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2024年护士执业资格考试题库含答案

1.患者，男，30岁。因车祸导致胸部损伤，多根多处肋骨骨折，出现反常呼吸，是因为

A.疼痛

B.胸壁软化

C.肋间神经损伤

D.气胸

E.血胸

答案：B

解析：多根多处肋骨骨折时，局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化，可出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外凸。疼痛会影响呼吸运动，但不是出现反常呼吸的原因；肋间神经损伤主要表现为相应区域的疼痛和感觉异常；气胸和血胸会影响呼吸功能，但不是反常呼吸的直接原因。

2.患者，女，45岁。因“原发性甲亢”入院，择期行甲状腺大部分切除术。术前服用碘剂的作用是

A.抑制甲状腺素合成

B.对抗甲状腺素作用

C.促进甲状腺素合成

D.抑制甲状腺素释放

E.减少促甲状腺激素分泌

答案：D

解析：碘剂的作用是抑制甲状腺素的释放，减少甲状腺的血流量，使腺体充血减少，从而缩小变硬，有利于手术进行。碘剂不抑制甲状腺素的合成；也没有对抗甲状腺素作用、促进甲状腺素合成以及减少促甲状腺激素分泌的作用。

3.患者，男，56岁。诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始进食时应给予

A.无渣半流质

B.低脂低蛋白流质

C.高脂高蛋白流质

D.高脂低蛋白流质

E.低脂高蛋白流质

答案：B

解析：急性胰腺炎患者腹痛和呕吐基本消失后，可进少量低脂、低糖流食，以后逐步恢复饮食，但忌油脂食品，以便使胰腺分泌减少。因为高脂食物会刺激胰腺分泌大量胰液，不利于胰腺的恢复；而此时患者消化功能尚未完全恢复，高蛋白食物可能会增加消化负担，所以开始应给予低脂低蛋白流质。

4.某孕妇，28岁。妊娠30周，测空腹血糖5.8mmol/L，下面诊断与处理正确的是

A.妊娠期糖尿病，应立即控制饮食

B.妊娠期糖尿病，应口服降糖药

C.妊娠期糖耐量受损，应控制饮食

D.妊娠期糖耐量受损，应口服降糖药

E.正常妊娠，不需处理

答案：C

解析：孕妇空腹血糖的正常范围一般为3.1～5.6mmol/L，该孕妇空腹血糖5.8mmol/L，高于正常范围，可诊断为妊娠期糖耐量受损。妊娠期糖尿病或糖耐量受损的孕妇，首先应通过控制饮食来调节血糖，而不是立即口服降糖药，因为口服降糖药可能会对胎儿产生不良影响。所以应控制饮食并密切监测血糖。

5.患者，女，35岁。因“子宫肌瘤”入院，拟在硬膜外麻醉下行子宫全切术。术后去枕平卧的主要目的是

A.预防呕吐物误吸

B.预防头痛

C.防止脑缺血

D.减轻伤口疼痛

E.有利于呼吸

答案：B

解析：硬膜外麻醉穿刺时不刺破蛛网膜，不会引起脑脊液外漏，一般不会出现头痛，但术后去枕平卧6～8小时主要是为了预防因脑脊液压力改变引起的头痛。预防呕吐物误吸一般是针对全麻未清醒患者；防止脑缺血与去枕平卧关系不大；减轻伤口疼痛主要与使用止痛药物等措施有关；有利于呼吸一般通过调整体位如半卧位等，而不是单纯去枕平卧。

6.患者，男，68岁。慢性阻塞性肺疾病病史10年。近日因受凉后咳嗽加重，咳黄色黏痰，不易咳出，伴呼吸困难。为保持呼吸道通畅，护士采取的护理措施错误的是

A.指导患者有效咳嗽

B.雾化吸入

C.给予高流量吸氧

D.胸部叩击

E.必要时吸痰

答案：C

解析：慢性阻塞性肺疾病患者由于长期二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症来刺激呼吸。如果给予高流量吸氧，会使血氧分压迅速升高，解除了低氧对呼吸中枢的刺激，从而导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。指导患者有效咳嗽、雾化吸入、胸部叩击和必要时吸痰都是保持呼吸道通畅的有效措施。

7.患者，女，25岁。因“宫外孕破裂出血”入院，入院后血压70/40mmHg，心率120次/分，此时首要的处理措施是

A.立即手术

B.快速补液、输血

C.给予升压药

D.纠正酸中毒

E.止血药物应用

答案：B

解析：患者因宫外孕破裂出血导致血压低、心率快，处于休克状态。休克治疗的关键是迅速补充血容量，恢复有效循环血量，所以首要的处理措施是快速补液、输血。在补充血容量的基础上，根据情况决定是否立即手术；升压药一般在补充血容量后血压仍不回升时使用；纠正酸中毒和应用止血药物是综合治疗的一部分，但不是首要措施。

8.患者，男，40岁。因车祸导致颅脑损伤，出现昏迷，为防止患者发生压疮，最有效的护理措施是

A.保持皮肤清洁干燥

B.定期更换卧位

C.给患者用气圈

D.增加营养

E.保持床单平整

答案：B

解析：定期更换卧位是预防压疮最有效的护理措施，可避免局部组织长期受压，改善血液循环。保持皮肤清洁干燥、保持床单平整能减少皮肤受刺激，但不是最关键的；气圈已不主张使用，因为它会影响血液循环；增加营养有助于增强机体抵抗力，但不能直接防