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3-稳固支撑(使用垫块)4-支撑稳固(使用支撑杆)5-支撑稳固(使用扁带固定)6-去除玻璃7-对颈椎受伤被困者的救助8-挤压翼子板,为破拆车门作准备9-破拆前车门10-破拆后车门11-破拆C柱12-破拆前挡玻璃13-掀顶14-锐角保护15-破拆座椅15-起重顶升(1)15-起重顶升(2)16-移动仪表台17-人员救出(1)17-人员救出(2)17-人员救出(3)分享完毕谢谢大家!*****其他固定方式电源和气囊安全安全气囊和气瓶未释放的安全气囊和气瓶,会对救援人员和被困者造成极大危险!它们在何位置?要如何处置?安全气囊安全气囊驾驶员乘客侧窗侧前座侧门仪表板及膝高度位置脚下座位里安全带里压缩气瓶后门车柱(安全带收缩装置)VolvoS80车内有22个安全气囊安全气囊安全气囊气囊控制模块气瓶位置气囊气瓶(钢或铝)内一般存储氩气,氦气或氮气,气压通常在2500PSI(170巴)到3500PSI(240巴)之间,也可能根据气囊大小和车辆设计有所增加[1]。[1]NFPA美国消防协会《VehicleExtricationLevelsIIIPrinciplesandPractice》切割前检查压缩气瓶如果无法确定压缩气瓶的位置,则应在尽可能高的位置剪切车柱。在完成高位剪切后,再次检查并在尽可能低的位置剪切车柱。操作员:开创接近伤员的空间卫生员:从车辆外部保护伤员第三步:初步介入颈椎固定器用于在伤者从车辆中救出之前稳定颈椎支撑头部使用颈椎固定器时务必两人协作颈椎固定器能够为颈椎提供30-40%的稳定效果在救援行动中,应由一名救援人员支撑住伤员的头部第四步:开创空间技术救援人员:实施破拆,进一步开创空间,保护伤员安全员,驾驶员:协助救援(传递工具,锐角保护)医务人员:进入车内保护,安慰伤员一人操作,一人保护随时随地包裹尖锐车体从车内保护伤员了解车身结构普通钢材高强度钢材超高强度钢材极高强度钢材打开/移除车顶车门打开/拆除三种典型技术挤压翼子板挤压车门锁扩张车窗驾驶员、安全员负责移走卸下的车体(车门,车柱,车顶,座椅等)打开/移除车顶掀开车顶前,弱化车顶剪切位置距车窗≈10cm为宜开创前排空间仪表台推离仪表台抬升仪表台牵引仪表台推离支点的选择与稳固推离点的选择仪表台推离仪表台抬升支点的选择与稳固抬升点的选择抬升的角度选择仪表台抬升——更适用于从侧面移出伤员的情况仪表台牵引高效协同更换工具T1T2T1T2D剪切器隔离保护板扩张器隔离保护板剪切器T1—1号操作员,T2—2号操作员,D—驾驶员第五步:解救12救护车/医护人员到场前,请尽量不要移动伤员!伤员抬板不再需要抬起伤员,只需滑动伤员降低救援中移动伤员的频率伤员能得到保护和支持注意事项-时刻关注安全注意事项-操作位置错误正确操作破拆工具时,选择相对目标物体角度最大的位置液压管接头可临时拆装的液压破拆工具注意事项-高压的潜在危险压力越高,越危险为避免液压油喷射事故,必须对液压管(尤其高压管)进行日常的目视检查。一旦液压管破裂,液压油从裂缝高速射出,将对操作人员造成严重伤害!警告:对整把工具而言,临时拆接的部位,都是蕴含危险的薄弱环节。例如:注意事项-液压油喷射事故查看完整事故报告事故后果:右手大面积贯穿,组织受损已无法缝合,实施五次清创手术,以避免截肢事故原因:液压管接头处破裂,致使液压油喷射(操作液压剪切器示范车辆破拆)事故液压:630巴固定被困人员的颈椎,直到专业医疗团队到达并接手用透明的厚塑料膜覆盖被困人员在炎热条件下,还需设法为被困人员降温总是用硬板将救援工具与被困人员隔开用保护性覆盖物遮蔽尖锐物体注意事项-伤员保护四、回顾几个控制性救援的重点环节在授课交流接近尾声时,利用点时间再与大家回顾一下几个控制性救援的重点环节和技巧。这些环节和技巧的熟练与否,决定了你救援的整体时间、效率和效果。这些环节并不是要求你按部就班、按图索骥,而是根据救援现场实际,自行把握,有所取舍。把握好这些环节,你可以在快速救援与控制性救援之间“左右逢源”,更好地决策。1-安全评估2-卫生员吸引被困者注意力一、现代救援理念、控制性救援的诞生(一)常见车辆事故类型及呈现状态车头撞击侧面撞击仰翻车尾撞击(追尾)侧翻叠压侧压(二)伤害类型因挡风玻璃造成的头部创伤颈部创伤因方向盘造成的胸部创伤盆骨创伤大腿损伤膝盖损伤小腿
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