医保飞检全面解析巡查重点与医院应对策略.docx

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医保飞检全面解析巡查重点与医院应对策略

1.检查范围的三维突破??

2025年医保飞检在检查范围上实现了显著拓展,在医疗科室方面,新增了肿瘤、麻醉、重症医学三大高危领域。?

肿瘤科,监管聚焦于虚假电子处方、分解收费、非必要手术等问题。例如,部分医院可能存在为增加收入,对患者进行不必要的肿瘤手术或过度治疗的情况。

麻醉科的监管重点在于重复收费、超标准收费等行为,像重复收取麻醉监测费用等。

重症医学科则严查过度诊疗、不合理用药等现象,避免资源浪费。

2.监管技术的颠覆性升级?

2025年医保飞检在监管技术上实现了颠覆性升级。引入了“互联网+飞检”模式,利用互联网技术实现远程监控、在线审核和数据分

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