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2024年护士执业资格必考题含答案
1.患者,女性,28岁。近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,查尿白细胞25个/HP。护士告知患者多饮水,其主要目的是()
A.降低体温
B.缓解尿频
C.营养需要
D.冲洗尿路
E.治疗腰痛
答案:D
解析:泌尿系统感染多饮水可以增加尿量,起到冲洗尿路、减少细菌在尿路停留时间的作用,有利于减轻炎症和缓解症状。降低体温并非主要目的,缓解尿频是冲洗尿路后可能出现的结果而非多饮水的主要目的,多饮水不是为了满足营养需要,也不能直接治疗腰痛。
2.患儿,4岁。因肺炎入院治疗,入院时患儿拒绝治疗,并哭闹不止。护士的下列做法,不恰当的是()
A.多对患儿进行正面评价
B.允许患儿把喜爱的玩具留在医院
C.多与患儿进行互动交流
D.允许患儿用哭喊等方式发泄
E.对患儿拒绝治疗的行为进行批评
答案:E
解析:对于拒绝治疗哭闹的患儿,应采取鼓励、安慰等积极的方式引导。多进行正面评价、允许患儿带喜爱玩具、多互动交流以及允许其适当发泄情绪都是合适的做法。而对患儿拒绝治疗的行为进行批评会增加患儿的抵触情绪,不利于治疗和护理工作的开展。
3.患者,男性,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是()
A.一级护理
B.持续吸氧6L/min
C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12h
D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tid
E.氢氯噻嗪25mg,po,bid
答案:B
解析:慢性肺源性心脏病患者应给予低流量、低浓度持续吸氧,一般氧流量为1-2L/min,持续吸氧6L/min氧流量过高,可能会抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留,因此应提出质疑。一级护理适用于病情危重需绝对卧床休息的患者;头孢美唑钠用于抗感染治疗;沐舒坦可促进痰液排出;氢氯噻嗪为利尿剂,用于减轻右心衰竭引起的水肿,这些医嘱都是合理的。
4.患者,男性,36岁。因肺炎收住院,持续发热2日,每日口腔温度波动范围在39.3~40.0℃,并伴有脉搏、呼吸明显增快。该患者的热型属于()
A.间歇热
B.弛张热
C.波浪热
D.稽留热
E.不规则热
答案:D
解析:稽留热是指体温持续在39-40℃左右,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃。该患者持续发热2日,每日口腔温度波动范围在39.3-40.0℃,符合稽留热的特点。间歇热是体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现;弛张热是体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时内体温差达1℃以上,最低体温仍超过正常水平;波浪热体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次;不规则热发热的体温曲线无一定规律。
5.患者,女性,32岁。因宫外孕造成失血性休克入院。该患者的卧位应为()
A.头低足高位
B.去枕仰卧位
C.中凹卧位
D.半坐卧位
E.头高足低位
答案:C
解析:中凹卧位适用于休克患者,抬高头胸部,有利于保持气道通畅,改善通气功能,从而改善缺氧症状;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加心输出量而使休克症状得到缓解。头低足高位常用于肺部分泌物引流、十二指肠引流术等;去枕仰卧位用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者,防止呕吐物流入气管引起窒息或肺部并发症;半坐卧位常用于心肺疾患引起呼吸困难的患者、胸腹部手术或有炎症的患者等;头高足低位用于颈椎骨折患者作颅骨牵引时、颅脑手术后患者等。
6.患者,男性,68岁。48小时前急性心梗发作入院。现其病情稳定,家属强烈要求探视,但未到探视时间。此时护士首先应该()
A.请护士长出面调解
B.请主管大夫出面调解
C.向家属耐心解释取得家属理解
D.悄悄让家属进入病房
E.不予理睬
答案:C
解析:在这种情况下,护士应首先向家属耐心解释医院的探视制度,说明未到探视时间的原因,以取得家属的理解。请护士长出面或主管大夫出面调解不是首先要做的,应先自行与家属沟通;悄悄让家属进入病房违反了医院规定;不予理睬会引起家属的不满,不利于护患关系。
7.患者,女性,35岁。突然出现大便为暗红色,遵医嘱作粪便隐血检查。其检查前三天可以进食的食物是()
A.肉类
B.肝类
C.谷类
D.血制品
E.绿色蔬菜
答案:C
解析:粪便隐血检查前三天应禁食肉类、肝类、血制品及绿色蔬菜等含铁丰富的食物,以免造成假阳性结果。谷类食物含铁量相对较低,在检查前三天可以进食。
8.患者,男性,65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗。
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