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2024年护士执业资格练习题有参考答案

1.以下哪种情况不属于医疗事故？

A.医生在手术中因技术失误导致患者大出血死亡

B.护士未严格执行查对制度，输错血型导致患者发生溶血反应

C.患者自行调节输液速度过快，导致急性肺水肿

D.药剂师发错药，患者服用后出现不良反应

答案：C。医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。选项A中医生技术失误、B中护士未严格执行查对制度、D中药剂师发错药都属于医护人员的过失行为导致患者损害，属于医疗事故。而C选项是患者自行调节输液速度，并非医护人员的过失，不属于医疗事故。

2.患者女性，30岁，因外伤后感染，发生了气性坏疽，最重要的治疗措施是？

A.高压氧治疗

B.应用抗生素

C.及时清创

D.全身支持治疗

答案：C。气性坏疽是由梭状芽孢杆菌引起的一种严重的急性特异性感染。治疗气性坏疽的关键在于早期彻底清创，以消除伤口内的坏死组织和细菌，阻止细菌继续繁殖和产生毒素。高压氧治疗可提高组织含氧量，抑制细菌生长，但不是最重要的措施；应用抗生素可控制感染，但不能替代清创；全身支持治疗有助于患者恢复，但也不是首要的治疗手段。所以最重要的治疗措施是及时清创，答案选C。

3.患者，男，55岁，因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对？

A.氯化钾溶液静滴

B.生理盐水静滴

C.5%葡萄糖溶液静滴

D.葡萄糖酸钙溶液静滴

答案：D。洋地黄类药物与钙剂应避免同时使用，因为钙剂可增加洋地黄类药物的毒性，易导致心律失常等不良反应。而氯化钾溶液可预防洋地黄中毒引起的低钾血症；生理盐水和5%葡萄糖溶液可作为药物的溶剂或补充液体，一般不会与洋地黄产生不良相互作用。所以护士应对葡萄糖酸钙溶液静滴这一医嘱提出质疑和核对，答案选D。

4.某护士在给一位乙型肝炎病毒（HBV）携带者注射时，不慎被病人用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的措施是？

A.注射抗生素

B.注射丙种球蛋白

C.注射乙型肝炎疫苗

D.注射乙型肝炎免疫球蛋白

答案：D。乙型肝炎免疫球蛋白是一种被动免疫制剂，能迅速中和进入体内的乙肝病毒，起到紧急预防的作用。当护士被HBV携带者用过的针头刺伤手指后，应立即注射乙型肝炎免疫球蛋白，以快速获得被动免疫保护。注射抗生素对预防乙肝病毒感染无效；丙种球蛋白主要用于增强机体免疫力，对乙肝的预防效果不如乙型肝炎免疫球蛋白；乙型肝炎疫苗是主动免疫制剂，起效相对较慢，不能用于紧急预防。所以应首先采取的措施是注射乙型肝炎免疫球蛋白，答案选D。

5.患者，女，68岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院治疗。护士指导患者进行缩唇呼吸训练，下列哪项是正确的？

A.吸气时腹部内陷

B.呼气时缩唇，缓慢呼气

C.吸气与呼气时间比为2:1

D.用口吸气，用鼻呼气

答案：B。缩唇呼吸训练的方法是：用鼻吸气，用口呼气，呼气时缩唇，像吹口哨一样缓慢呼气，吸气与呼气时间比为1:2或1:3。吸气时腹部应隆起，而不是内陷。所以选项B正确，A、C、D错误。

6.患者男性，45岁，因车祸致脾破裂入院。血压80/50mmHg，脉搏120次/分，神志清楚，表情淡漠，皮肤苍白，尿少。估计失血量为？

A.400-600ml

B.600-800ml

C.800-1600ml

D.1600ml以上

答案：C。根据患者的临床表现，血压下降、脉搏增快、表情淡漠、皮肤苍白、尿少等，考虑为中度休克。中度休克时失血量一般为800-1600ml。400-600ml的失血量一般不会出现明显的休克症状；失血量1600ml以上为重度休克，患者会出现更严重的临床表现，如昏迷等。所以答案选C。

7.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿的特点是？

A.以非凹陷性水肿为主

B.以凹陷性水肿为主

C.以暗红色硬肿为主

D.紧贴皮下组织，不能移动

答案：D。新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿的特点是紧贴皮下组织，不能移动，按之似橡皮样感，呈暗红色或青紫色。硬肿并非以水肿为主，不存在非凹陷性或凹陷性水肿的特点。所以答案选D。

8.患者，女，32岁，妊娠32周，因前置胎盘阴道流血1天入院。入院时血压90/60mmHg，脉搏110次/分，贫血貌。此时首要的护理措施是？

A.做好剖宫产术前准备

B.输血输液，补充血容量

C.绝对卧床休息，左侧卧位

D.监测生命体征和阴道流血情况

答案：B。患者因前置胎盘阴道流血，出现了血压下降、脉搏增快、贫血貌等休克表现，此时首要的护理措施是输血输液，补充血容量，以纠正休克，维持生命体征稳定。做好剖宫产术前准备、绝对卧床休息和监测生