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2024年必威体育精装版血透室应急预案考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共50分）

1.血液透析过程中出现空气栓塞，应立即采取的体位是（）

A.左侧卧位并头低脚高

B.右侧卧位并头低脚高

C.平卧位

D.半卧位

答案：A。解析：空气栓塞时采取左侧卧位并头低脚高，可使空气积聚在右心房的尖部，避免空气进入肺动脉。

2.透析中发生低血压，最常见的原因是（）

A.干体重设置不当

B.超滤速度过快

C.降压药物影响

D.心功能不全

答案：B。解析：超滤速度过快导致有效循环血量急剧减少，是透析中发生低血压最常见的原因。

3.透析器破膜时，应立即（）

A.继续透析，观察破膜情况

B.更换透析器，继续透析

C.停止透析，丢弃体外循环血液

D.回血，更换透析器后重新开始透析

答案：C。解析：透析器破膜后，为防止污染，应停止透析，丢弃体外循环血液。

4.透析中发生失衡综合征，主要原因是（）

A.尿素氮等物质下降过快

B.高血压

C.低血压

D.高钾血症

答案：A。解析：失衡综合征主要是由于血液透析后血液中尿素氮等小分子物质下降过快，而脑脊液中尿素氮等下降较慢，形成渗透压梯度，导致脑水肿。

5.血液透析患者内瘘穿刺部位渗血，首先应（）

A.局部压迫止血

B.更换穿刺部位

C.用止血药物

D.通知医生

答案：A。解析：内瘘穿刺部位渗血，首先应采取局部压迫止血的方法。

6.透析用水细菌培养应（）一次。

A.每月

B.每季度

C.每半年

D.每年

答案：A。解析：透析用水细菌培养应每月进行一次，以确保水质安全。

7.透析液内漏的主要表现为（）

A.透析器颜色改变

B.透析器漏血

C.透析液中有血液

D.透析液流量异常

答案：C。解析：透析液内漏主要表现为透析液中有血液。

8.以下哪种情况不属于透析中急性并发症（）

A.失衡综合征

B.高血压

C.肾性骨病

D.空气栓塞

答案：C。解析：肾性骨病是慢性肾衰竭的并发症，不属于透析中急性并发症。

9.透析中发生凝血，处理错误的是（）

A.加大肝素剂量

B.更换透析器和管路

C.用生理盐水冲洗管路

D.继续透析，不做特殊处理

答案：D。解析：透析中发生凝血不能继续透析而不做特殊处理，应根据情况采取加大肝素剂量、更换透析器和管路、用生理盐水冲洗管路等措施。

10.透析患者出现高钾血症时，心电图表现不包括（）

A.T波高尖

B.P波消失

C.QRS波增宽

D.ST段抬高

答案：D。解析：高钾血症心电图表现为T波高尖、P波消失、QRS波增宽等，一般无ST段抬高。

11.透析中出现寒战、发热，首先考虑（）

A.感染

B.过敏反应

C.热原反应

D.低血压

答案：C。解析：透析中出现寒战、发热，首先考虑热原反应。

12.血液透析患者血管通路血栓形成，最常用的溶栓药物是（）

A.尿激酶

B.链激酶

C.肝素

D.华法林

答案：A。解析：尿激酶是血液透析患者血管通路血栓形成最常用的溶栓药物。

13.透析患者发生低血糖，以下处理错误的是（）

A.立即停止透析

B.静脉注射50%葡萄糖

C.口服含糖饮料

D.监测血糖

答案：A。解析：透析患者发生低血糖，一般不需要立即停止透析，可采取静脉注射50%葡萄糖、口服含糖饮料、监测血糖等措施。

14.透析中出现肌肉痉挛，最常见的原因是（）

A.低血压

B.脱水过多、过快

C.低钙血症

D.高钾血症

答案：B。解析：透析中出现肌肉痉挛最常见的原因是脱水过多、过快。

15.透析用水化学污染物监测应（）一次。

A.每月

B.每季度

C.每半年

D.每年

答案：B。解析：透析用水化学污染物监测应每季度进行一次。

16.透析患者内瘘狭窄，首选的治疗方法是（）

A.球囊扩张术

B.手术重建内瘘

C.保守治疗

D.支架置入术

答案：A。解析：透析患者内瘘狭窄，首选球囊扩张术。

17.透析中发生空气栓塞，紧急处理时应给予（）吸氧。

A.低流量

B.中流量

C.高流量

D.高压氧

答案：C。解析：透析中发生空气栓塞，紧急处理时应给予高流量吸氧。

18.透析患者出现严重高血压，降压药物首选（）

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.硝普钠

D.美托洛尔

答案：C。解析：透析患者出现严重高血压，降压药物首选硝普钠，可快速降压。

19.透析中出现溶血，可能的原因不包括（）

A.透析液温度过高

B.透析液中消毒剂残留

C.异型输血

D.超滤速度过快

答案：D。解析：超滤速度过快主要导致低血压等，一般不会引起溶血，而透析液温度过高、透