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呼吸机的应用试题及答案

一、单选题

1.下列关于呼吸机潮气量设置的说法,正确的是()

A.成人一般设置为2-4ml/kg

B.儿童设置潮气量应比成人小

C.潮气量设置越大越好

D.潮气量设置与患者体重无关

答案:B。解析:成人潮气量一般设置为6-8ml/kg,A错误;潮气量并非越大越好,过大可能导致气压伤等并发症,C错误;潮气量设置与患者体重密切相关,D错误;儿童因生理特点,设置潮气量通常比成人小,B正确。

2.呼吸机的触发方式不包括()

A.压力触发

B.流量触发

C.时间触发

D.温度触发

答案:D。解析:呼吸机常见的触发方式有压力触发、流量触发和时间触发,不包括温度触发,故答案为D。

3.以下哪种通气模式属于控制通气()

A.SIMV

B.PSV

C.CMV

D.CPAP

答案:C。解析:CMV(控制机械通气)是完全由呼吸机控制患者的呼吸,属于控制通气;SIMV是同步间歇指令通气,有自主呼吸和指令通气;PSV是压力支持通气,辅助患者自主呼吸;CPAP是持续气道正压通气,都不属于控制通气,所以选C。

4.呼吸机使用过程中,气道峰压过高报警,可能的原因是()

A.气管导管打折

B.气源压力不足

C.呼气阀故障

D.湿化器水量不足

答案:A。解析:气管导管打折会导致气道阻力增加,引起气道峰压过高报警;气源压力不足会导致通气不足;呼气阀故障可能引起呼气异常;湿化器水量不足主要影响气道湿化,一般不会导致气道峰压过高,所以选A。

5.呼气末正压(PEEP)的主要作用是()

A.增加肺内分流

B.降低气道压力

C.防止肺泡萎陷

D.减少潮气量

答案:C。解析:PEEP可在呼气末保持气道一定的正压,防止肺泡萎陷,增加功能残气量,改善氧合;它会减少肺内分流,而不是增加,A错误;PEEP会增加气道平均压力,B错误;与潮气量无直接关系,D错误,所以选C。

6.呼吸机参数中,吸呼比(I:E)一般设置为()

A.1:1

B.1:1.5-2

C.1:3-4

D.1:5-6

答案:B。解析:吸呼比一般设置为1:1.5-2,这样能保证有足够的呼气时间,防止气体潴留,故答案为B。

7.当患者自主呼吸频率过快时,适合选择的通气模式是()

A.SIMV

B.PSV

C.CMV

D.CPAP

答案:A。解析:SIMV模式下,患者在指令通气间歇可进行自主呼吸,当自主呼吸频率过快时,可通过调节指令通气频率来配合患者,相对更合适;PSV主要是辅助自主呼吸,对过快的自主呼吸调节能力有限;CMV是完全控制通气,不适合自主呼吸频率快的患者;CPAP主要是提供持续正压,对呼吸频率调节作用不大,所以选A。

8.以下哪项不是无创呼吸机的优点()

A.无需气管插管或切开

B.减少呼吸机相关性肺炎的发生

C.可长期使用无并发症

D.患者可保留自主呼吸

答案:C。解析:无创呼吸机无需气管插管或切开,能减少呼吸机相关性肺炎的发生,患者可保留自主呼吸,这些都是其优点;但无创呼吸机也有一些并发症,如面部压伤、胃肠胀气等,不能说可长期使用无并发症,所以选C。

9.呼吸机湿化器的温度一般应设置在()

A.25-28℃

B.32-35℃

C.38-40℃

D.42-45℃

答案:B。解析:呼吸机湿化器温度一般设置在32-35℃,在此温度范围内既能保证气道湿化效果,又可防止温度过高对气道造成损伤,所以选B。

10.下列关于呼吸机管路的更换,正确的是()

A.每天更换一次

B.每周更换一次

C.有明显污染时才更换

D.每2天更换一次

答案:C。解析:目前认为呼吸机管路有明显污染、破损或功能障碍时才进行更换,过于频繁更换管路可能增加感染机会,所以选C。

11.呼吸机撤机的指征不包括()

A.患者意识清楚

B.呼吸频率35次/分

C.自主呼吸潮气量5ml/kg

D.氧合指标良好

答案:B。解析:撤机指征包括患者意识清楚、自主呼吸潮气量5ml/kg、氧合指标良好等;呼吸频率35次/分提示呼吸功能不稳定,不是撤机指征,所以选B。

12.压力控制通气(PCV)的特点是()

A.潮气量恒定

B.气道压力恒定

C.呼吸频率恒定

D.吸呼比恒定

答案:B。解析:PCV是在吸气相提供恒定的气道压力,以压力来控制通气,潮气量会随气道阻力和肺顺应性变化而改变,呼吸频率和吸呼比可根据设置调节,但不是其主要特点,所以选B。

13.应用呼吸机时,为防止交叉感染,可采取的措施不包括()

A.严格无菌操作

B.定期更换呼吸回

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