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外科学试题库与答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.男性，34岁，因右上腹痛伴发烧2周来门诊检查。体检：急性病容，体温38℃，巩膜不黄，肝区叩痛明显，肝脾未扪及。X线透视右膈肌抬高，WBC12×109/L。进一步应首选哪项检查?

A、肝核素扫描；

B、肝动脉造影；

C、B超；

D、静脉胆道造影；

E、诊断性肝穿刺；

正确答案：C

2.足外伤后8小时，伤口污染，处理方法为

A、清创后一期缝合;

B、使用抗生素;

C、只清创不缝合;

D、单纯清洗伤口;

E、伤口药物湿敷;

正确答案：A

3.治疗与抢救休克首要的中心环节是

A、应用血管活性药物;

B、应用纠酸药物;

C、积极去除病因，补充血容量;

D、应用肾上腺皮质激素;

E、应用肝素防止DIC;

正确答案：C

4.男，32岁，乏力、心悸、记忆力差2年。2年间曾有3次癫痫发作，10天前清晨起床后晕倒在地，神志不清，经静脉推注葡萄糖后恢复，以往无外伤史。体检：血压10／70mmHg，余无特殊阳性体征发现，应考虑是

A、心血管疾病；

B、胃泌素瘤；

C、胰岛素瘤；

D、癫痫发作；

E、脑血管疾病；

正确答案：C

5.肾盂肿瘤的主要诊断依据是

A、无痛性血尿；

B、尿液脱落细胞找到肿瘤细胞；

C、肾脏阴影增大；

D、造影片上肾盂充盈缺损；

E、梗阻型肾图像；

正确答案：D

6.女性，55岁，无痛性皮肤、巩膜黄染3月，曾经稍有减退，近1月来呈进行性加重。查体、腹软，右上腹轻压痛，可触及肿大的胆囊，全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是

A、胰体尾部癌；

B、壶腹癌；

C、肝癌；

D、肝门部胆管癌；

E、胆囊癌；

正确答案：B

7.胃、十二指肠溃疡病人外科治疗绝对适应证为

A、十二指肠球部溃疡；

B、亚急性穿孔；

C、急性大出血；

D、年轻溃疡病患者；

E、疤痕性幽门梗阻；

正确答案：E

8.戴无菌手套的操作方法，错误的是

A、发现手套破损应立即更换;

B、末戴手套的手可触及手套的外面;

C、戴好手套的手不可接触手套的内面;

D、不可强拉手套边缘，以免破损;

E、手套外面为无菌区，应保持无菌;

正确答案：B

9.急性出血坏死性胰腺炎的局部并发症是

A、胰性脑病；

B、血栓性静脉炎；

C、上消化道出血；

D、急性肾衰竭；

E、胰腺假性囊肿；

正确答案：E

10.最常见的腹外疝是

A、腹股沟斜疝;

B、腹股沟直疝;

C、脐疝;

D、切口疝;

E、股疝;

正确答案：A

11.右肾盂内1、3cm单发结石，静脉尿路造影显示右肾轻度积水，肾功熊正常，首选的治疗方法是

A、经皮肾镜碎石；

B、经输尿管镜碎石；

C、肾盂切开取石；

D、药物治疗；

E、体外冲击波碎石；

正确答案：E

12.急性水肿型胰腺炎最主要的临床表现

A、发热；

B、腹痛；

C、休克；

D、呕吐；

E、腹胀；

正确答案：B

13.男性，75岁，胆总管结石行ERCP和EST取石术后3小时，出现上腹痛并恶心、呕吐，剑突下压痛。最可能的诊断是

A、急性胰腺炎；

B、急性胆囊炎；

C、急性胆管炎；

D、急性乳头炎；

E、十二指肠炎；

正确答案：A

14.男，45岁。在全身麻醉下行剖腹探查、胃穿孔修补术，手术顺利。术后第2天宜采取的体位是

A、低半坐位;

B、侧卧位;

C、高半坐位;

D、头低脚高位;

E、平卧位;

正确答案：A

15.男，37岁，因十二指肠溃疡反复出血行胃大部切除术（毕氏11式）后1周出现黄疸，且逐渐加深，血清总胆红素高达308.Oμmol／L，宜选用哪种检查

A、碘番酸口服胆囊造影；

B、静脉胆道造影；

C、经皮肝穿刺胆管造影（PTC）；

D、内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）；

E、胆囊穿刺置管造影；

正确答案：C

16.男，45岁，诉尿色“发红”2周。引起尿“发红”的可能原因

A、浓缩尿；

B、色素尿；

C、血红蛋白尿；

D、血尿；

E、以上均可；

正确答案：E

17.直疝的特点是

A、外观呈小的半球形

B、不会进入阴囊

C、多见于中年妇女

D、疝囊狭小，容易嵌顿

E、疝块可位于腹股沟韧带下方

正确答案：B

18.男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明癇诊断最有意义的检查方法为

A、结核菌素试验;

B、纤维支气管镜检査;

C、肺功能测定;

D、血清癌胚抗原测定;

E、痰细菌培养;

正确答案：B

19.病人男性，47岁。腹股沟部出现肿物2天，伴明显疼痛，不能回纳。1小时前疼痛突然缓解，但渐出现腹痛。可能的情况是

A、易复性斜疝

B、难复性斜疝

C、绞窄性疝

D、嵌顿性疝

E、腹股沟直疝

正确答案：C

20.病人男性，30岁。早餐后出现脐周疼痛，伴恶心、呕吐。曾腹泻2次，稀糊状便。6小时后右下腹痛。T38.8℃，P100次/分，右下腹部有压痛和腹肌