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临床医学概要考试

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.下列哪种情况,不会出现鼓音:(0.3)

A、正常腹部

B、气胸

C、肺气肿

D、正常胃泡区

E、肺空洞

正确答案：C

2.男性,56岁,高血压病史10年,近期血压波动,血压190~100mmHg,心率90次/分,心电图频发室性早搏。如选用β受体阻断剂给予治疗,最好不同时使用下列哪一种药物?(0.3)

A、利尿剂

B、美西律

C、维拉帕米

D、卡托普利

E、长效钙离子通道阻断剂

正确答案：C

3.下列哪种情况不会引起肺水肿?(0.3)

A、重度二尖瓣狭窄

B、肺动脉狭窄

C、严重高血压

D、肺栓塞

E、冠心病心肌缺血

正确答案：B

4.正常情况下腹部叩诊是:(0.3)

A、清音

B、浊音

C、过清音

D、移动性浊音

E、肝脾区呈浊音,其余为鼓音

正确答案：E

5.下列哪项临床表现对诊断门脉高压有特征性价值?(0.3)

A、侧支循环建立和开放

B、肝质地变硬

C、腹水

D、脾肿大

E、肝缩小

正确答案：A

6.肾盂肾炎患者尿蛋白定量通常为(0.3)

A、〈2.0g/24小时

B、〈3.0g/24小时

C、〈5.0g/24小时

D、〈1.0g/24小时

E、〈4.0g/24小时

正确答案：A

7.临床上最实用、最有效估计左心室后负荷的检查是:(0.3)

A、动脉血压

B、中心静脉压

C、肺小动脉楔压

D、心率

E、左心室舒张压

正确答案：A

8.关于急性上消化道出血,下述哪项说法是错误的?(0.3)

A、出血早期血压-血红蛋白可正常

B、咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致

C、出血量超过50ml,即可出现柏油样便

D、大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血

E、48小时内可作急诊胃镜检查

正确答案：D

9.Osler小结可见于下列疾病,除外:(0.3)

A、感染性心内膜炎

B、淋巴瘤

C、肺结核

D、伤寒

E、系统性红斑狼疮

正确答案：A

10.25岁男性患者发现肉眼血尿,则其1L尿中含血:(0.3)

A、≥1ml

B、0.5ml

C、≥2ml

D、≥3ml

E、所有选项都不是

正确答案：A

11.治疗高血压并糖尿病患者时,应需要慎用下列哪种药物(0.3)

A、利血平

B、长压定

C、肼苯哒嗪

D、双氢克尿噻

E、优降糖

正确答案：D

12.男性28岁,上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1月,用甲氰咪胍滴注,疼痛不减轻,胃肠钡餐检查未发现异常,首先应考虑(0.3)

A、穿透性溃疡

B、复合溃疡

C、幽门管溃疡

D、对吻溃疡

E、球后溃疡

正确答案：E

13.心尖搏动的正常位置为:(0.3)

A、胸骨右缘第五肋间锁骨中线内1.0cm

B、胸骨左缘第五肋间锁骨中线内1.0cm

C、胸骨左缘第五肋间锁骨中线上

D、胸骨左缘第五肋间锁骨中线外0.5cm

E、胸骨右缘第五肋间锁骨中线外0.5cm

正确答案：B

14.下列哪项检查对诊断肝硬化最有诊断价值?(0.3)

A、肝功能

B、肝炎标记物

C、肝组织活检见假小叶形成

D、腹水检查

E、腹部B超

正确答案：C

15.患者女,20岁,低热、盗汗半年,呼吸困难1周而就诊。体检:气管向左移位,右肺中下部叩为浊音,呼吸音弱。初步诊断是:(0.3)

A、右侧胸腔积液

B、右肺肺炎

C、左侧胸膜粘连

D、右侧气胸

E、左肺肺不张

正确答案：A

16.下列哪种水肿最早出现于颜面部或眼睑:(0.3)

A、肾源性水肿

B、营养不良性水肿

C、心源性水肿

D、肝源性水肿

E、内分泌源性水肿

正确答案：A

17.关于幽门梗阻的呕吐,下列哪种说法是不正确的?(0.3)

A、呕吐物中无胆汁

B、呕吐量大

C、呕吐后较轻松

D、呕吐呈喷射状

E、呕吐宿食是幽门梗阻的特点

正确答案：D

18.一患者突感心悸,气短,心电图为P-R间期逐渐延长,最后脱落一组QRS波群宽度0.12秒最可能是(0.3)

A、房性早搏

B、窦性心动过速

C、室性早搏

D、Ⅱ°I型房室传导阻滞

E、Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞

正确答案：D

19.右心衰患者体循环淤血,体液积聚的顺序最可能是(0.3)

A、脚肿-腹水-肝大

B、脚肿-肝大-腹水

C、肝大-腹水-脚肿

D、腹水-肝大-脚肿

E、肝大-脚肿-腹水

正确答案：E

20.急性肾小球肾炎主要治疗原则是(0.3)

A、增加营养

B、对症治疗

C、透析治疗

D、切除扁桃体

E、使用强的松

正确答案：B

21.下列哪项是食管炎引起的胸痛?(0.3)

A、刀割样痛

B、烧灼痛

C、刺痛

D、绞痛

E、闷痛

正确答案：B

22.关于肾病综合征的治疗,下列哪一项是错误的(0.3)

A、血肌酐不升高可给予高蛋白饮食

B、抑制血小板凝聚剂治疗

C、尿量虽少也不能应用利尿剂治疗

D、免疫抑制剂与糖皮质激素可以并用

E、限制食盐和水