支气管侧切后护理常规.pptx

支气管侧切后护理常规演讲人：日期：

06并发症预防与处理目录01术后切口护理02气管套管管理03患者体位与呼吸护理04心理护理与支持05无菌操作与辅料更换

01术后切口护理

观察切口渗出液渗出液的颜色正常渗出液应为淡黄色或清液，如出现浑浊、脓性、血性渗出，需及时报告医生。渗出液的量大量渗出液可能是感染的征兆，需及时更换敷料并保持切口清洁干燥。渗出液的性状稀薄如水或胶冻样的渗出液可能是切口愈合不良或感染的表现。

红肿范围切口周围皮肤红肿是感染或炎症的常见症状，需密切监测红肿范围的变化。检查伤口红肿情况红肿程度轻微红肿可能是手术创伤的正常反应，但严重红肿需警惕感染或血肿形成。伴随症状红肿伴随疼痛、发热等症状时，可能是切口感染的重要信号。

保持切口清洁根据手术情况和医生建议，合理使用抗生素以预防感染。合理使用抗生素咳嗽与深呼吸鼓励患者进行深呼吸和咳嗽，以促进呼吸道分泌物排出，减少肺部感染风险。定期更换敷料，保持切口及其周围皮肤的清洁，避免污染。预防切口感染

02气管套管管理

确保套管通畅随时吸痰保持呼吸道通畅，防止痰液堵塞。定时清洗气管内滴药每日定时清洗气管套管，避免套管堵塞。按要求气管内滴药，保持气道湿润。123

防止套管堵塞湿化气道使用湿化器或雾化器，保持气道湿润。030201叩背排痰协助患者叩背，促进痰液排出。变换体位定期变换患者体位，有利于痰液引流。

根据患者病情和套管类型，确定更换频率。定期更换套管更换频率严格按照无菌操作要求进行更换。更换方法更换前需对套管进行清洗和消毒处理。套管消毒

03患者体位与呼吸护理

在患者翻身或深呼吸时，用手掌或空心掌从背部底部向上轻拍。加强侧身拍背拍背时机手掌呈弓形，用腕力有节奏地叩击背部，力度适中，以患者不感到疼痛为宜。拍背方法每2-3小时翻身拍背一次，每次拍背时间不少于5分钟。拍背频率

避免长时间固定姿势定时翻身根据患者情况，每2-3小时翻身一次，以减少局部受压。翻身方法轻轻推动患者身体，避免拖、拉、推等动作，以减少皮肤摩擦。翻身后观察翻身后，观察患者呼吸、面色等情况，确保呼吸道通畅。

鼓励深呼吸及时清理患者口腔、鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅。清理呼吸道雾化吸入根据医嘱给予雾化吸入，以稀释痰液，促进排痰。指导患者进行深呼吸运动，以增加肺通气量，促进痰液排出。保持呼吸道通畅

04心理护理与支持

稳定患者情绪评估患者心理状态了解患者术前、术后的心理变化，及时发现焦虑、抑郁等负面情绪。提供安全舒适环境疼痛管理确保病房安静、整洁、舒适，减少噪音和干扰，有利于患者情绪稳定。通过药物治疗、物理疗法等方式，有效缓解患者疼痛，减轻焦虑和烦躁。123

术前心理辅导向患者详细介绍手术过程、风险及术后康复情况，减轻术前焦虑和恐惧。提供心理辅导术后心理疏导针对术后可能出现的心理问题，如焦虑、抑郁等，进行及时的心理疏导和干预。家属参与鼓励家属参与患者心理支持，共同帮助患者度过心理难关。

改善生活质量睡眠管理保证患者充足的睡眠时间，提高睡眠质量，有助于身体恢复。饮食调理根据患者情况制定合理饮食计划，提供营养丰富、易消化的食物，促进身体康复。活动锻炼根据患者身体状况，制定适当的活动计划，促进身体功能恢复，提高生活质量。

05无菌操作与辅料更换

保持无菌原则医护人员要进行严格的无菌操作必须穿戴无菌手套、口罩和手术衣，并遵循无菌操作规范。030201支气管侧切部位要保持清洁、干燥避免污染和感染，切口处要定期清洁，并使用无菌敷料进行覆盖。严格限制人员进出和操作减少支气管侧切部位的感染风险，非医护人员禁止进入手术室或接触患者。

根据辅料渗湿和污染情况，及时更换辅料，保持切口清洁和干燥。定期更换辅料更换频率更换辅料时，需严格遵守无菌操作原则，避免污染切口和辅料。更换时注意事项选用合适的辅料进行更换，避免辅料对切口产生刺激或过敏反应。辅料选择

观察切口情况评估辅料的使用效果，如辅料是否达到预期的止血、减轻疼痛等效果，以便及时调整辅料使用策略。辅料效果评估异常情况处理如切口出现异常情况，如出血、感染等，应立即报告医生，并采取相应治疗措施。定期观察切口愈合情况，包括切口是否红肿、渗液等，及时发现问题并处理。监测辅料使用效果

06并发症预防与处理

出血与渗液监测密切观察伤口出血情况包括出血的量、颜色及性质，如有异常，及时报告医生。伤口渗液处理止血药物应用保持伤口清洁干燥，及时更换敷料，预防渗液积聚导致感染。根据医嘱使用止血药物，观察药物效果和副作用。123

感染预防措施在手术过程中和术后护理中，严格遵守无菌操作规范，降低感染风险。无菌操作根据医嘱使用抗生素，预防感染的发生。抗生素应用保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽和深呼吸，预防肺部感染。呼吸道护理

应急处理方案呼吸困难处理若患者出现呼吸困难等紧急情况，应立即采取措施，如给予吸氧、协助排痰等