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过敏性休克的应急预案演练脚本

角色设定

1.患者：张某，女，30岁，因皮肤过敏前来就诊。

2.医生：李医生，经验丰富的皮肤科医师。

3.护士：王护士、赵护士，负责协助医生进行治疗和护理工作。

4.药房药师：刘药师，负责药品调配。

5.后勤保障人员：陈师傅，负责设备维护和物资运送。

场景一：门诊就诊

-时间：上午9:00

-地点：皮肤科门诊室

-场景描述

患者张某来到皮肤科门诊室，向李医生诉说自己皮肤瘙痒、起红疹的症状已有三天。李医生仔细询问了病史和过敏史，张某表示自己没有药物过敏史。李医生初步诊断为过敏性皮炎，决定为其开具抗过敏药物进行治疗。

李医生：“根据你的症状，初步判断是过敏性皮炎，我给你开点药，先服用看看效果。”

张某：“好的，医生，麻烦您了。”

李医生在处方上写下了药物名称和用法用量，交给王护士。

王护士：“您拿着这张处方去药房取药，然后到治疗室找我，我会给您详细说明用药方法。”

张某接过处方，前往药房。

场景二：药房取药

-时间：上午9:10

-地点：药房

-场景描述

张某来到药房，将处方递给刘药师。刘药师接过处方，仔细核对药品名称、剂量和用法，然后开始调配药品。

刘药师：“这是您的药，回去后按照上面的说明服用，有什么疑问随时联系我们。”

张某：“好的，谢谢药师。”

张某取到药后，前往治疗室。

场景三：治疗室用药

-时间：上午9:20

-地点：治疗室

-场景描述

张某来到治疗室，王护士为其再次核对药品信息，并详细讲解了用药方法和注意事项。张某按照王护士的指导，服用了药物。

王护士：“您先在这里休息一会儿，观察一下有没有不适反应。”

张某：“好的，护士。”

大约5分钟后，张某突然出现面色苍白、呼吸急促、头晕等症状。

张某：“护士，我感觉很难受……”

王护士立即上前查看张某的情况，发现其脉搏细弱、血压下降，初步判断为过敏性休克。

王护士：“赵护士，快来帮忙，患者可能是过敏性休克！”

赵护士迅速赶到治疗室，协助王护士进行抢救。

场景四：启动应急预案

-时间：上午9:25

-地点：治疗室

-场景描述

王护士立即启动过敏性休克应急预案，一边呼喊李医生，一边让赵护士通知后勤保障人员陈师傅准备急救设备和药品。

王护士：“李医生，患者服用药物后出现过敏性休克症状，需要立即抢救！”

李医生听到呼喊后，迅速赶到治疗室。

李医生：“不要慌，按照应急预案进行抢救。”

赵护士：“陈师傅，治疗室急需肾上腺素、氧气等急救设备和药品，请尽快送来！”

陈师傅：“好的，马上送到！”

场景五：现场抢救

-时间：上午9:30

-地点：治疗室

-场景描述

李医生迅速对患者进行检查，确认患者处于过敏性休克状态。此时，陈师傅将急救设备和药品送到治疗室。

李医生：“立即给予患者平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。”

王护士和赵护士按照李医生的指示，将患者平卧在床上，头偏向一侧，解开患者的衣领和腰带。

李医生：“马上皮下注射肾上腺素0.5mg。”

王护士迅速抽取肾上腺素，为患者进行皮下注射。

李医生：“给予患者吸氧，监测生命体征。”

赵护士连接好吸氧装置，为患者吸氧，并开始监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征。

此时，患者的症状没有明显改善，仍然呼吸急促、血压下降。

李医生：“建立静脉通道，快速输入生理盐水。”

王护士迅速为患者建立静脉通道，开始输入生理盐水。

李医生：“再静脉注射地塞米松10mg。”

赵护士抽取地塞米松，为患者进行静脉注射。

场景六：病情观察与处理

-时间：上午9:40

-地点：治疗室

-场景描述

经过一系列的抢救措施，患者的症状逐渐有所缓解，呼吸变得平稳，血压也有所回升。李医生和护士们密切观察患者的病情变化，不断调整治疗方案。

李医生：“继续观察患者的生命体征，每5分钟记录一次。”

王护士和赵护士认真执行医嘱，密切观察患者的病情，及时记录生命体征的变化。

在观察过程中，患者突然出现了恶心、呕吐的症状。

王护士：“患者出现呕吐，注意防止窒息。”

赵护士迅速将患者的头偏向一侧，用吸引器清除患者口腔内的呕吐物，保持呼吸道通畅。

李医生：“给予患者胃复安10mg肌肉注射，缓解呕吐症状。”

王护士立即抽取胃复安，为患者进行肌肉注射。

场景七：联系上级医院

-时间：上午9:50

-地点：治疗室

-场景描述

虽然患者的症状有所缓解，但李医生考虑到患者的病情仍然较为严重，决定联系上级医院进行进一步的治疗。

李医生：“赵护士，联系上级医院，说明患者的病情和目前的治疗情况，请求转诊。”

赵护士：“好的，李医生。”

赵护士迅速拨打上级医院的电话，详细说明了患者的病情和治疗情况。上级医院表示同意接收患者，并安排了救护车前来转运。

李医生：“王护士，准备好患者的病历和相关检