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2024年护士执业资格考试必考题含答案
1.关于护理程序的论述,正确的概念是
A.是一种护理工作的分工类型
B.是一种护理工作的简化形式
C.是一种系统地解决护理问题的方法
D.是一种技术操作的程序
E.是一种护理活动的循环过程
答案:C
解析:护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,是对护理对象进行主动、全面的整体护理,使其达到最佳健康状态的一种系统地解决护理问题的方法。它不是护理工作的分工类型、简化形式,也不是单纯的技术操作程序或简单的循环过程,故答案选C。
2.下列不属于护理诊断的是
A.潜在并发症:出血
B.体温过高:与肺部感染有关
C.有受伤的危险:与头晕有关
D.便秘:与进食粗纤维食物少有关
E.知识缺乏:缺乏冠心病居家自我护理的知识
答案:A
解析:护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。潜在并发症是合作性问题,需要护士与医生共同合作处理,不属于护理诊断范畴。B、C、D、E选项均符合护理诊断的定义和表述方式,故答案选A。
3.护士收集健康资料的目的,不正确的是
A.为了解患者的隐私,确立护理诊断提供依据
B.为寻找病因,制定护理措施提供依据
C.为了解病情变化,制定治疗方案提供依据
D.为了解患者的心理特征,选择护理实施方法提供依据
E.为了解治疗反应,评估护理行为提供依据
答案:A
解析:护士收集健康资料的目的包括为寻找病因、制定护理措施提供依据;为了解病情变化、制定治疗方案提供依据;为了解患者的心理特征、选择护理实施方法提供依据;为了解治疗反应、评估护理行为提供依据等。收集资料是为了全面了解患者的健康状况,并非为了了解患者隐私,故答案选A。
4.患者,男性,50岁。以“急性阑尾炎”收住院。入院观察患者呈急性面容,蜷曲体位。这种收集资料的方法属于
A.视觉观察法
B.触觉观察法
C.听觉观察法
D.嗅觉观察法
E.味觉观察法
答案:A
解析:视觉观察法是指护士通过视觉来观察患者的精神状态、营养发育状况、面容与表情、体位、步态等。该案例中护士观察患者呈急性面容、蜷曲体位,运用的就是视觉观察法。触觉观察法主要是通过手的触摸来感受患者身体的情况,如体温、肿块等;听觉观察法是通过听患者的声音、呼吸音、肠鸣音等获取信息;嗅觉观察法是通过闻患者的分泌物、排泄物等的气味来判断病情;味觉观察法在护理工作中较少应用。故答案选A。
5.患者,女性,70岁。现胃大部切除术后第3天,体温39.2℃。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是
A.遵医嘱发退热药
B.用温水帮患者擦浴
C.通知营养科调整患者饮食
D.开放静脉通道,点滴抗生素
E.检查血常规,看白细胞数量
答案:B
解析:独立性护理措施是指护士不依赖医嘱,独立提出并采取的措施。用温水帮患者擦浴属于护士可以独立进行的降温护理措施。遵医嘱发退热药、开放静脉通道点滴抗生素是执行医嘱的依赖性护理措施;通知营养科调整患者饮食是与其他部门协作的合作性护理措施;检查血常规是需要医生开具检查单的,不属于独立性护理措施。故答案选B。
6.患者,女性,25岁。因胃、十二指肠溃疡住院治疗。患者入病区因环境陌生有些紧张,护士首先应使用
A.迎送性语言
B.指导性语言
C.安慰性语言
D.招呼性语言
E.礼节性语言
答案:C
解析:当患者因环境陌生而紧张时,护士首先应使用安慰性语言,缓解患者的紧张情绪,让患者感受到关心和支持。迎送性语言主要用于患者入院和出院时;指导性语言是为患者提供治疗、护理等方面的指导;招呼性语言只是简单的打招呼;礼节性语言主要体现礼貌,但在缓解患者紧张情绪方面不如安慰性语言有效。故答案选C。
7.患者,男性,68岁。因患肺癌住院接受化疗,但效果不佳,患者时常伤心流泪,护士与患者沟通应采用的方法是
A.告知医生
B.通知家属,说服继续治疗
C.问其流泪原因
D.讲述其他患者的事情
E.给予安慰
答案:E
解析:当患者因治疗效果不佳而伤心流泪时,护士首先应给予安慰,表达对患者的理解和关心,让患者感受到情感上的支持。告知医生可能会在后续处理中进行,但不是此时与患者沟通的首要方法;通知家属说服继续治疗没有先关注患者的情绪;问其流泪原因可能会让患者再次陷入伤心的情绪中,而且此时患者伤心的原因比较明确;讲述其他患者的事情可能无法有效缓解该患者的情绪。故答案选E。
8.患者,男性,56岁。因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊室给予输液、吸氧,准备用平车送入病房,护士应注意
A.暂停输液、吸氧
B.暂停输液,吸氧继续
C.暂停吸氧,输液继续
D.继续输液、吸氧
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