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呼吸机临床应用理论考核试题及答案

一、单选题

1.以下哪种情况不是使用呼吸机的绝对适应证？（）

A.呼吸心跳骤停

B.急性呼吸窘迫综合征

C.轻度上呼吸道感染

D.重症肌无力致呼吸肌麻痹

答案：C

解析：轻度上呼吸道感染一般不需要使用呼吸机，而呼吸心跳骤停、急性呼吸窘迫综合征、重症肌无力致呼吸肌麻痹通常是使用呼吸机的适应证。

2.呼吸机潮气量的设定一般为（）

A.2-4ml/kg

B.4-6ml/kg

C.6-8ml/kg

D.8-10ml/kg

答案：C

解析：临床上呼吸机潮气量设定一般为6-8ml/kg。

3.以下属于控制通气模式的是（）

A.SIMV

B.PSV

C.CMV

D.CPAP

答案：C

解析：CMV（控制机械通气）是控制通气模式；SIMV是同步间歇指令通气，PSV是压力支持通气，CPAP是持续气道正压通气，它们不属于单纯的控制通气模式。

4.呼吸机气道压力过高报警的常见原因不包括（）

A.呼吸道分泌物增多

B.气管导管打折

C.呼吸机管道漏气

D.患者咳嗽、挣扎

答案：C

解析：呼吸机管道漏气会导致气道压力过低，而呼吸道分泌物增多、气管导管打折、患者咳嗽挣扎等会使气道压力升高。

5.呼吸机吸入氧浓度一般不宜超过（）

A.30%

B.50%

C.70%

D.90%

答案：B

解析：长时间吸入高浓度氧会导致氧中毒等并发症，一般吸入氧浓度不宜超过50%。

6.呼气末正压（PEEP）的主要作用是（）

A.增加肺内分流

B.降低气道压力

C.使萎陷的肺泡复张

D.减少潮气量

答案：C

解析：PEEP可使呼气末肺泡保持一定的正压，防止肺泡萎陷，使萎陷的肺泡复张。

7.以下哪项不是无创正压通气的禁忌证？（）

A.心跳呼吸骤停

B.面部创伤

C.清醒合作患者

D.上气道梗阻

答案：C

解析：清醒合作患者是无创正压通气的适应证，而心跳呼吸骤停、面部创伤、上气道梗阻是无创正压通气的禁忌证。

8.同步间歇指令通气（SIMV）模式下，患者自主呼吸的潮气量由（）决定。

A.呼吸机

B.患者自身呼吸能力

C.预设的潮气量

D.吸气压力

答案：B

解析：在SIMV模式中，指令通气的潮气量由呼吸机预设，而患者自主呼吸的潮气量由患者自身呼吸能力决定。

9.压力支持通气（PSV）主要用于（）

A.完全控制患者呼吸

B.辅助患者自主呼吸

C.降低气道压力

D.增加呼气末正压

答案：B

解析：PSV是在患者自主呼吸的基础上给予一定的压力支持，辅助患者自主呼吸。

10.以下关于呼吸机湿化器的说法，错误的是（）

A.湿化器温度一般设置在32-35℃

B.湿化液应使用无菌蒸馏水

C.湿化器可以不连接呼吸机使用

D.定期更换湿化器内的湿化液

答案：C

解析：湿化器是呼吸机的一个重要部件，需连接呼吸机使用，其他选项说法均正确。

11.机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的主要危险因素是（）

A.患者年龄

B.留置胃管

C.预防性使用抗生素

D.每日口腔护理

答案：B

解析：留置胃管会增加反流和误吸的机会，是VAP的主要危险因素之一；患者年龄不是主要危险因素；预防性使用抗生素可能导致耐药菌产生；每日口腔护理可降低VAP的发生风险。

12.当患者出现人机对抗时，首先应（）

A.增加镇静剂用量

B.调整呼吸机参数

C.检查气道是否通畅

D.停用呼吸机

答案：C

解析：人机对抗时首先应检查气道是否通畅，排除气道梗阻等问题，再考虑其他处理方法。

13.以下哪种参数可反映肺的顺应性？（）

A.潮气量

B.气道压力

C.呼吸频率

D.分钟通气量

答案：B

解析：肺顺应性是指单位压力改变时所引起的肺容积的改变，气道压力可在一定程度上反映肺的顺应性。

14.高频通气的频率一般为（）

A.60-100次/分

B.100-300次/分

C.300-600次/分

D.600-900次/分

答案：C

解析：高频通气的频率一般为300-600次/分。

15.撤离呼吸机前进行的屏气试验，正常成年人屏气时间应不少于（）

A.10秒

B.20秒

C.30秒

D.60秒

答案：C

解析：撤离呼吸机前进行屏气试验，正常成年人屏气时间应不少于30秒。

16.呼吸机触发灵敏度设置不当会导致（）

A.潮气量改变

B.呼吸频率改变

C.气道压力改变

D.以上都是

答案：D

解析：触发灵敏度设置不当，可能导致患者触发困难或过度触发，从而引起潮气量、呼吸频率和气道压力的改变。

17.以下关于呼气末二氧化碳分压（PETCO?）监测的说法