患者外出检查或治疗时应戴口罩，工作人员进入病室时应戴口罩，并保持口罩干燥，必要时穿隔离衣；肠道隔离适用于由患者的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病，如伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等，不同病种患者最好分室居住，如同居一室，须做好床边隔离，患者的食具、便器各自专用，严格消毒，剩余的食物或排泄物均应消毒处理后才能倒掉，接触不同病种患者时需分别穿隔离衣，接触患者或污染物品后及护理下一位患者前应严格洗手和消毒双手；血液体液隔离适用于预防直接或间接接触传染性血液或体液的传染性疾病，如乙型肝炎、艾滋病、梅毒等，同种病原体感染者可同室隔离，必要时单人隔离，若患者的血液、体液可能污染工作服时需穿隔离衣，接触血液、体液时应戴手套，注意防止针头、刀片等利器刺伤，若手被血液、体液污染或可能污染，应立即用消毒液洗手，护理完毕脱去手套后应洗手，