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2024年护士执业资格考试真题解析
一、A1型题
1.正常成人安静状态下呼吸频率为
A.14-18次/分
B.16-20次/分
C.18-22次/分
D.20-24次/分
E.22-26次/分
答案:B
解析:正常成人安静状态下呼吸频率为16-20次/分。呼吸频率受年龄、运动、情绪等多种因素影响。小儿呼吸频率较成人快,随着年龄增长逐渐接近成人水平。运动、发热、疼痛等可使呼吸频率增快;睡眠、使用镇静剂等可使呼吸频率减慢。了解正常呼吸频率范围有助于护士在临床工作中及时发现患者呼吸异常情况。
2.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.弯盘
E.压舌板
答案:C
解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,为防止误吸,不能使用吸水管。进行口腔护理时,准备棉球用于擦拭口腔黏膜、牙齿等;血管钳用于夹取棉球;弯盘用于盛放污物;压舌板可协助撑开口腔,便于操作。
3.下列哪项不属于医院基本饮食
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.治疗饮食
答案:E
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者;软质饮食适用于咀嚼不便、消化不良等患者;半流质饮食适用于发热、消化道疾病等患者;流质饮食适用于病情严重、吞咽困难等患者。治疗饮食是根据患者的病情需要,在基本饮食的基础上进行调整和补充,不属于基本饮食范畴。
4.体温单底栏的填写内容是
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.住院天数
E.大便次数
答案:E
解析:体温单底栏的填写内容主要有大便次数、出入液量、尿量、血压、体重等。体温记录在体温单的40-42℃横线之间及相应的体温栏内;脉搏、呼吸分别记录在相应的栏内;住院天数记录在体温单的眉栏部分。
5.下列关于医嘱种类的解释,不正确的是
A.长期医嘱有效时间在24小时以上
B.临时医嘱一般只执行一次
C.长期备用医嘱有效时间在24小时以内
D.临时备用医嘱仅在医生开写时起12小时内有效
E.长期医嘱医生注明停止时间后失效
答案:C
解析:长期备用医嘱(prn)有效时间在24小时以上,需要时使用,两次执行之间有间隔时间,由医生注明停止时间方为失效。长期医嘱是指自医生开写医嘱起,有效时间在24小时以上,当医生注明停止时间后失效;临时医嘱有效时间在24小时以内,一般只执行一次;临时备用医嘱(sos)仅在医生开写时起12小时内有效,过期未执行则失效。
6.静脉输液发生空气栓塞时,造成患者死亡的原因是空气阻塞了
A.肺动脉入口
B.肺静脉入口
C.主动脉入口
D.上腔静脉入口
E.下腔静脉入口
答案:A
解析:空气进入静脉后,随血流经右心房到右心室,如空气量少,则被右心室压入肺动脉,并分散到肺小动脉内,最后经毛细血管吸收,因而损害较小;如空气量大,则空气在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧,甚至导致患者死亡。
7.取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是
A.检查瓶口有无裂缝
B.冲洗瓶口
C.查看溶液的颜色
D.检查溶液有无沉淀
E.嗅察溶液有无异味
答案:B
解析:取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是冲洗瓶口,以防止瓶盖上的微生物污染瓶内溶液。在取用无菌溶液前,还需要检查溶液的名称、剂量、浓度、有效期、质量等,查看溶液有无沉淀、浑浊、变色、异味等。
8.下列哪种患者不宜测口温
A.昏迷
B.小儿
C.口鼻手术
D.呼吸困难
E.以上都是
答案:E
解析:昏迷患者、小儿不能配合测量口温,且昏迷患者吞咽反射减弱或消失,容易导致体温计被咬碎或误吞;口鼻手术患者口腔有伤口,测量口温可能会影响伤口愈合或造成感染;呼吸困难患者通常张口呼吸,测量口温不准确。因此,以上患者均不宜测口温,可选择测量腋温或肛温。
9.对焦虑症患者生命威胁最大的因素是
A.自杀、自伤倾向
B.药物不良反应
C.暴力冲动行为
D.特殊治疗的并发症
E.噎食
答案:A
解析:焦虑症患者长期处于过度紧张、担忧的状态,容易产生自杀、自伤倾向,这是对其生命威胁最大的因素。药物不良反应、暴力冲动行为、特殊治疗的并发症等虽然也可能对患者造成一定危害,但相对自杀、自伤来说,威胁程度较小。噎食在焦虑症患者中并非普遍的严重威胁因素。
10.绌脉常见于
A.心房颤动患者
B.动脉导管未闭患者
C.房室传导阻滞患者
D.心包积液患者
E.肺动脉高压患者
答案:A
解析:绌脉即脉搏短绌,是指在同一单位时间内脉率少于心率。常见于心房颤动的患者,由于心房肌纤维发生极不规则的颤
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