（国家基本公共卫生服务项目第三版）3预防接种服务规范.pptVIP

国家基本公共卫生服务规范（第三版）预防接种服务规范解读王华庆主任医师

规范（第三版）修订主要变化1、效劳内容中，“预防接种管理〞增加了“查漏补种〞要求。2、效劳内容中，“接种时工作〞增加了“三查七对〞要求。3、效劳要求中，将2021版中〔五〕合并到2021版将〔二〕。4、“考核指标〞改为“工作指标〞。5、附件中更新并执行“2021版免疫程序〞。6、删除了附件中接种卡模板。

主要内容

辖区内0～6岁儿童和其他重点人群。按照国家免疫规划儿童免疫程序效劳对象0-6岁儿童按照国家免疫规划儿童免疫程序补种效劳对象0-14岁儿童按照国家免疫规划特殊人群免疫程序效劳对象按照实施方案(应急免疫、群体性免疫)确定人群按照第二类疫苗效劳对象按照说明书或接种指南确定的对象

〔一〕预防接种管理〔二〕预防接种实施〔三〕AEFI处理

效劳内容-预防接种管理

1.及时为辖区内所有居住满3个月的0～6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡〔簿〕等儿童预防接种档案。〔建卡、建证〕2.采取预约、通知单、、短信、播送等适宜方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。在遥远山区、海岛、牧区等交通不便的地区，可采取入户巡回的方式进行预防接种。〔通知预约、巡诊〕3.每半年对辖区内儿童接种卡〔簿〕进行1次核查和整理，查缺补漏，并进行补种。〔查卡补种〕

建卡、建证预防接种证、卡〔簿〕按照居住地实行属地化管理。儿童出生后1个月内，其监护人应当到儿童居住地的接种单位为其办理接种证；接种证遗失者应及时补办。产科接种单位应告知新生儿监护人一个月内到居住地接种单位建立接种证、卡，或直接为新生儿办理接种证。户籍在外地的适龄儿童暂住在当地时间≥3个月，由暂住地接种单位及时建立预防接种卡〔簿〕；无接种证者需同时建立、补办接种证。办理接种证的接种单位应在预防接种证上加盖公章。

根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童进行常规接种。在局部省份对重点人群接种出血热疫苗。在重点地区对高危人群实施炭疽疫苗、钩体疫苗应急接种。根据传染病控制需要，开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗强化免疫或补充免疫、群体性接种工作和应急接种工作。〔其它第二类疫苗〕1.接种前的工作。2.接种时的工作。3.接种后的工作。效劳内容-预防接种实施

接种前的工作

接种前的工作根据国家免疫规划疫苗的免疫程序、群体性预防接种、应急接种或补充免疫方案等，确定受种对象。受种对象包括：本次受种对象、上次漏种者和流动人口等特殊人群中的未受种者。清理预防接种卡（簿）或通过信息系统建立的儿童预防接种个案信息，根据预防接种记录核实受种对象。主动有哪些信誉好的足球投注网站流动人口和计划外生育儿童中的受种对象。

接种前的工作采取口头预约、书面预约、电话联系、手机短信（微信）告知、邮件通知、广播通知、公示告知等方式，通知儿童监护人或受种者；告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。

接种前的工作接种单位根据各种疫苗受种人数计算领取或购进疫苗数量，做好疫苗领发登记。运输疫苗的冷藏箱（包），应根据环境温度、运输条件、使用条件放置适当数量的冰排。冷藏箱（包）中疫苗的放置①OPV、MV类、HepA-L、JE-L等放在冷藏箱（包）的底层。②BCG放在中层，并有醒目标记。③DPT、DT、HepB、IPV等严禁冻结，要放在冷藏箱（包）的上层，不能直接接触冰排。④其他疫苗按照使用说明规定的温度，参照上述要求放置。

接种前的工作按受种对象人次数的1.1倍准备相应规格的注射器材；注射器使用前要检查包装是否完好并在有效期内使用。准备75%乙醇、镊子、棉球杯、无菌干棉球或棉签、治疗盘、体温表、听诊器、压舌板、血压计、1:1000肾上腺素、注射器毁型装置或安全盒、污物桶等。

接种时的工作

接种时的工作接种场所室外要有醒目的标志，室内清洁、光线明亮、通风保暖，并准备接种工作台、坐凳以及提供留观、等候的条件。接种门诊应当按照咨询/登记、接种、留观等内容进行合理分区，确保接种有序进行。其它接种单位根据接种的需要也要功能分区。预防接种室、接种工作台应设置醒目标记。做好室内清洁，使用消毒液或紫外线消毒，并做好消毒记录。接种人员穿戴工作衣、帽、口罩，双手洗净。在预防接种场所显著位置公示相关资料，包括①预防接种工作流程。②国家免疫规划疫苗的品种、免疫程序、预防接种方法等；第二类疫苗除公示上述内容外，还应公示疫苗价格、预防接种效劳价格。③预防接种效劳时间、咨询。④科普宣传资料。

接种时的工作

接种时的工作应告知受种者或其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、可能出现的不良反响以及本卷须知，并如实记录告知情况。应询问受种者的健康状况以及是否有预防接种禁忌等情况，并如实记录询问的内容；当疑心有健康问题时，应建议其到医院进行检查后，决定是否接种。