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过敏性休克抢救的试题(附答案)
一、名词解释
1.过敏性休克
机体对某些抗原物质(如药物、生物制品等)发生强烈的全身性变态反应,导致急性周围循环灌注不足为主的全身性综合征。
2.变态反应
机体受同一抗原物质再次刺激后产生的一种异常或病理性免疫反应,可造成组织损伤或生理功能紊乱。
3.速发型变态反应
接触变应原后数分钟至数小时内迅速发生的变态反应,过敏性休克多属于此类。
4.肥大细胞
广泛分布于皮肤及内脏粘膜下的微血管周围,当受到变应原刺激时,可释放组胺等生物活性介质,参与过敏反应。
5.组胺
肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放的一种生物活性介质,可引起血管扩张、毛细血管通透性增加、平滑肌收缩等,导致血压下降、呼吸困难等症状。
6.肾上腺素能受体
能与肾上腺素或去甲肾上腺素结合的受体,分为α受体和β受体,在过敏性休克抢救中,肾上腺素通过作用于这些受体发挥作用。
7.首剂效应
某些药物在首次使用时,由于机体对药物的敏感性较高,可能会出现比后续用药更为强烈的反应,在使用某些易致过敏药物时可能引发过敏性休克。
8.交叉过敏
机体对某一种药物产生过敏后,对结构和作用机制相似的其他药物也可能发生过敏反应。
9.血清病样反应
在使用血清制剂、疫苗等后,经过一定的潜伏期,出现发热、皮疹、关节痛、淋巴结肿大等症状,严重时可伴发过敏性休克。
10.血管活性药物
能调节血管舒缩功能,改变血管阻力,影响血压和组织灌注的药物,如肾上腺素、多巴胺等,在过敏性休克抢救中常用。
二、单选题
1.过敏性休克最常见的病因是()
A.食物过敏
B.药物过敏
C.昆虫叮咬
D.花粉过敏
答案:B
2.过敏性休克发生的主要机制是()
A.血管扩张,有效循环血量减少
B.心肌收缩力减弱
C.呼吸中枢抑制
D.肾功能衰竭
答案:A
3.抢救过敏性休克的首选药物是()
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.多巴胺
D.异丙肾上腺素
答案:B
4.肾上腺素治疗过敏性休克的作用机制不包括()
A.收缩小动脉和毛细血管前括约肌
B.降低毛细血管通透性
C.兴奋支气管平滑肌β?受体
D.抑制组胺等介质释放
答案:D
5.过敏性休克患者使用肾上腺素的剂量一般为()
A.0.1~0.5mg
B.0.5~1mg
C.1~2mg
D.2~5mg
答案:B
6.过敏性休克患者出现呼吸困难时,应首先采取的措施是()
A.高流量吸氧
B.气管插管
C.静脉注射氨茶碱
D.皮下注射肾上腺素
答案:A
7.以下哪种药物不是过敏性休克抢救时常用的抗组胺药()
A.苯海拉明
B.氯雷他定
C.异丙嗪
D.西咪替丁
答案:B
8.过敏性休克患者血压持续不升时,可选用的药物是()
A.地塞米松
B.多巴胺
C.阿托品
D.氨茶碱
答案:B
9.过敏性休克患者抢救时,应首先进行的操作是()
A.立即停用可疑过敏原
B.皮下注射肾上腺素
C.静脉补液
D.吸氧
答案:A
10.以下关于过敏性休克的临床表现,错误的是()
A.皮肤潮红、瘙痒
B.呼吸困难
C.血压升高
D.意识障碍
答案:C
11.过敏性休克患者在使用肾上腺素后,若症状无改善,可重复用药的时间间隔为()
A.1~2分钟
B.3~5分钟
C.5~10分钟
D.10~15分钟
答案:B
12.过敏性休克患者出现心跳骤停时,应立即进行()
A.胸外心脏按压
B.电除颤
C.静脉注射肾上腺素
D.气管插管
答案:A
13.以下哪种情况不属于过敏性休克的诱因()
A.情绪激动
B.空腹用药
C.体质虚弱
D.长期使用抗生素
答案:A
14.过敏性休克患者抢救时,静脉补液的首选液体是()
A.生理盐水
B.葡萄糖溶液
C.右旋糖酐
D.血浆
答案:A
15.过敏性休克患者经抢救后,病情稳定,但仍需观察的时间至少为()
A.1~2小时
B.3~6小时
C.6~12小时
D.12~24小时
答案:D
三、多选题
1.过敏性休克的临床表现包括()
A.皮肤黏膜症状
B.呼吸道症状
C.循环系统症状
D.消化系统症状
E.神经系统症状
答案:ABCDE
2.以下药物中,易引起过敏性休克的有()
A.青霉素
B.头孢菌素类
C.破伤风抗毒素
D.普鲁卡因
E.链霉素
答案:ABCDE
3.抢救过敏性休克时,使用肾上腺素的作用有()
A.收缩血管
B.增加外周阻力
C.升高血压
D.舒张支气管平滑肌
E.兴奋心脏
答案:ABCDE
4.过敏性休克患者使用糖皮质激素的作用包括()
A.抗过敏
B
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