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神经内科出科考模考试题含答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.Ⅰ型神经纤维瘤病中有诊断意义的牛奶咖啡斑在青春期前其直径至少大于()

A、10mm

B、5mm

C、20mm

D、15mm

E、1mm

正确答案：B

2.脊髓血液供应最薄弱、最易发生供血障碍的部位()

A、脊髓的胸5和腰2节段

B、脊髓的胸4和腰1节段

C、脊髓的胸4和腰2节段

D、脊髓的胸3和腰2节段

E、脊髓的胸2和腰1节段

正确答案：B

3.有关脑底异常血管网病,下列哪一项叙述是错误的()

A、好发于青少年。主要为缺血性或出血性脑卒中,少数为头痛、癫痫、智力障碍等表现

B、缺血性脑卒中绝大多数发生在青壮年,表现为TIA或脑梗死。瘫痪可反复交替性地出现在左或右侧肢体,可遗留有永久性神经功能障碍

C、出血性脑卒中大多数发生在青壮年,多数表现为蛛网膜下腔出血,少数为脑出血

D、其病因包括两种因素先天性和后天性

正确答案：B

4.一侧颈内动脉闭塞,可无临床症状,是因为()

A、对侧颈内动脉未闭塞

B、正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环

C、同侧颈外动脉未闭塞

D、颅内血管变异

E、双侧椎动脉未闭塞

正确答案：B

5.帕金森病的临床表现中不出现()

A、面部皮脂腺分泌亢进

B、面具脸

C、上视困难

D、流涎

E、运动迟缓

正确答案：C

6.患者60岁,走路时双脚有踩棉花感,睁眼站立稍不稳,Romberg征极明显,双下肢音叉振动觉丧失,病变在()

A、脊髓后角

B、大脑额叶

C、脊髓侧索

D、脊髓后索

E、小脑

正确答案：D

7.诊断浅昏迷最有价值的体征是()

A、对呼唤无反应

B、对疼痛刺激无反应

C、眼球浮动

D、角膜反射消失

E、Babinski征(+)

正确答案：C

8.58岁男性,高血压病史,演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时病人昏迷,左侧瞳孔大,光反射消失,诊断()

A、脑出血,右颞叶沟回疝

B、脑出血,左颞叶沟回疝

C、蛛网膜下腔出血

D、颈内动脉血栓形成

E、脑出血,小脑扁桃疝

正确答案：B

9.处理急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最应注意()

A、昏迷护理

B、是否复发

C、有无吞咽障碍

D、有无呼吸麻痹

E、减少疼痛

正确答案：D

10.女,23岁,2天前出现向左侧视时一物成双,体检:左眼内斜,不能向外侧转动,余神经等检查正常,病变部位可能位于()

A、左侧脑桥

B、右侧中脑

C、左侧中脑

D、左展神经

E、右侧脑桥

正确答案：D

11.确诊皮质一纹状体一脊髓变性的最可靠依据是()

A、进行性加重的痴呆

B、脑电图呈周期性同步的棘一慢复合波

C、MRI检查双侧尾状核、壳核T1正常T2呈均质高信号

D、脑组织呈海绵变性,prpsc呈阳性

E、脑组织中prpsc阳性

正确答案：D

12.腓骨肌萎缩症在临床分型中最主要的类型是()

A、Ⅳ型

B、Ⅴ型

C、Ⅲ型

D、Ⅰ型

E、Ⅱ型

正确答案：D

13.闭锁综合征的典型临床表现为()

A、意识清醒,而咽部、四肢不能活动,仅以眼部的某些动作与外界联系

B、昏迷状态,上肢屈曲,下肢伸直

C、无意识反应,四肢不能动,有无目的的睁眼或眼球运动

D、昏迷状态,四肢不能活动

E、不能言语,四肢不能活动,吞咽功能保存

正确答案：A

14.脑出血最常见的部位是()

A、小脑

B、丘脑

C、内囊内侧部

D、桥脑

E、内囊外侧部

正确答案：E

15.8岁的男孩,家人发现其每日多次发作呼之不应,每次进餐时均有神呆,手中的筷或碗失落打翻,2~3秒即过。脑电图发现双侧脑部大量发放3次/秒的棘慢波。最可能的诊断为()

A、失神发作

B、单纯部分性发作

C、失张力发作

D、复杂部分性发作

E、精神运动性发作

正确答案：A

16.一个52岁的女性半年来出现进行性加重的痴呆、震颤、步态共济失调和肌阵挛性抽搐,言语变得缓慢而模糊,无神经系统变性疾病家族史。头部MRI发现双侧基底节信号轻微升高,EEG记录到异常背景活动,伴有1次/秒的尖波,后者向头部双侧扩散。动脉造影未见血管异常。最可能的诊断是()

A、多梗塞性痴呆

B、脊髓痨

C、Friedreich’s病

D、蛛网膜下腔出血

E、海绵状脑病

正确答案：E

17.38岁的男性5个月来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显波动。无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性,直肠括约肌张力正常。该患者的EMG表现应包括()

A、纤颤波

B、神经传导速度显著减慢

C、感觉神经电位受损

D、H反射

E、无异常

正确答案：B

18.寡克隆带是()

A、睡眠中EEG的波频改变

B、W