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国家糖尿病标准化防控中心(DPCC)基层糖尿病筛查、
诊断技术规范(2025版)
【摘要】本标准的制定旨在规范基层医疗卫生机构对糖尿病的筛查、诊断和流程,以期提高
基层糖尿病诊疗服务水平。
【关键词】糖尿病;筛查;诊断;规范;共识
1本规范适用范围
本规范规定了对35岁及以上常住居民开展糖尿病筛查、诊断和基本流程。
本规范适用于基层医疗卫生机构医务人员对糖尿病的筛查和诊断。
2规范性引用文件
下列文件对本规范的制定是必不可少的。凡是标注日期的引用文件,仅标注日期的版本
适用于本规范,包括《推广标准化防控促进高质量发展———国家糖尿病标准化防控中心(D
PCC)建设项目》[1],《中国糖尿病防治指南(2024版)》[2](中华医学会糖尿病学分会),《国
家基层糖尿病防治管理指南(2022)》[3](中华医学会糖尿病学分会、国家基层糖尿病防治
管理办公室),《糖尿病分型诊断中国专家共识》[4](中国医师协会内分泌代谢科医师分会、
国家代谢性疾病临床医学研究中心(长沙)),《中国成人糖尿病前期干预的专家共识(2023
版)》[5](中华医学会内分泌学分会、中华医学会糖尿病学分会、中国医师协会内分泌代谢
科医师分会),《基层2型糖尿病筛查专家共识》[6](中国医疗保健国际交流促进会)。
3术语和定义
下列术语和定义适用于本规范。
3.1基层医疗卫生机构(primaryhealthcaresettings)
基层医疗卫生机构简称基层,包括社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室等。
3.2糖尿病(diabetes)
由于胰岛素分泌功能缺陷和(或)胰岛素作用缺陷所引起,以慢性高血糖为主要特征,
伴有碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢障碍等一组病因异质性的代谢性疾病。若无特殊提示,
本文所提到的糖尿病均指2型糖尿病。
3.3糖尿病前期(prediabetes)
介于正常血糖水平与糖尿病之间的糖代谢中间状态,其中包括葡萄糖耐量受损和空腹血
糖受损。
3.4空腹血糖受损(impairedfastingglucose,IFG)
空腹血糖水平高于正常但低于诊断糖尿病的血糖切点,并且口服葡萄糖耐量试验(oral
glucosetolerancetest,OGTT)2小时(2h)血糖水平低于葡萄糖耐量受损的血糖切点。
3.5葡萄糖耐量受损(impairedglucosetolerance,IGT)
表现为个体的OGTT负荷后2h血糖水平超过正常范围但低于诊断糖尿病的血糖切点,
并且空腹血糖水平也低于诊断糖尿病的血糖切点。
3.6空腹血糖(fastingbloodglucose)
8~14h内无能量摄入的血糖。
3.7随机血糖(randombloodglucose)
一天中任何时间的血糖,无须考虑与进餐的关系。
3.8快速血糖检测(point-of-carebloodglucosetesting)
使用便携式血糖仪检测指尖毛细血管血糖。
3.9体重指数(bodymassindex,BMI)
22
临床上衡量成年人肥胖程度的简易指标之一,其数值等于体重(kg)/身高(m)。
3.10腰围(waistcircumference,WC)
临床上衡量腹型肥胖(中心性肥胖)的简易指标之一。
4缩略语
ASCVD:动脉粥样硬化性心血管疾病(athero-scleroticcardiovasculardisease)
BMI:体重指数(bodymassindex)
DRS:糖尿病风险评分(DiabetesRiskScores)
GDM:妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus)
HbA1c:糖化血红蛋白(glycosylatedhemoglobinA1c)
HDL-C:高密度脂蛋白胆固醇(highdensitylipoproteincholesterol)
IF
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