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过敏性休克习题及答案
一、单选题
1.以下哪种药物最易引起过敏性休克
A.青霉素
B.链霉素
C.红霉素
D.四环素
答案:A。青霉素是最易引起过敏性休克的药物,因其具有抗原性,在体内可与蛋白质结合形成全抗原,引发过敏反应。
2.过敏性休克属于
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
答案:A。过敏性休克是典型的Ⅰ型超敏反应,主要由IgE介导,发生迅速。
3.过敏性休克最早出现的症状多为
A.呼吸道症状
B.循环系统症状
C.皮肤黏膜症状
D.神经系统症状
答案:C。皮肤黏膜症状如瘙痒、红斑、风团等常为过敏性休克最早出现的表现。
4.抢救过敏性休克的首选药物是
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
答案:A。肾上腺素能兴奋α、β受体,可收缩血管、升高血压,舒张支气管平滑肌,是抢救过敏性休克的首选药物。
5.过敏性休克患者使用肾上腺素的剂量一般为
A.0.1~0.5mg
B.0.5~1mg
C.1~2mg
D.2~5mg
答案:B。一般皮下或肌内注射0.5~1mg肾上腺素用于抢救过敏性休克。
6.以下哪项不是过敏性休克的临床表现
A.血压升高
B.呼吸困难
C.意识丧失
D.皮疹
答案:A。过敏性休克时血管扩张,血压是降低的,而不是升高。
7.过敏性休克患者在使用肾上腺素后,若效果不佳可考虑使用
A.地塞米松
B.阿托品
C.氨茶碱
D.多巴胺
答案:D。若肾上腺素效果不佳,可使用多巴胺等升压药物维持血压。
8.对于有青霉素过敏史的患者,以下哪种药物使用前也需要谨慎评估过敏风险
A.头孢菌素类
B.喹诺酮类
C.磺胺类
D.氨基糖苷类
答案:A。头孢菌素类与青霉素有部分交叉过敏反应,有青霉素过敏史者使用前需谨慎评估。
9.过敏性休克患者发生喉头水肿时,应立即采取的措施是
A.静脉注射地塞米松
B.气管切开
C.雾化吸入沙丁胺醇
D.肌内注射异丙嗪
答案:B。喉头水肿严重时可导致窒息,应立即气管切开保证气道通畅。
10.以下哪种情况不会诱发过敏性休克
A.食用海鲜
B.蚊虫叮咬
C.适度运动
D.注射疫苗
答案:C。适度运动一般不会诱发过敏性休克,而食用海鲜、蚊虫叮咬、注射疫苗等都可能是诱发因素。
11.过敏性休克患者的皮肤表现不包括
A.苍白
B.潮红
C.紫癜
D.风团
答案:C。紫癜一般不是过敏性休克的典型皮肤表现,而苍白、潮红、风团较为常见。
12.抢救过敏性休克时,患者应采取的体位是
A.平卧位
B.半卧位
C.头低脚高位
D.侧卧位
答案:C。头低脚高位有利于增加回心血量,保证重要脏器供血。
13.以下关于过敏性休克的描述,错误的是
A.起病急骤
B.多有明确的过敏原接触史
C.仅发生于过敏体质者
D.可危及生命
答案:C。非过敏体质者在某些特殊情况下也可能发生过敏性休克。
14.过敏性休克患者使用糖皮质激素的主要作用是
A.抗过敏、抗休克
B.减轻呼吸道水肿
C.增强心肌收缩力
D.降低外周血管阻力
答案:A。糖皮质激素具有抗过敏、抗休克等多种作用,可减轻机体的炎症反应和过敏反应。
15.若患者在注射药物后出现头晕、心慌、呼吸困难等症状,首先应考虑
A.晕针
B.低血糖反应
C.过敏性休克
D.药物不良反应
答案:C。结合用药史及典型症状,首先应考虑过敏性休克。
16.以下哪种药物在过敏性休克抢救中可用于缓解支气管痉挛
A.氨茶碱
B.呋塞米
C.螺内酯
D.氢氯噻嗪
答案:A。氨茶碱可舒张支气管平滑肌,缓解支气管痉挛。
17.过敏性休克患者出现心跳骤停时,应立即进行
A.胸外心脏按压
B.电除颤
C.人工呼吸
D.心内注射肾上腺素
答案:A。心跳骤停时应立即进行胸外心脏按压,建立人工循环。
18.对于过敏性休克的预防,以下措施错误的是
A.详细询问过敏史
B.进行药物过敏试验
C.避免接触已知过敏原
D.首次使用青霉素可不用皮试
答案:D。首次使用青霉素必须进行皮试,以预防过敏性休克的发生。
19.过敏性休克患者的实验室检查中,一般不会出现异常的是
A.血常规
B.凝血功能
C.血清IgE
D.心肌酶谱
答案:B。凝血功能一般在过敏性休克时无明显异常,而血常规可能有嗜酸性粒细胞增多,血清IgE可能升高,严重时心肌酶谱可能异常。
20.以下哪项是过敏性休克患者病情好转的表现
A.血压上升、尿量增加
B.血压下降、心率加快
C.呼吸困难加重
D.意识障碍加深
答案:A。血压上升、尿量增加提示循环功能改善,是病情好转的表现。
二、多选题
1.过敏性休克的常见病因有
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