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过敏性休克抢救的试题(附答案)

一、名词解释

1.过敏性休克

机体对某些抗原物质（如药物、生物制品等）发生强烈的全身性变态反应，导致急性周围循环灌注不足为主的全身性综合征。

2.变态反应

机体受同一抗原物质再次刺激后产生的一种异常或病理性免疫反应，可造成组织损伤或生理功能紊乱。

3.速发型变态反应

接触变应原后数分钟至数小时内迅速发生的变态反应，过敏性休克多属于此类。

4.肥大细胞

广泛分布于皮肤及内脏粘膜下的微血管周围，当受到变应原刺激时，可释放组胺等生物活性介质，参与过敏反应。

5.组胺

肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放的一种生物活性介质，可引起血管扩张、毛细血管通透性增加、平滑肌收缩等，导致血压下降、呼吸困难等症状。

6.肾上腺素能受体

能与肾上腺素或去甲肾上腺素结合的受体，分为α受体和β受体，在过敏性休克抢救中，肾上腺素通过作用于这些受体发挥作用。

7.首剂效应

某些药物在首次使用时，由于机体对药物的敏感性较高，可能会出现比后续用药更为强烈的反应，在使用某些易致过敏药物时可能引发过敏性休克。

8.交叉过敏

机体对某一种药物产生过敏后，对结构和作用机制相似的其他药物也可能发生过敏反应。

9.血清病样反应

在使用血清制剂、疫苗等后，经过一定的潜伏期，出现发热、皮疹、关节痛、淋巴结肿大等症状，严重时可伴发过敏性休克。

10.血管活性药物

能调节血管舒缩功能，改变血管阻力，影响血压和组织灌注的药物，如肾上腺素、多巴胺等，在过敏性休克抢救中常用。

二、单选题

1.过敏性休克最常见的病因是（）

A.食物过敏

B.药物过敏

C.昆虫叮咬

D.花粉过敏

答案：B

2.过敏性休克发生的主要机制是（）

A.血管扩张，有效循环血量减少

B.心肌收缩力减弱

C.呼吸中枢抑制

D.肾功能衰竭

答案：A

3.抢救过敏性休克的首选药物是（）

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.异丙肾上腺素

答案：B

4.肾上腺素治疗过敏性休克的作用机制不包括（）

A.收缩小动脉和毛细血管前括约肌

B.降低毛细血管通透性

C.兴奋支气管平滑肌β?受体

D.抑制组胺等介质释放

答案：D

5.过敏性休克患者使用肾上腺素的剂量一般为（）

A.0.1～0.5mg

B.0.5～1mg

C.1～2mg

D.2～5mg

答案：B

6.过敏性休克患者出现呼吸困难时，应首先采取的措施是（）

A.高流量吸氧

B.气管插管

C.静脉注射氨茶碱

D.皮下注射肾上腺素

答案：A

7.以下哪种药物不是过敏性休克抢救时常用的抗组胺药（）

A.苯海拉明

B.氯雷他定

C.异丙嗪

D.西咪替丁

答案：B

8.过敏性休克患者血压持续不升时，可选用的药物是（）

A.地塞米松

B.多巴胺

C.阿托品

D.氨茶碱

答案：B

9.过敏性休克患者抢救时，应首先进行的操作是（）

A.立即停用可疑过敏原

B.皮下注射肾上腺素

C.静脉补液

D.吸氧

答案：A

10.以下关于过敏性休克的临床表现，错误的是（）

A.皮肤潮红、瘙痒

B.呼吸困难

C.血压升高

D.意识障碍

答案：C

11.过敏性休克患者在使用肾上腺素后，若症状无改善，可重复用药的时间间隔为（）

A.1～2分钟

B.3～5分钟

C.5～10分钟

D.10～15分钟

答案：B

12.过敏性休克患者出现心跳骤停时，应立即进行（）

A.胸外心脏按压

B.电除颤

C.静脉注射肾上腺素

D.气管插管

答案：A

13.以下哪种情况不属于过敏性休克的诱因（）

A.情绪激动

B.空腹用药

C.体质虚弱

D.长期使用抗生素

答案：A

14.过敏性休克患者抢救时，静脉补液的首选液体是（）

A.生理盐水

B.葡萄糖溶液

C.右旋糖酐

D.血浆

答案：A

15.过敏性休克患者经抢救后，病情稳定，但仍需观察的时间至少为（）

A.1～2小时

B.3～6小时

C.6～12小时

D.12～24小时

答案：D

三、多选题

1.过敏性休克的临床表现包括（）

A.皮肤黏膜症状

B.呼吸道症状

C.循环系统症状

D.消化系统症状

E.神经系统症状

答案：ABCDE

2.以下药物中，易引起过敏性休克的有（）

A.青霉素

B.头孢菌素类

C.破伤风抗毒素

D.普鲁卡因

E.链霉素

答案：ABCDE

3.抢救过敏性休克时，使用肾上腺素的作用有（）

A.收缩血管

B.增加外周阻力

C.升高血压

D.舒张支气管平滑肌

E.兴奋心脏

答案：ABCDE

4.过敏性休克患者使用糖皮质激素的作用包括（）

A.抗过敏

B