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2024年护士执业资格重点题库和答案分析

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1.患者男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是

A.一级护理

B.持续吸氧6L/min

C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h

D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tid

E.氢氯噻嗪25mg，po，bid

答案：B。分析：慢性肺源性心脏病患者一般给予持续低流量吸氧，1-2L/min，因为高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留，诱发肺性脑病。而选项B中持续吸氧6L/min属于高流量吸氧，所以应提出质疑。

2.患者女，30岁。因淋雨受凉2日后，出现咽痛、畏寒。体温38.0℃-39.0℃，伴头痛、乏力。食欲减退，体重下降。近两日来体重减少2kg。根据以上资料判断，该患者目前不存在的护理问题是

A.疼痛：头痛、咽痛，与鼻、咽、喉感染有关

B.体液过多，与体循环淤血有关

C.营养失调，低于机体需要量，与食欲减退有关

D.体温过高，与病毒或细菌感染有关

E.潜在并发症：气管支气管炎、肾小球肾炎

答案：B。分析：从题干可知患者是因淋雨受凉后出现上呼吸道感染症状，未提及体循环淤血相关表现，所以不存在“体液过多，与体循环淤血有关”这一护理问题。而患者有咽痛、头痛体现A选项；食欲减退致体重下降对应C选项；体温38.0℃-39.0℃符合D选项；上呼吸道感染可能引发气管支气管炎、肾小球肾炎等并发症，对应E选项。

3.患者男，62岁。高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起。喘息，咳粉红色泡沫痰。双肺闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。乙醇的浓度是

A.20%-30%

B.30%-40%

C.40%-50%

D.50%-60%

E.60%-80%

答案：A。分析：急性左心衰竭患者给予乙醇湿化吸氧时，乙醇浓度为20%-30%，其作用是降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。

4.患者男，48岁。因患胰腺癌入院拟行手术治疗，现空腹血糖7.8mmol/L。术前给予注射胰岛素，其作用是

A.促进蛋白质合成

B.利于吻合口愈合

C.抑制胰腺分泌

D.抑制胰酶活性

E.控制血糖

答案：E。分析：患者空腹血糖7.8mmol/L，高于正常范围，术前注射胰岛素的主要目的是控制血糖，避免血糖过高影响手术的进行及术后的恢复。虽然胰岛素有促进蛋白质合成等作用，但在此情境下主要是为了控制血糖。

5.患者女，35岁。双手深Ⅱ度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是

A.握拳位

B.半握拳位

C.伸直位

D.半伸直位

E.双手互握

答案：B。分析：双手深Ⅱ度烧伤康复期，为了防止瘢痕挛缩影响手部功能，双手应保持半握拳位，这样可以维持手部关节的功能位，有利于手部功能的恢复。

6.某初产妇，24岁，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平日饮食控制血糖，因腹痛伴阴道流液10小时入院待产，入院后遵医嘱给予缩宫素2.5U静脉滴注的方法是

A.缩宫素+葡萄糖盐水500ml静脉滴注，以10滴/分开始

B.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注，以4滴/分开始

C.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注，以4滴/分开始

D.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注，以10滴/分开始

E.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注，以10滴/分开始

答案：B。分析：静脉滴注缩宫素应使用0.9%生理盐水稀释，开始滴速为4滴/分，这样可以更安全、有效地根据产妇的反应调整滴速，避免因滴速过快等引起子宫收缩过强等不良反应。

7.患者男，50岁。诊断为风湿性心瓣膜病入院。目前该患者主诉活动无耐力的最主要的相关因素是

A.冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力

B.心排血量减少致组织缺血

C.胃肠道缺血致营养不良

D.体循环淤血致机体水肿

E.肺淤血致呼吸困难

答案：B。分析：风湿性心瓣膜病会导致心脏结构和功能改变，使心排血量减少，机体各组织器官得不到充足的血液供应，从而引起组织缺血缺氧，导致患者活动耐力下降。A选项冠状动脉灌注不足一般多见于冠心病；C选项胃肠道缺血致营养不良不是活动无耐力的主要原因；D选项体循环淤血致机体水肿主要影响患者的局部情况；E选项肺淤血致呼吸困难是其表现之一，但不是活动无耐力的最主要相关因素。

8.患者男，55岁。支气管扩张20年。近年来手指末端增生、肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是

A.慢性缺氧

B.营养不良

C.反复感染

D.睡眠不足

E.运动过量

答案：A。分析